Что вас беспокоит?
Панкреатит
Здравствуйте пришли результаты МРТ Заключение МРТ признаки диффузный изменений тела ПЖ ( хр. Панкреатита), гемангиом левой доли печени! Рекомендованно УЗИ контроль ! Поджелудочная железа толщиной на уровне головки ~ 23,0-24,0мм, тела ~ 20,0мм и хвоста ~ 25,0мм, имеет неровные контуры и дольчатую структуру. МР-сигнал от структуры ее несколько неоднородный за счет множественных мелких (~ 0,5мм) кист протоков. Проток поджелудочной железы несколько (~ до 1,5-2,0мм) расширен, прослеживается не всем протяжении железы. Парапанкреатическая клетчатка не инфильтрирована. Увеличенных лимфатических узлов и свободной жидкости в брюшной полости не выявляется. Вот что написано в заключении по поджелудочную железу Скажите что делать пожалуйста Какие анализы сдавать ? Можно ли с этим жить и долго?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Антон. По описанию МРТ отмечены признаки хронического панкреатита, которые говорят о том, что железа перенесла воспалительный процесс, но признаков активного воспаления или опухолевого процесса не выявлено. Печёночные образования небольшого размера по характеристикам больше похожи на гемангиомы — это доброкачественные сосудистые узлы, обычно они не опасны, но требуют динамического наблюдения.
С таким состоянием живут долго, но важно контролировать факторы, которые могут провоцировать обострения: полностью исключать алкоголь, ограничивать жирную и жареную пищу, придерживаться регулярного дробного питания. По клиническим рекомендациям при подозрении на хронический панкреатит дополнительно проверяют уровень амилазы и липазы крови, билирубин, щелочную фосфатазу, ГГТ, глюкозу, а также делают исследование кала на эластазу-1, чтобы оценить функцию железы.
При снижении ферментной активности чаще всего используют препараты панкреатина, например Креон 25 000–40 000 ЕД на основные приёмы пищи курсом несколько недель и дольше, под контролем стула и самочувствия.
В таких случаях обычно рекомендуют контрольное УЗИ печени и поджелудочной в динамике, иногда КТ с контрастом для уточнения характера очагов.
Доктор очень плохой стул, понос но не часто пока сформированного нет!
Уже после МРТ , очень жгло в эпигастрии, прихожил лёд потом живот опуш, сейчас не болит ничего только давление в левом боку небольшое, аппетит есть, вообщем только дипрессия!
Скажите пожалуйста принимать пока что только креон?!
И это точно уже хронический панкреатит без вариантов?!
Ещё присутствует высокий пульс, было высокое давление 170/120, уехал с большого города в деревню, давление востановилось
Я очень переживаю, можно и смогу ли я работать и жить теперь полноценной жизнью?
И поджелудочная железа как вы считаете по вашему мнению сильно повредилась?!
Ещё не могу уснуть ночью только под самое утро теперь начинаю засыпать (
Елена то есть в данный момент не восстания железы, получается нет панкреатита, но он может вернуться или как?
Сам факт изменений на МРТ не всегда отражает текущее воспаление — чаще это следы перенесённого процесса, которые могут существовать годами без ярких проявлений. Понос и жжение в эпигастрии указывают на то, что пищеварение пока работает не полностью слаженно, и на этом этапе ферменты действительно помогают облегчить усвоение пищи. Возможность жить и работать сохраняется, ограничений по активности нет, важно лишь контролировать питание и не провоцировать обострения. Давление и пульс обычно связаны не с поджелудочной, а с нагрузкой на нервную систему и сосудами, поэтому стабилизация образа жизни и режима сна здесь имеет большое значение. Поджелудочная железа в таких случаях частично сохраняет функцию, её ресурс не исчерпан, но восстановить структуру полностью нельзя, и задача наблюдения — удерживать стабильность и предотвращать ухудшение.
Спасибо большое Елена!
МРТ я так понимаю это сто процентный приговор, что у меня хр. Панкреатит, а не другой болезнью были вызваны данные изменения поджелудочной железы?!
Самочувствие хорошее ничего не болит только спазмит, возможно от перенесённого стресса
Изменения на МРТ с дольчатой структурой, мелкими кистами и расширением протока наиболее вероятно соответствуют именно хроническому панкреатиту, а не другой болезни. Это не приговор, а описание состояния железы, с которым можно жить долго и полноценно при контроле питания и образа жизни. Спазмы и дискомфорт сейчас действительно могут усиливаться на фоне стресса.
Спасибо за ответы, как Вы считаете если заболевание в виде Панкреатита присутствует и глядя на результаты поджелудочной по МРТ, на какой сейчас стадии находится заболевание на начальной или запущенной, вы бы как предложили?!
По описанию МРТ изменения больше соответствуют ранней стадии хронического панкреатита, без признаков тяжёлого поражения или осложнений. Для понимания, насколько хорошо железа справляется с работой, обычно делают анализ кала на панкреатическую эластазу — он помогает оценить её ферментную активность и определить необходимость ферментной поддержки.
Спасибо Елена
Значит у меня хорошие шансы дожить до старости, следя за своим образом жизни не допуская воспаления
При раннем хроническом панкреатите и сохранённой функции железы шансы прожить долгую жизнь очень хорошие, главное — поддерживать щадящий режим питания и не допускать обострений.
Звучит с надеждой от Вас Елена
Буду работать над собой
Елена ещё хотел спросить у Вас возможно вообще теоретические что не будет не одного обострения болезни или даже делая все как врач прописал, спонтанно будет обострение?!
Елена здравствуйте сегодня кал пришёл в относительную норму без приёма ферментов, но при приёме пищи появляется спазм в правом подреберье никогда слева также!
Завтра приём терапевт так как у нас нет гастроинтерога, буду сдавать анализы те что есть
Прогуливаюсь по свежему воздуху спазмы постепенно уходят
Без приёма спазмолитиков
Принятый ответ
Спазм в правом подреберье при еде чаще связан не с поджелудочной, а с желчным пузырём или его протоками, особенно если он проходит на свежем воздухе и без лекарств. Правильно, что планируется сдача анализов и очная консультация, это поможет уточнить причину.
Спасибо Елена, в любом случае поеду к гастроинтерогу в другой город
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20197 ответов
- 4 Декабря 202114 ответов
- 18 Февраля 20226 ответов
- 4 Мая 20229 ответов