СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Когда изжога, жжет даже при походе в туалет.

Здравствуйте. Стало беспокоить жжение при походе в туалет, стул обжигает слизистую(стул кашецеобразный, без крови). Гемороя нет, трещин нет. Это происходит, когда начинается сильная изжога, на языке белый налет и желтый. Начинает воспаляться даже слизистая промежности. Вопрос - что происходит? Много желчи в кале? Или соляная кислота доходит даже до кишечника?

Гастрит
38 лет
15 Июля 2024·Просмотров: 266·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, соляная кислота находится только в желудке.


Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, осмотр проктолога .

На данный момент: тримедат 300мг 2р\сут до еды 4 нед, салофальк суппозитории 500мг 2р\сут 2 нед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Евгеньевна, здравствуйте. Из всех перечисленных анализов все сдавала кроме дыхательного на сибр, все в норме. Пила альфанормикс, были е.Coli гемолитические, после курса альфанормикса они ушли. Проктолог тоже смотрел. жгучий стул происходит, когда сильная изжога во рту. Как это можно объяснить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Евгеньевна, может слишком много желчи в кале, поэтому жжет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Евгеньевна, здравствуйте. Есть ли смысл сдать кал на желчные кислоты? От желчи в кале может жечь? Ответьте, пожалуйста ?

кал на желчные кислоты можно сдать, но если у вас не было холецистэктомии, то хологенное нарушение маловероятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Евгеньевна, здравствуйте.а если это нарушение есть, то оно может давать такую симптоматику как жжение при походе в туалет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Евгеньевна, здравствуйте. Прочитала, что лактозная недостаточность может приводить к повышению кислотности кала и от этого может стул быть жгучим. Такое возможно?

может

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
По описанию ГЭРБ + СИБР.
Для уточнения диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. ЭГДС.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Кал на желчные кислоты.
Желчь может попадать в кишечник, а вот соляная кислота нет.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой и назначать обоснованное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте! Спасибо, что ответили.
Кал на я/глист сдавала, все хорошо, а вот дыхательный тест на сибр нет, я уже несколько недель пью нексиум по 20 мг два раза в день, (не помогает) нексиум не влияет на анализ сибр можно делать?
Вообще я пила альфанормикс в апреле, 3 раза в день 7 дней. Должен был сибр уничтожить.

У меня появилось подозрение на лактозу. Я раньше вообще не могла пить молоко, сильно вздувало. Молоко я убрала, но сыры, творог - это я ем постоянно. Я прочитала, что непереносимость лактозы приводит к кислой среде кала и он может жечь. Такое может быть? И какие таблетки для помощи при непереносимости лактозы можно добавить? (Исключу по возможности все продукты с лактозой, но все же)

СИБР очень часто рецидивирует, иногда для его излечения требуется 2-3 курса Альфа-Нормикса по 10 дней.
ИПП перед исследованием на СИБР отменить за 1 неделю.
Да, Лактазная недостаточность тоже может давать такую картину, тем более у Вас была плохая реакция на молоко. Сдайте Генетический тест на лактазную недостаточность.
Для переваривания лактозы - добавьте препарат Лактазар по 1 капсуле перед приемом молочных продуктов любых.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Сергеевна, спасибо за ответ! Кстати после альфа нормикса у меня на 3 день начался сильный понос, но я продолжила пить, потом у меня к окончанию курса обложило весь язык белым и желудок стал болезненным. Это что значит? Мне не подошел альфанормикс?

Такая побочка может быть во время его приема. Поэтому с ним вместе обычно назначается Энтерол по 2 капсулы 2 р/д на весь курс приема Альфа-Нормикса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Сергеевна, поняла, спасибо! Мне энтерол почему то после него назначили пить. Мне даже в аптеке сказали, что нужно было одновременно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Сергеевна, а можно вас еще попросить посмотреть анализ крови, вчера сдавала ?

У Вас по крови железодефицитная анемия.
Нужно выполнить обследования, которые я указала + кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. И дополнительно консультация гинеколога, чтобы найти причину.
Начните прием препарата железа Тотема по 1 ампуле 2 раза в день 1 месяц, затем контроль ОАК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Сергеевна, кал на скрытую кровь сдавала недавно, все хорошо. У гинеколога была на прошлой неделе, все по анализам хорошо.
А из за повреждение кишечника по причине лактозной непереносимости возможно, что железо не усваивается? Я много ем мяса, гречки, у меня такой уровень с детства. Но и с желудком и кишечником тоже с детства мучаюсь.
И на воспаленный желудок и кишечник (у меня сейчас все болит и жжет) можно железо? Читала, что сначала надо заживать слизистую. ☺️☺️☺️

Если с детства - значит это Ваша индивидуальная предрасположенность.
Железо лучше после того как разберемся с кишечником конечно же

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Сергеевна, подскажите, а сейчас чем то можно помочь себе от этой обжигающей кислоты. Как то нейтрализовать.. может содой. Я уже на грани срыва, очень измучила эта ситуация. Дошло уже до того, что во влагалище тоже жжет, видимо секрет из кишечника попадает

Пока что добавьте Пепсан И Лактазар, можно дополнительно Смекту по 1 пакетику 1 раз в день
Остальное по результатам обследований.

Сейчас предварительно можно пропить препараты:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Пепсан р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
Лечение будем корректировать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.