Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли немного заниматься спортом?
6 ответовДиагноз:1)дегенеративное повреждение заднего рога внутреннего мениска 2 степени 2) дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. ЭТО НА ОБОИХ КОЛЕНАХ. Спортивные нагрузки на ноги нельзя давать? Полностью восстановить колени за какой период можно?
Вот если ноги нет, так она и за год не отрастет. Точно так же и мениски не срастутся уже никогда. Если нужен спорт - ТОЛЬКО артроскопия. При возобновлении спорта с поврежденными менисками ремиссия сразу перейдет в обострение и мениски разорвутся до 3а. Тогда уже выбора не останется.
Перелом голеностопа
2 ответа9 января упала с лестницы, сделали снимок, наложили гипс ( без комментариев). Прошу доктора посмотреть снимки и прокомментировать ( что сломано, целы ли связки, нет осколков, достаточно ли только гипсовой повязки в данном случае). Спасибо!
Здравствуйте. А описание рентгенолога закрыли, чтобы мы не подсматривали? Гениально! Имеем перелом заднего края б\б кости с удовлетворительным стоянием отломков. Перелом заднего отростка таранной кости без смещения под вопросом. Нужно исключать вариант врождённой треугольной кости. Для этого делают КТ или МРТ или делают рентген здорового сустава для сравнения. На первый взгляд, перелом более вероятен, чем треугольная кость. Осколков нет. Связки никогда на рентгенограммах не видны. На МРТ будут видны, если решите делать. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. ---------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
МРТ коленного сустава
1 ответМР-картина посттравматических и начальных дегенеративных изменений левого коленного сустава, повреждения передней крестообразной связки, повреждения заднего рога медиального мениска, начальных дегенеративных изменений обоих менисков. Незначительный ретропателлярный бурсит,...
Здравствуйте. Обратитесь к ортопеду в вашему регионе. Возможно придется делать артроскопию и удалять фрагменты поврежденного мениска. Плюсом будет иммобилизация и ношение эластической компрессии на коленный сустав. До того момента как не сходите к травматологу. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ: «Жидкостное мультилокулярное объемное образование размерами 25x20x65 мм с чёткими ровными контурами, мышцы в поле зрения обычных размеров, формы и структуры, крупные сосуды не изменены, связки, мениски коленного сустава без изменений.Заключение:Синовиальная киста.
Добрый день. Киста Бейкера или синовиальная киста лечится оперативно. Консервативно бесполезно так она напрямую связана с суставной полостью(выкачаешь снова заполнится), дипроспан в этой ситуации тоже не работает и предназначен для другого. Поэтому если болит или мешает при движении то убирать. Если же не все так плохо то можно нетрогать.
Колено свернул на льду
2 ответаЗдравствуйте, растянул связки ступни на левой ноге, и затем подскользнулся и не знаю что теперь с правой ногой, коленом. Распухла и не считается, никогда ничего себе неломал в жизни, максимум растяжения. Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте. Владимир, вам необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь для осмотра в приемном покое больницы или в НИИ скорой помощи им.Джанелидзе, или в трампункте по месту жительства. Скорая помощь соорентируется в зависимости от типа повреждений конечностей,куда вас доставить.Без очного осмотра трудно решить -в какой помощи вы нуждаетесь. Удачи Вам.
Вопрос ортопеду
1 ответ6 лет назад был разрыв боковой крестообразной связки коленого сустава и удаления мениска, связка была заменена на лавсано, то есть лавсано пластика. Хочу спросить будет ли спустя 6 лет видно на обследование МРТ
Да, будет видно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лучезапястном суставе
7 ответовЗдравствуйте, более полугода болит лучезапястный сустав, сделал МРТ выяснилось что у меня разрыв ладьевидной полулунной связки расстояние 4мм и теносивит сухожилия лучевого сгибателя запястья, что можете сказать ? И какой метод лечения меня ждёт?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На МРТ имеются признаки повреждения частичного повреждения ладьевидно-полулунной связки Это важная связка стабилизирующая ладьевидно-полулунное сочленение. В таких случаях рекомендуют: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза на лучезапястный сустав -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При сохранении жалоб и неэффективности консервативного лечения -решение вопроса о возможной операции -пластика ладьевидно-полулунной связки Всего наилучшего!
Боль в ноге после разрыва связок
18 ответовМоей маме 92 года, скоро 93. Лет 10 назад она запнулась за оргаждение и повредила связки выше пятки. Мучают боли особенно ночью. Чем облегчить?Траксевазин и ортофен не помогают. Снимков нет. Нога немая.
Если пациентка "не чувствует ногу, а только боль" здесь дело не в повреждении связок, а в повреждении нерва. Конечно, по правилам ей нужно было бы сделать электронейромиографию, чтобы определить уровень повреждения и лечиться она должна у невролога, но в таком почтенном возрасте это теряет смысл и на первый план выходит вопрос об обезболивании. Местные средства применять можно, но толку от них не будет. Рекомендую 1. Кетанов 10 мг не более 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности болевого синдрома. Лучше 1-2 раза. Обязательно с Омепразолом. 2. Обезболивающий эффект можно усилить, принимая вместе с Кетанов Парацетамол. Оптимально было бы по 1 таблетке Кетанов + 1 табл Парацетамола + 1 табл Омепразола - два раза в сутки. 3. Витамины группы В и Диклофенак гель 5% - это вряд ли поможет, но свои "5 копеек" в копилку обезболивающего эффекта внесет. 4. По согласованию с неврологом на ночь можно применять карбамазепин 10-20 мг. Это рецептурный препарат. Он помогает при неврологических болях.
Длительное время беспокоит плечевой сустав. Движения под нагрузкой ограничиваются болевым синдромом . Занимаюсь спортом в трен зале, бокс. МРТ показал повреждения сухожилий ротаторный манжеты плеча, ключичной связки 1 типа, синовит. Какие методы лечения приоритетней?
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была операция крестообразной связки от 01.04.2019 г. Периодически бывает хруст при сгибании. Так же в марте этого года был учить кисти. При сгибании болят пальцы и периодически тремор. Не могу открыть бутылку воды.
1. По коленному суставу, если боли нет, то показано введение одного из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Можно провести курс PRP терапии - 3-5 инъекций. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ношение примерно такого бандажа при физ нагрузках https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html 2. Что касается проблем с кистью - нужно обращаться к неврологу. Тремор и отсутствие силы - это неврологические симптомы. На рентгене практически норма. Скорее всего, при травме пострадали нервы кисти.