Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделал МРТ коленного сустава. Заключение: МР-признаки неполного застарело разрыва заднего рога Медиального мениска ( 3 а степень изменений МРС по Stoller) правого коленного сустава. Насколько это серьёзно? Травма старая, практически не беспокоит, только при...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Вам всего 26 лет.
Без операции сейчас лет через 12-15 придется менять сустав.
Мама 55 лет, споткнулась дома, упала неудачно на колено. Боль, отек, ходить больно. Хирург отправил на МРТ (травматолога в городе нет). Носит ортез, прогревания дома грелкой, водочный компресс, индовазин гель. По результатам МРТ прописали уколы мовалис 5 дн. Скажите...
Здравствуйте.
Критичных повреждений не получено. Но повреждений много. Им всем нужно время, чтобы срастись.
На коленный сустав надевается тутор на 4 недели. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/
На ногу не наступать, костыли. Сгибать нельзя.
Колоть ничего не нужно. Таблеток будет вполне достаточно.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Через месяц снимаем тутор и переходим на тот ортез, который у Вас есть.
Разрабатываем сустав, присоединяем физиотерапию, массаж
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Может быть, будет иметь смысл через месяц ввести в сустав гиалуроновую кислоту или пройти курс PRP терапии.
Здравствуйте. Прикрепляю МРТ и назначенное лечение. Есть небольшой отек колена, и колено невозможно согнуть ,сначала чувство распирания ,а потом острая боль под коленной чашечкой. Фиксирую ортезом колено,на ночь эластичным бинтом ,но во сне иногда случается что сгибаю колено...
Здравствуйте.
Показаний к оперативному лечению не нахожу. Критических повреждений мениска нет.
Лечение назначено верно. Я бы добавил физиотерапию и хондропротекторы.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------------------------------
Без внутрисуставных инъекций улучшения ждать долго. Его может и вовсе не быть.
Сейчас принята более активная тактика.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера после ПА, была острая боль внизу живота, отдавала в половые органы и задний проход. Как схватки, продолжалось минут 20-30,не могла встать. Выпила ношпу,
Сегодня боли нет как таковой, но слабость. Обратиться к врачу нет возможности, едем с моря. Узи завтра,...
Всех приветствую, при разрыве уздечки врач посоветовал сушить рану и обрабатывать зеленкой, формируется твердая короста на травме, как вы считаете это точно правильный метод лечения? На форумах все наоборот советуют использовать мази
Здравствуйте, как можно быстро восстановиться, 24 апреля конкурс в Москве. Хожу на каблуках, отказаться не могу, подписан договор.
Пью Нимесил - прописали на 5 дней, 2 р в день, фиксирующая повязка, нексиум, долобене мазь, что еще можно сделать?
Боли нет, но есть ощущение...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В детстве супруг повредил колено, была сделана операция. Сейчас ему 28 лет начало беспокоит снова это колено. Сделали МРТ и сдали анализы. На приеме у травматолога ортопеда провели мануальную терапию. Стало легче. Но разве не нужно включать терапию? Препараты...
Добрый день.Получили томограмму глаз,до врача ещё не дошли.Прошу врачей прокомментировать результат и дать рекомендации и возможный прогноз.Пациенту 67 лет,жалобы не снижение зрения.В остальном самочувствие удовлетворительное.
Это состояние обусловлено возрастными изменениями, появлением тракций (натяжения) между стекловидным телом и макулой, невозможно сказать, когда именно это произошло, первое время человек может не сильно обращать внимание на изменение зрения.
Нет необходимости оперироваться экстренно, но рекомендую не затягивать. Можно начинать уже сейчас планово записаться на операцию, собрать необходимые анализы и обследования для госпитализации.
Здравствуйте. У меня проблема с правым коленом. Сделала МРТ. Заключение: МР-картина начальных проявлений остеоартроза правого коленного сустава, небольшого синовита, горизонтального разрыва заднего рога медиального мениска (Stoller II).
Доброй ночи! По результатам МРТ-ничего критичного нет, операции не требует !Повреждение мениска по типу Столлер 2-т.е -это частичное нарушение целостности хряща. При этом полный отрыв части хряща отсутствует.Лечение консервативное.
рекомендую:
1)максимально ограничить нагрузку на коленный сустав(исключить подъём на возвышенность, бег,прыжки и тд)
Исключить провоцирующий фактор боль!
2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта:
Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*3 р/день на 10 дней)
2)Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно
4)Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
Фонофорез с гидркортизоном №10
Лекарственный электрофорез, курсами
5)можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6) На период лечения -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
7)На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.
8)Массаж- можно, общий -с акцентом на мышцы бедра и коленного сустава
9)Плавание, хотя бы 1-2 р\нед-самое оптимальное!
10) ЛФК-регулярные упражнения,направленные на укрепление мышц. Например,упражнения на статическое напряжение мышц бедра и ягодиц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Описанная картина по мрт характерна для сочетанного повреждения связочного аппарата коленного сустава, включающего частичный разрыв передней крестообразной и медиальной коллатеральной связок, растяжение латеральных связок и признаки давнего повреждения менисков. Такие изменения часто наблюдаются после травмы, сопровождаются нестабильностью колена и воспалением (синовитом и бурситом)
С учетом того, что после периода иммобилизации удалось восстановить ходьбу, опору и движения, можно предположить, что связки частично сохранили функцию и стабилизируют сустав. В подобных случаях при стабильном суставе и отсутствии эпизодов подворачивания обычно рассматривается консервативное лечение. Оно включает индивидуальную программу физиотерапии, направленную на укрепление четырёхглавой мышцы бедра и подколенных сухожилий, развитие проприоцепции (ощущения положения ноги) и постепенное возвращение к привычной активности
Резкая боль при опоре на колено могла быть следствием перерастяжения тканей или кратковременного раздражения поврежденных структур, но если отек или нестабильность не усиливаются, повторного значимого разрыва, как правило, не происходит