Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТБС УЗИ вопрос дисплазии
6 ответовРебенку 3 мес. В 1 мес делали УЗИ ТБС, без патологий В 3 мес были у ортопеда,сказала,что справа чуть отличается одна складочки, повторить УЗИ. Сделали УЗИ и справа показало альфа 58,при том,что в 1 мес было 63. Может ли быть реально такая разница в минус за 3 мес? В...
Здравствуйте! На узи глубина вертлужных впадин характеризуется двумя углами - альфа и бета. При патологии суставов не бывает, чтобы в динамике изменялся только угол наклона крыши (альфа) без изменения угла покрытия головки (бета). У ребенка имеется только уменьшение угла альфа, а угол бета в тех же пределах что и на первом узи. Это, скорее всего, проекционные недочеты. Все остальные показатели, характеризующие строение суставов и расположения головки внутри впадины правильные. Можно переделать УЗИ в другом учреждении и при подтверждении таких изменений и после осмотра ортопеда , уже принимать решение о необходимости рентгенографии. Рентгенографию может назначить врач имея основания (наличие клинических изменений), рутинно рентгенографию делать не стоит, а узи абсолютно безопасный метод. По узи нет изменений, которые бы требовали срочности и Вы ничего не упустите, даже если есть какая-то минимальная дисплазия.
Болезнь Шинца
5 ответовЗдравствуйте, сыну 10 лет, среднего телосложения, занимается дзюдо, стал жаловаться на боль в пятках , обратились к ортопед-травматологу , направил нас на рентген с диагноз под ? болезнь Шинца. Заключение по рентгену б Шинца обоих пяточ бугров. Подскажите, пожалуйста, на...
Добрый вечер. Болезнь Шинца ставится по жалобам, анамнезу и рентгенографии. Дополнительно обследовать не надо. Болезнь длится, как правило от нескольких месяцев до года. В лечении необходимо исключить нагрузку на пяточные кости (исключить бег, прыжки, длительную ходьбу). Использовать силиконовые подпяточники. Пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и электрофорез с кальцием хлоридом на пятки). Курс физиолечения можно повторить через 2.5 - 3 мес. Внутрь принимать кальцемин по 1 таб 1 р в день в течение 4 нед. Прогноз благоприятный.
Обратилась к стоматологу с жалобами на дëсна, поставлен диагноз парадонтит средней тяжести, посетила стоматолога-ортопеда, при осмотре выявлена проблемма с прикусом, направлена на мрт. (Прикреплено) . Заключение мрт- дисфункция височно- нижнечелюстного сустава в виде...
спец.каппы , позволяющие мышцы "расслабить" и поставить челюсть в правильную позицию- в Вашем списке- в этапе подготовки к протезированию ,после лечения кариеса. Не факт, что после ортодонтии потребуется тотал. Попробуйте узнать 2е мнение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога, тяжело ходить
9 ответовЗдравствуйте! Пол года назад заболела нога по передней поверхности бедра, не даёт при шаге отвести ногу назад. Ходьба затруднена, хромаю. Мне 55 лет. Сейчас обнаружила, что больная нога стала значительно длиннее, прямо значительно, хожу как утка. Делала снимки, обнаружили...
Здравствуйте. Я Вас поправлю. Не больная нога стала длиннее, а здоровая нога стала короче. Это произошло из-за сколиоза в постменопаузе. Хотелось бы увидеть рентгенограмму, чтобы оценить степень артроза. Хотелось бы знать разницу в длине ног (сколько см). Цепочка последовательных событий, вытекающих одно из другого: 1. Климакс. 2. Остеопороз. 3. Прогресс сколиоза и, возможно, перекос таза. 4. "Длинная нога" нагружается больше короткой, получает артроз и болит. Рекомендовано: 1. Рентгенография грудопоясничного отдела позвоночника на сколиоз с измерением углов деформации. 2. Денситометрия, лабораторное определение уровня Са и витамина Д3 3. Изготовление и постоянное ношение индивидуальных ортопедических стелек Форм Тотикс (гугл в помощь). Смысл стелек в подпяточнике под короткую ногу. Нужно убрать примерно 20% разницы в длине ног и сразу станет легче. Стельки изготавливают специально обученные врачи-ортопеды. Ну, интернет подскажет. 4. Коррекция Са и Д3 по результатам анализов и денситометрии, консультация эндокринолога по поводу остеопороза. 5. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 6. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Из видов спорта - плавание. 7. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Кот упал с 9 этажа
5 ответовКот упал 11.06 с 9 этажа, закрытый перелом кости задней правой лапки, по рентгену лёгких сказали что есть отек, завтра идём на прием к ортопеду, еле нашли свободную запись, так же сделали УЗИ брюшной полости, сказали что есть небольшое количество свободных жидкостей. Моча без...
Здравствуйте! При данной травме котика желательно наблюдать в стационаре, хотя бы первые 5 дней. Обезболивание в виде Анальгина 1 раз в сутки это не достаточно при таких травмах. Данный препарат делается в дозировке 25 мг/ кг массы тела каждые 8 часов. Габапентин сейчас даете или давали его однократно? Перелом со смещением и осколками, такие переломы необходимо собирать с помощь хирургического вмешательства на пластину и винты, спицы. Но перед операцией состояние необходимо стабилизировать, провести контрольное УЗИ и рентгены.
Боль в спине
13 ответовЗдравствуйте, уже лет 10 болит спина. Особенно в нижней части. Отдаёт в левое бедро. Постоянно на найзе и немесулиде. Невропатолог прописывал Афлутоп, Диклофенак, массаж. Боль не проходила, только немного притуплялась. В последнее время стали болеть все кости. По...
Татьяна, может быть, да.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трещина в голеностопном суставе
3 ответаДобрый день, кошка мейн-кун. 12 лет. С грохотом спрыгнула на пол и на след.утро начала хромать. Сделали 100500 рентгенов в клинике (пока на почту не прислали), в заключении "предположительно трещина в голеностопном левом суставе". Записали к ортопеду, сказали потребуется...
Здравствуйте! Нужно дождаться консультации ортопеда. Ему понадобятся ваши снимки и полный ортопедический осмотр для выбора тактики лечения. Всё зависит от тяжести повреждения. Возможен поперечный перелом, его трудно найти на рентгене при небольшом опыте интерпретации снимков. Дело в том, что обеспечить неподвижность фрагментов костей у животных без операции невозможно. Как правило, сразу же вас на операцию никто не положит, ортопед может назначить операцию, объяснит вам все за и против. Обезболивающее вам не дали, так как в этом случае кошка начнёт опираться на больную ногу и могут сместиться отломки костей, или трещина перейдёт в перелом.
Килевидная грудь ребенка
4 ответаЗдравствуйте У ребёнка 8 месяцев килевидная грудь (родился недоношенный, от пдр 5 месяцев). Ранее такого особо не замечали, после рождения делали рентген, с костями была нормально. Были у ортопеда на консультации, предложил МРТ с добавлением "или как вам ант просто...
Здравствуйте. При килевидной деформации рекомендуют консультацию медицинского генетика и генетические анализы для исключения системных генетических синдромов. Например, синдром Марфана. Чтобы определить степень деформации точно, нужно провести измерения очно и по рентгенограмме. 1 ст – выпячивание грудины до 2 см 2 ст – выпячивание грудины 2-4 см, 3 ст – выпячивание грудины более 4см Визуально на фото 1-2 ст деформации. Оперативное лечение не показано. На сердце и лёгкие такая деформация влияния не оказывает. Рекомендуют контроль витамина Д и кальция, их приём в профилактической дозе, ежегодноый контроль функции вердца и лёгких, наблюдение у ортопеда 2 раза в год или чаще. При 1-2 ст применяют консервативное лечение корсетами. Пока ещё рано. В таком возрасте не применяют, но можете начинать "наводить мосты". Изготавливают индивидуальные корсеты и занимаются проблемой в институте Турнера (Питер). Это Федеральный центр детской ортопедии и травматологии. Ознакомьтесь с информацией на сайте института https://www.rosturner.ru/journal/kilevidnaya-deformatsiya-grudnoy-kletki-effektivnye-metody-lecheniya/ Там есть ссылка на бесплатную консультацию. Воспользуйтесь. Всё расскажут, возьмут на учёт. При наступлении благоприятного возраста вызовут для изготовления корсета. Сейчас больше ничего сделать нельзя. Скорейшего восстановления.
Прогноз по снимками рентгена
4 ответаНеобходима дистанционная консультация травматолога -ортопеда. Ребёнок 9 июля в 5ч утра упал со второй полки в поезде. Диагноз в Благовещенске: перелом ключицы со смещением, надели кольца. Лечение: в неделю 1 раз рентген и каждое утро подтягивать кольца. Снимок #1 сделан в...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Это не снимки. Это фото бумажек, которые для диагностики не пригодны. Но если ещё на первых двух, что-то можно было разобрать, то на последней разобрать ничего нельзя. Нет возможности оценить динамику сращения и сделать прогноз. Фантазировать не буду. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Рекомендации будут даны после предоставления снимков в формате DICOM.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондропатия
2 ответаЗдравствуйте, сыну 8 лет. Походка всегда прихрамывающая, ноги как-будто иксом, коленки вместе. Некоторые ортопеды ставили плоскостопие, некоторые не ставили, но мне кажется плоскостопие есть. В последнее время после долгой ходьбы стал жаловаться на боль в правой ноге,...
Ехать на консультацию в областную (краевую) детскую клиническую больницу в поликлиническое отделение к детскому ортопеду и установить, наконец, диагноз, если ваши врачи не компетентны. Записаться можно по интернету. Направление желательно, но не обязательно.