ТБС УЗИ вопрос дисплазии

Константин Тищенко16 Марта

5.0

Ортопед

Здравствуйте.

Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и если углы изменились, то ничего удивительного в этом нет.
Может ли быть реально такая разница в минус за 3 мес? - да.

УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
Не знаю, что решит Ваш ортопед, но я бы назначил рентгенографию и уточнил диагноз.
Потому что, с одной стороны, не хочется назначать шину без оснований, а с другой - можно проворонить существенную дисплазию и потом столкнуться с трудностями лечения.

Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.

Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.

Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Потом со снимком очная консультация ортопеда.

Коррекция рекомендаций после рентгенографии.

Лидия Пивоварова17 Марта

3.9

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!
На узи глубина вертлужных впадин характеризуется двумя углами - альфа и бета. При патологии суставов не бывает, чтобы в динамике изменялся только угол наклона крыши (альфа) без изменения угла покрытия головки (бета). У ребенка имеется только уменьшение угла альфа, а угол бета в тех же пределах что и на первом узи. Это, скорее всего, проекционные недочеты.
Все остальные показатели, характеризующие строение суставов и расположения головки внутри впадины правильные.
Можно переделать УЗИ в другом учреждении и при подтверждении таких изменений и после осмотра ортопеда , уже принимать решение о необходимости рентгенографии.
Рентгенографию может назначить врач имея основания (наличие клинических изменений), рутинно рентгенографию делать не стоит, а узи абсолютно безопасный метод.
По узи нет изменений, которые бы требовали срочности и Вы ничего не упустите, даже если есть какая-то минимальная дисплазия.

Ольга Юрташкина17 Марта

5.0

Ортопед

Добрый день. Дисплазия такая вещь, которая возникает с рождения и жо 12 лет, в какой момент нарушается питание суставов не угадать. Угол альфа показывает степень наклона крыши вертлужной впадины, в норме он больше 60, в процессе роста при нарушении формирования сустава он может уменьшаться. В такой ситуации показан очный осмотр ортопедоми рентген контроль тбс в прямой проекции(только держите ребенка хорошо, чтобы не повернулся).на осмотре определяют клинические признаки дисплазии(ограничение или избыточное отведение в тбс, асимметрия длины ножек, симптом Щелчка и д.р.) на рентген видим степень развития суставов и в совокупности ставится вид и степень нарушения.