Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 202112 ответов
- 7 Июля 20228 ответов
- 26 Августа 20241 ответ
Здравствуйте! Пол года назад заболела нога по передней поверхности бедра, не даёт при шаге отвести ногу назад. Ходьба затруднена, хромаю. Мне 55 лет. Сейчас обнаружила, что больная нога стала значительно длиннее, прямо значительно, хожу как утка. Делала снимки, обнаружили артроз тб сустава. хожу по врачам пол года уже, толку ноль. Прочитала, что при такой разнице в длине скорее всего перекос таза сильный. Не пойму что делать и куда обращаться, была у ортопеда, хирурга, невролога. Санкт-Петербург
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я Вас поправлю. Не больная нога стала длиннее, а здоровая нога стала короче.
Это произошло из-за сколиоза в постменопаузе.
Хотелось бы увидеть рентгенограмму, чтобы оценить степень артроза.
Хотелось бы знать разницу в длине ног (сколько см).
Цепочка последовательных событий, вытекающих одно из другого:
1. Климакс.
2. Остеопороз.
3. Прогресс сколиоза и, возможно, перекос таза.
4. "Длинная нога" нагружается больше короткой, получает артроз и болит.
Рекомендовано:
1. Рентгенография грудопоясничного отдела позвоночника на сколиоз с измерением углов деформации.
2. Денситометрия, лабораторное определение уровня Са и витамина Д3
3. Изготовление и постоянное ношение индивидуальных ортопедических стелек Форм Тотикс (гугл в помощь).
Смысл стелек в подпяточнике под короткую ногу. Нужно убрать примерно 20% разницы в длине ног и сразу станет легче. Стельки изготавливают специально обученные врачи-ортопеды. Ну, интернет подскажет.
4. Коррекция Са и Д3 по результатам анализов и денситометрии, консультация эндокринолога по поводу остеопороза.
5. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
6. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Из видов спорта - плавание.
7. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Константин Эдуардович, здравствуйте, спасибо большое!
Буду двигаться по Вашим пунктам.
Вопрос - это лечится, имею в виду разницу ног по длинне. И почему здоровая нога стала короче?
почему здоровая нога стала короче?
Потому что в менопаузе прогрессирует сколиоз.
Встаньте пред зеркалом на обе ноги ровно и оцените разницу в уровне плеч.
Это лечится. Но нужно знать степень изменений.
Обследуйтесь.
Константин Эдуардович, прикрепила КТ и МРТ (делала вчера), у меня не похоже на 3 степень. Ноги в покое не болят, единственно сильно тянет переднюю поверхность бедра при движении и разница в длине ног. Грыжи поясничного отдела. При движении может так зажать ногу, что чуть не падаю, резкая нервная боль.
Обычно так и начинается. Не сразу.
Со временем 1-2 года ходить уже не могут.
Если хотите, чтобы я посмотрел Ваши исследования, загрузите на файлообменник и дайте сюда ссылку на скачивание.
Увижу реальную картину.
Остеоартроз 3 ст - показание к замене сустава.
Но я бы пока не торопился и ввел гиалуроновую кислоту под УЗИ контролем..
Боль должна уменьшиться. Дальше смотреть по результатам.
Принятый ответ
Здравствуйте, тактика лечения зависти от степени артроза.
Какой степени артроз тазобедренного сустава по регтген описанию?
Если есть также, желательно посмотреть сами рентген снимки.
Принятый ответ
? Добрый вечер, Елена
? Прикрепите ваши рентгенограммы к вашему вопросу
Александр, здравствуйте, прикрепила.