Консультация ортопеда /

Болит нога, тяжело ходить — вопрос №1388367

336 просмотров

Здравствуйте! Пол года назад заболела нога по передней поверхности бедра, не даёт при шаге отвести ногу назад. Ходьба затруднена, хромаю. Мне 55 лет. Сейчас обнаружила, что больная нога стала значительно длиннее, прямо значительно, хожу как утка. Делала снимки, обнаружили артроз тб сустава. хожу по врачам пол года уже, толку ноль. Прочитала, что при такой разнице в длине скорее всего перекос таза сильный. Не пойму что делать и куда обращаться, была у ортопеда, хирурга, невролога. Санкт-Петербург

Возраст: 55

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Я Вас поправлю. Не больная нога стала длиннее, а здоровая нога стала короче.
Это произошло из-за сколиоза в постменопаузе.

Хотелось бы увидеть рентгенограмму, чтобы оценить степень артроза.
Хотелось бы знать разницу в длине ног (сколько см).

Цепочка последовательных событий, вытекающих одно из другого:
1. Климакс.
2. Остеопороз.
3. Прогресс сколиоза и, возможно, перекос таза.
4. "Длинная нога" нагружается больше короткой, получает артроз и болит.

Рекомендовано:
1. Рентгенография грудопоясничного отдела позвоночника на сколиоз с измерением углов деформации.
2. Денситометрия, лабораторное определение уровня Са и витамина Д3
3. Изготовление и постоянное ношение индивидуальных ортопедических стелек Форм Тотикс (гугл в помощь).
Смысл стелек в подпяточнике под короткую ногу. Нужно убрать примерно 20% разницы в длине ног и сразу станет легче. Стельки изготавливают специально обученные врачи-ортопеды. Ну, интернет подскажет.
4. Коррекция Са и Д3 по результатам анализов и денситометрии, консультация эндокринолога по поводу остеопороза.
5. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
6. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Из видов спорта - плавание.
7. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте, спасибо большое!
Буду двигаться по Вашим пунктам.
Вопрос - это лечится, имею в виду разницу ног по длинне. И почему здоровая нога стала короче?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
почему здоровая нога стала короче?
Потому что в менопаузе прогрессирует сколиоз.
Встаньте пред зеркалом на обе ноги ровно и оцените разницу в уровне плеч.

Это лечится. Но нужно знать степень изменений.
Обследуйтесь.
Клиент
Константин Эдуардович, прикрепила КТ и МРТ (делала вчера), у меня не похоже на 3 степень. Ноги в покое не болят, единственно сильно тянет переднюю поверхность бедра при движении и разница в длине ног. Грыжи поясничного отдела. При движении может так зажать ногу, что чуть не падаю, резкая нервная боль.
Ортопед, Травматолог
Обычно так и начинается. Не сразу.
Со временем 1-2 года ходить уже не могут.
Если хотите, чтобы я посмотрел Ваши исследования, загрузите на файлообменник и дайте сюда ссылку на скачивание.
Увижу реальную картину.
Ортопед, Травматолог
Остеоартроз 3 ст - показание к замене сустава.
Но я бы пока не торопился и ввел гиалуроновую кислоту под УЗИ контролем..
Боль должна уменьшиться. Дальше смотреть по результатам.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, тактика лечения зависти от степени артроза.
Какой степени артроз тазобедренного сустава по регтген описанию?
Если есть также, желательно посмотреть сами рентген снимки.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер, Елена

? Прикрепите ваши рентгенограммы к вашему вопросу
Принятый ответ
Клиент
Александр, здравствуйте, прикрепила.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ коленного-сустава
18 января
Лейла, Самара
Вопрос закрыт
Хрустят суставы у ребенка
6 февраля
Диана, Калуга
Вопрос закрыт
Ребенок хромает
11 марта
Лидия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург