Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте, бабушке 84 года, резко начало болеть колено и опухло, на левой ноге, 3 неделю болит, не проходит, колено опухшее. Из за плохого состояния - другие болезни- сахарный диабет, гипертония, был инсульт, трудно отвезти в больницу. Предварительный диагноз кос- артроз....
Здравствуйте. "кос - артроз" - Это коксартроз или артроз тазобедренного сустава. К коленному суставу коксартроз отношения не имеет. Артроз коленного сустава называется Гонартроз. Предварительно без обследований никаких диагнозов быть не может, потому что причин боли в коленном суставе великое множество и гонартроз - только одна из них. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Если эндокринолог разрешит, то очень эффективна блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. После блокады сахар крови повысится на 5-7 ед примерно на неделю. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Коррекция рекомендаций после МРТ.
МРТ: Остеоартроз 2 степени Комбинированный разрыв медиального миниска на уровне тела заднего рога, его экструзия. . Хондромаляция иедиальных мыщелков 3 ст. Дистроф. изменения коллатеральн связоки. Тендиоз сухожилия подколенной мышцы. Латеральная гиперпрессия надколенника....
Здравствуйте, Татьяна Владимировна. Внимательно изучил Ваш вопрос. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Около 5 лет назад сильно заболело левое колено. Травм и повреждений этому не предшествовало. Вальгусная постановка стоп. На тот момент проставили Нимесулид и резкая боль прошла, но появилось некоторое поднывание которое усиливалось при даже небольших нагрузках....
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Повреждение медиального мениска 3 ст. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорогие доктора неврологи, подскажите пожалуйста, такой вопрос, пролечила буквально три дня назад свою шею(шейный остеохондроз) из таблеток принимала и продолжаю принимать стугерон, после уколов продолжаю пить медокалм, уколы проколола медокалм 10 штук и уколы мельгама 5 штук...
Здравствуйте! В данной ситуации, так как сейчас есть острая боль в поясничном отделе позвоночника, то вам необходим курс противовоспалительной терапии , в данном случае Мовалис, так как он очень хорошо убирает болевой синдром при хондрозных делах. Проколите его р-р Мовалис 1,5 мл в/м 1 раз в день в течении 10 дней; а также проложите приём таб. Мидокалм 7,5 мг по 1 таб утро и вечер-10 дней. Если болевой синдром всё-таки будет сохранятся, тогда необходимо будет выполнить мрт поясничного отдела позвоночника. Для того, чтобы в дальнейшем остеохондроз у вас не прогрессировал необходимо; - избегайть переохлаждения, особенно в осеннее – весенний период, падений зимой; - не поднимайте тяжести, а грузы носите только с прямой спиной, в рюкзаке; - делайте регулярно физическую гимнастику; - занятие такими видами нагрузки, при которых снижается нагрузка на спину (плавание очень хорошо укрепляет мышечный каркас) -также физиолечение ( массаж вне обострения, иглорефлексотерапия, физиолечение- при болевом синдроме) - курс витаминов группы В 2 раза в год - приём хондропротекторов 1-2 раза в год по схеме ( Терафлекс, хондрагард))
Нахожусь на больничном с мая, лечение назначенное неврологом принимала, лфк занимаюсь по ютуб. Улучшения нет
Здравствуйте, учитывая что нет улучшения столь длительное время и то что по результатам МРТ есть рецидив, вероятность в том что потребуется повторная операция очень велика, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками для решения вопроса о необходимости проведения оперативного лечения и сроках ее проведения
Защемление седалищного нерва лучшие уколы для снятия сильной боли Защемление седалищного нерва лучшие уколы для снятия сильной боли Защемление седалищного нерва лучшие уколы для снятия сильной боли...
Уколы препаратами группы НПВС - Мовалис, Мелоксикам, Амелотекс по2,5 мл 3 - 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Раз в месяц буду делать фототерапию лица для лечения розацеа. Интересует такой вопрос: мне выписали Метрогил и скиноклир. Оба препарата, если я правильно понял, надо использовать несколько месяцев и желательно без перерыва. Но перед фототерапией за несколько дней...
Здравствуйте Понимаю ваше беспокойство Да, если не будет обострений, то эффективно Фототерапию обычно рекомендуют проводить в холодное время года Если проводите сейчас, обязательно обычно рекомендуют использовать спф защиту
Ребенку 11 лет писиеться по ночам?Что делать.Ходили и на лфк и пили таблетки,уже незнаем сто делать,таблетки выписывали гопанган весь курс не пропили.Невролог ничего не говорит,хотят поставить на учет
Здравствуйте! Здесь лечение комплексное, медикаментозное, физиотерапия на область мочевого пузыря, консультация психолога. Лечение занимает длительное время, не всегда эффект после 1 курса лечения. Ночным мочеиспусканиям подвержены дети тревожные, эмоциональные. Помимо лечения требуется соблюдение определенного режима дня, питания (исключить соленое, пряности, уменьшить сладости - все, что вызывает жажду), ограничить питье после 18 часов, за 2 часа до сна убрать гаджеты, шумные игры. Создать спокойную обстановку дома, избегать разговоров на повышенных тонах, шумные компании.
Нужна ли диета перед копрограммой?
16 ответовДобрый день! Мне нужно сдать анализ копрограмму+на яйца гельминтов+на скрытую кровь. Подскажите пожалуйста, надо ли соблюдать перед сдачей специализированную диету? На информационных сайтах написано что надо сидеть на строгой диете 3-5 дней (исключать рыбу, мясо, зелёные...
Да, скорее всего, действительно есть небольшой дефицит лактазы (фермента "переваривающего" молочку). Это абсолютно нормально и может появляться с возрастом. Что можно делать в таком случае? - Либо употреблять за один приём пищи меньший объём "молочки"; - Либо при употреблении этих продуктов, непосредственно во время приёма, принимать лактАзу, например, препарат Лактазар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
2 ответаПосле визита к травматологу Сделав ренген Были назначены препараты ( Дона , мази) Прошло 2 месяца никаких изменений . Боли не прошли Сделал МРТ , врач назначил уколы гиалджект 2,2%
Здравствуйте. Выявлен артроз 3 ст. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или Ваш Гиалджект. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Артроскопия на мениске при артрозе 3 ст эффективна не будет.