Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит
10 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться, насколько у меня сложная ситуация с панкреатитом. Один врач сказал, что анализы плохие, реактивный гепатит. Месяц строгой диеты N5, даларгин и спазмолгон в уколах, ну и таблетки, само собой. Другой сказал, что анализы в норме, пить креон,...
Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови указывает на хорошую функцию поджелудочной железы, такие показатели как амилаза и липаза соответствуют варианту нормальных значений, соответственно функция органов не страдает. Жидкий стул и газообразование зачастую являются проблемами, указывающими на дисфункцию со стороны кишечника, нежели чем поджелудочной железы. Обычно в таких случаях рекомендуют исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается, что именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Если СИБР подтверждается лабораторно, то обычно рекомендуют курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры при помощи средств из группы кишечных антисептиков. Важно отметить, что состояние психо эмоционального фона, напрямую влияет на моторную функцию как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника. Любая тревога и стресс, нарушают правильную моторную функцию, что и является причиной самых разнообразных проблем, в том числе и тех, что указаны в описании. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! Будьте здоровы!
Панкреатит
4 ответаДобрый день уважаемые доктора. У меня к Вам просьба , помогите разобраться пожалуйста, у сына болит левый бок , боли не прям сильные но мешают , боли особенно когда голодный и могут начаться после еды спустя 1,5-2 часа . Часто диарея , но исключили молочные продукты вроде...
Здравствуйте. По узи точно поставить нельзя панкреатит , самый точный метод это только МРТ с контрастом . Сразу по главному страху панкреатическая эластаза 1145 мкг/г это НЕ признак опухоли. Повышенная эластаза в кале вообще не является онкомаркером. Интернет вас напугал неверной интерпретацией. Опухоли поджелудочной железы дают СНИЖЕННУЮ эластазу (ниже 200), а не повышенную. Так же при воспалении поджелудочной железы фермент может быть повышен в кале. Это скорее говорит о раздражении или воспалении органа, но не о чём-то критическом при такой клинической картине. Картина в целом не похожа на панкреатит или что то серьезное Что стоит сделать дополнительно -рекомендуется сделать гастроскопию с биопсией -уреазный тест на хеликобактер -анализ кала на кальпротектин -общий анализ крови с СОЭ, амилазу и липазу крови
Панкреатит
3 ответаДобрый день! Йорк 6 лет. Есть натуральное питание составленное ветдиетологом филе бедра индейки+филе грудки индейки+ рис+гречка+кабачок (все варенное) и витамины и минералы. На той недели возникла рвота непереваренной едой, грешу на лакомства (сушенные говяжьи сердечки),...
Здравствуйте, причиной Ваших жалоб может быть гастрит, холестаз, холецистит, пищевая непереносимость и т.п. Желательно провести новое обследование питомца сдать свежие анализы крови общий и биохимический + обзорное УЗИ органов брюшной полости т.к. за год ситуации могла измениться. До визита к врачу можно начать делать следующее: 1) гастропротекторы Омез или Лосек из расчёта 1мг/кг веса животного один раз в день курс 4 недели 2) Фосфолюгель по 1,0 мл 3 раза в день курс 7 дней 3) от возможного холестаза и/или холецистита Урсофальк суспензия по 0,7-1,0 мл на ночь, курс 1 мес 4) корм Роялканин гастроинтестинал или Хиллс i/d или Пурина E/N до полной нормализации состояния питомца Если рвота ежедневная добавляем Церукал 0,15-0,2 мл+ Ношпа 0,2-0,3 мл внутримышечно 2 раза в день курс 2-3 дня, максимально 5 дней Далее по результатам обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит
1 ответМожно ли постоянно принимать омепразол и ферменты при панкреатите и рефлюксе? Если нельзя, то как часто можно принимать курсами и через какое время? Что лучше всего? Омепразол, изопразол пантапразол,ребагид.пепсан.
Здравствуйте. Соблюдайте щадящую диету. Стол № 5. Дробное питание до 6 раз в сутки. При обострениях - Дюспаталин 200 мг х 2 раза в сутки, за 30 мин до еды, 2 недели. Ферменты в микрогранулах- Микразим или Креон 25000 ЕД х 3 раза в сутки, во время еды, 10 дней. ИПП - Нексиум 20 мг х 1 раз в сутки, за 30 мин до завтрака, 2 недели. На фоне постоянного приёма ферментов может уменьшаться собственная секреция поджелудочной железы.
Панкреатит?
4 ответаДобрый вечер! Дано:июль 2024 экстренно и спонтанно удалили желчный,далее начался треш. Бесконечный прием лекарств,то поджелудочная то сфинктер,то ещё то то! До этого момента вообще не было проблем с жкт. Вопрос:1) Сделала УЗИ и сказали хронический панкреатит.Сразу...
Здравствуйте. какие у Вас жалобы? вздутие? какой стул? боли? изменения в поджелудочной не равно панкреатиту. чаще изменения возрастные, на фоне лишнего веса, например. Ваш вес и рост? по копрограмме можно предположить нарушение флоры, есть неперевариваемость. кислый ph может говорить о бродильной диспепсии. но копрограмма не очень точный анализ. по фгдс гэрб, гпстри на фоне заброса желчи, в дпк измения, которые могут быть при синдроме избыточного бактериального роста, которые часто возникает на фоне проблем с желчным или после его удаления.
Панкреатит
9 ответовЗдравствуйте, 4 года назад мне поставили диагноз холицистит ( джп, полип 2 мм) прошел лечение симптомы ушли и я забыл, на протяжении всех 4 лет периодически возникала боль в правом и левом подреберье, пропивал таблетки и все боль купировалась. Примерно неделю назад начало...
Здравствуйте. Изжога характерна для заброса желудочного содержимого в пищевод, для уточнени в таком случае рекомендуют выполнить ФГДС. В подобных случаях рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится, перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусЫ, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай. Из медикаментов могут быть рассмотрены: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 2 раза в день -препараты нормолизующие моторику в жкт(итомед, ганатон) 3 раза в день -антациды(маалокс, гевисокон) 3 раза в день Курс терапии занимает от 2 до 12 недель. По узи доктор отмечает доброкачественное образование камень или полип, для уточнения в таком случае назначают мрт с контрастом, чтобы посмотреть плотность. Далее решение вопроса о необходимости приема урсодезоксихолевой кислоты. Ситуационно рекмендуют прием спазмолитиков(дюспаталин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит
10 ответовД.день! Скажите, пожалуйста, какие антибиотики возможны к применению при обострении панкреатита? 4й день опоясывающая боль, темп. нет, анальгетики не помогают-только НПВП на 4 часа, УЗИ и биохимию делать категорически отказывается, не говоря уже об обращении к врачу в принципе.
при обострении панкреатита,если Вы уверены в диагнозе, то дюспаталин 200 мг 2 раза в день до еды за 20 мин-1 мес+панкреатин 25000 ед 3 раза в день во время еды-2 нед+разо 10 мг 1 раз в день перед завтраком за 30 мин-1 мес
Панкреатит
2 ответаЗдравствуйте, подскажите разрешается ли алкоголь в небольших количествах, при хроническом панкреатите в период ремисии? И нужно ли постоянно придерживаться диеты стол номер 5? И постоянно пить ферменты?
Резеда, здравствуйте. Диета назначается только на период обострения, но нужно понимать, что чрезмерное употребление жирной пищи и алкоголя может спровоцировать обострение. Что касается приема ферментативных препаратов, чаще они тоже назначаются только на период обострения. Рекомендую Вам сдать анализ кала на панкреатическую эластазу, если результат будет ниже нормы, ферменты нужно принимать, если результат в норме, то ферменты вам не показаны
Панкреатит???
16 ответовЗдравствуйте! На УЗИ брюшной полости сказали, что у поджелудочной железы повышена эхогенность, структура дифузно-неоднородная, контур четкий, Вирсунгов проток не расширен, размеры: головка 25 мм., тело 13,4 мм., хвост 21 мм. А в заключении написали признаки хронического не...
Здравствуйте. Расскажите о ваших жалобах, из-за чего делали обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит?
4 ответаЗдравствуйте, стал болеть живот слева возле рёбер иногда имеется вздутие, тошнота, стали частые проблемы с животом (может колоть все и потом бегу в туалет) могу сходить до 3 раз мягкий оформленный иногда чуть жиже стул. После туалета становится легче, если вдруг я не сходила...
Здравствуйте! Боли, связанные с поджелудочной железой, чаще всего локализуются в эпигастрии - посередине. Слева боли может давать кишечник и желудок, улучшение самочувствие после похода в туалет - больше наталкивает на мысль о кишечнике. Что касается обследований, золотым стандартом для исследования изменений ПЖ , является Кт органов брюшной полости с контрастом.