Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Вывих коленной чашечки, 3 недели была в лангете.После прошла мрт, на консультации врач назначил операцию по восстановлению медиальной связки.Действительно ли она нужна ?мрт прикрепила
В МРТ не указана степень повреждения медиального удерживателя надколенника и не указана степень смещения надколенника кнаружи.
Одно дело, если надколенник смещен на 5 мм, а другое - если на 5 см.
Насколько я понимаю, врач на приеме клинически осмотрел коленный сустав, проверил симптомы и определил, что степень смещения надколенника и степень повреждения медиального удерживателя надколенника критические.
В связи с чем, рекомендовал оперативное лечение.
Без операции надколенник будет периодически "вылетать" кнаружи, будет обостряться инфра- и препателлярный бурсит, в будущем наступит хондромаляция надколенника, поскольку его внутренняя суставная часть останется смещена относительно суставной поверхности бедренной кости.
Я так же рекомендую оперативное лечение, если степень смещения надколенника и степень повреждения медиального удерживателя надколенника критические.
Здравствуйте. Беспокоит правое колено, был ушиб 1 месяц назад и ушиб мизинца неделю назад. Колено стало болеть ещё сильнее направили на МРТ.
Подскажите пожалуйста всегда ли нужна операция( артроскопия) или есть другие виды лечения.
Заключение МРТ прикрепила
Спасибо заранее
добрый день. описание крайне скудное и не очень грамотное, с точки зрения рентгенологии. не описано нормально повреждение и не выставлена степень повреждения, по которой и принимается решение об объеме лечения.
надо с диском обратиться к травматологу, который занимается травмой колена не только амбулаторно, но и оперирует по поводу повреждений мениска.
повреждение мениска 3ст по Stoller и более сильное требует в обязательном порядке артроскопии коленного сустава
Здравствуйте! В детстве супруг повредил колено, была сделана операция. Сейчас ему 28 лет начало беспокоит снова это колено. Сделали МРТ и сдали анализы. На приеме у травматолога ортопеда провели мануальную терапию. Стало легче. Но разве не нужно включать терапию? Препараты...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 50 лет. После того, как переболела ковидом, очень сильно начали болеть колени. Сделали мрт (врачи по ошибке напечатали оба результата , как на правую ногу, хотя один из них на левую). Результаты мрт прикреплю в фото. Подскажите, нужна ли операция ? И...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава с обеих сторон.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Март-картина разрыва тела и заднего рога медиального мениска;частичного повреждения внутренней боковой связки,дегеративные изменения передней крестообразной связки, признаки хондромаляции надколенника IV ст, пателлофеморального артроза II ст, гонартроза III ст , синовит
Здравствуйте.
При гонартрозе 3 ст и выше описанными дополнительными повреждениями показана замена сустава - эндопротезирование.
Чтобы "дожить" до замены сустава рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
С эндопротезированием не затягивайте.
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста
Порван мениск, все говорят надо оперировать, но пока не имею такой возможности.
Как только так сразу.
Подскажите пожалуйста, чем можно уменьшить боль? Уше отек есть не маленький над коленом. Появилась боль сзади колена.
Есть...
Здравствуйте.
По описанию можно предположить повреждение мениска, которое сопровождается отёком и болевым синдромом. Подобные травмы часто вызывают боль при нагрузке, ограничение движений и ощущение блокировки или нестабильности колена. Основным методом лечения при разрыве мениска действительно считается артроскопическая операция, но до её проведения обычно используют поддерживающую терапию для уменьшения боли и воспаления.
Для снижения боли и воспаления наиболее эффективными считаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например ибупрофен или напроксен, которые принимаются короткими курсами согласно инструкции. Дополнительно может использоваться местное охлаждение колена (прикладывание холода на 10–15 минут несколько раз в день), что помогает уменьшить отёк. В таких случаях часто рекомендуют разгрузку сустава — использование трости или костылей при ходьбе, а также ограничение чрезмерной физической активности, особенно прыжков и бега.
Для стабилизации коленного сустава полезным может быть ношение мягкого ортеза или эластичного бинта, который уменьшает нагрузку и поддерживает сустав. Иногда назначаются препараты из группы хондропротекторов, однако доказательства их эффективности ограничены, поэтому основной упор делается на противовоспалительную терапию и физиотерапевтические методы. В период ожидания операции полезно выполнять щадящие упражнения для поддержания тонуса мышц бедра, но только без провокации боли.
Если боль усиливается, появляется выраженное ограничение движений или сустав “заклинивает”, обычно требуется очная консультация травматолога для решения вопроса о более раннем хирургическом лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ситуация такая, девушка с которой мы живём вместе уже 2 года хочет закончить отношения, взяла паузу и носит вообще не не беспокоить, причиной этому она называет то что я не реагировал на ее просьбы не общаться со своей первой семьёй, я разведен и у меня есть дочь, я продолжаю...
Здравствуйте, Михаил.
Можно попробовать объяснить девушке, что да, вы в разводе с бывшей женой, но при этом вы всё равно остаётесь отцом для своего ребёнка и хотите видеться с ним и проводить вместе время.
Доброго времени суток, уважаемые врачи. Помогите мне в моей ситуации. Упала на улице и вывернула колено, при этом всë у меня там прохрустело. Пошла на приëм к травмотологу и сделала МРТ. Все документы прилагаю. Что мне делать? Это само заживëт или обязательно придëться делать...
Здравствуйте посмотрел результаты обследования операция не показана . Показана консервативная терапия: 1 - ношение ортеза KS 601.2 - исключить нагрузку на данную конечность на период лечения 3 - физиопроцедуры: УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10 ,магнитотерапия № 8, компресс с диклофенак гелем на сустав на ночь.
Но ведь все эти пояснения всегда дает лечащий врач! Он видит клинику, знает как прошла операция и он более четко может сказать, что надо делать и сколько ходить. А без такой информации вам никто не сможет дать четкий ответ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На основании результатов мрт врач говорит, что необходимо делать операцию и в больнице я проведу около 5 дней. Какой период восстановления и можно ли после операции самостоятельно холить без костылей?
Да, с разрывом мениска 3 ст показана артроскопия.
На мениск наложат швы или удалят разорванную честь.
Через месяц можно будет ходить уже без костылей, а полная реабилитация для спорта - 3 мес после операции.
Через месяц после операции в сустав желательно ввести один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Армовискон, или Ферматрон или др.