Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня уже больше года сохраняются следующие симптомы (периодически эти симптомы проходят): жжение и дискомфорт после эякуляции; после оргазма появляются частые позывы к мочеиспусканию и жжение в уретре; иногда есть ощущение, что сперма выходит не...
Доброго времени суток. С учётом жалоб необходимо исключить воспалительный процесс в уретре и предстательной железе. В подобных случаях в диагностике помогает: общий анализ мочи, лучше в виде 3-х стаканной мочи, соскоб ПЦР, можно в виде Андрофлор, исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Так обычно продлится исследование мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. 3-х стаканный анализ мочи: необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3. Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Повышен ТТГ
1 ответЗдравствуйте, 16.04.2024 года было плановое кесарево сечение, шов полностью зажил но скараю образовалось дырочка я очень распереживалась, сделала УЗИ, по УЗИ показал что не большой свищ, пошла к платному хирургу она вытащила оттуда обрезки нитей. И сказала то что меня очень...
Здравствуйте.у вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным . 1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)- чтобы выяснить это нужно сдать анти ТПО. И обязательно нужно пройти УЗИ щитовидной железы. 2. Дефицит витамина D,если он есть,Нужно принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D 3. Латентный железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, . лечение гипотиреоза - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. Сейчас ттг у вас повышен не значительно. Если жалоб нет,можете тироксин не принимать. Однако у вас есть жалобы соответствующие жалобам по щитовидной железе , поэтому можете начинать принимать Тироксин в дозе 25 микрограмм в сутки строго утром натощак за 30 минут до еды . Контроль ТТГ, ст4 через 40-60 дней От начала приёма Тироксина . , Нужно динамическое наблюдение ТТГ( когда достигнет 10 приём тироксина будет обязательным) и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.
Здравствуйте, ребёнку 6 лет, лечим микроспорию волосистой части головы, пьем гризеофульвин, мажем бетадином и залаином , так уже 10 дней, на месте лишая появилась корочка, которая отходит понемногу. Но! недавно обнаружили на молочном зубе с пломбой свищ и теперь вероятно...
Здравствуйте Нет, не усугубит. Таких случаях если есть необходимость влечения Зубов, можно спокойно лечить, не прерывая терапию. Единственное, перед началом лечения обязательно сообщите стоматологу о том, что на данный момент принимаете курс системных противогрибковых препаратов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удачный запах и вкус и боль
40 ответовДобрый день. У меня был как сказал врач периодонтит. Сначала врач поставил мышьяк,но появился свищ,зуб открыли, оставили на пару дней,затем чистили каналы и заложили кальций. Боли были, врач не увидел ещё один канал, удалили пульпу,заложили кальций, подходила 3 дня. Все это...
Здравствуйте! Вы делали рентген снимки до и после лечения, если да, то приложите, чтобы можно было более детально понять ситуацию!
Травма случилась 16.07.2024. 3 недели на вытяжке, далее 2 остеосинтеза сначала малоберцовой через неделю большеберцовой. После снятия швов от большеберцового синтеза начались сильные выделения лимфы открылась рана-свищ которая не зажила до сих пор.Лечащие врачи менялись...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм переломы срастаются, но полного сращения нет. Его ещё рано по срокам ожидать. Для рекомендаций прикрепите фото голени со стопой без повязки, чтобы оценить состояние мягких тканей и раны. В таких случаях обычно рекомендуют: - посев выделений из свища или раны на чувствительность к антибиотикам. - антибиотикотерапия с учётом чувствительности флоры. Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны. - Перекись водорода. - Хлоргексидин. - мазь Левомеколь или засыпать в рану Банеоцин - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Нагрузка 25-30%. Сильную боль не преодолевать.
Здравствуйте. Несколько месяцев беспокоит зуд преанальной области после дефекации. Стул мягкий, запорами или диареями не страдаю. Зудит кожа и будто скребет. Имеются покраснения, после промывания мылом пощипывает. Наблюдаюсь и гинеколога, потому как все это связываю,...
Здравствуйте! По фотографии признаки перианального дерматита, увеличенные геморроидальные узлы , шарик это скорее отечная анальная бахромка , но для уточнения нужен очный осмотр проктолога . На свищ это не похоже . По поводу причин перианального дерматита - это наиболее часто нарушение микрофлоры кишечника , наличие патологической флоры , воспалительные заболевания кишечника , аллергические реакции , гельминты Нужно обследование , чтоб точно определить причину - копрограмма ( общий анализ кала ) - кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам - кал на кальпротектин ( воспалительный белок , при воспалительных процессах в кишечнике повышается уровень белка в кале ) - кал на яйца гельминтов методом парасеп трехкратно - консультация гастроэнтеролога, гинеколога , проктолога На данный момент по лечению : 1. Мазь Тридерм вокруг анального канала 2 р в день в течение 10 дней 2. Проктогливенол свечи или крем 2 р в день в течение 14 дней ( содержит Лидокаин , обладает противовоспалительным действием , уменьшает зуд ) в анальный канал 3. Свечи Постеризан 2 р в день в течение 21 дня ( нормализуют флору в анальном канале , противовоспалительное действие ) 4. Заживляющие мази в анальный канал и вокруг анального канала - Офломелид ( в составе Лидокаин) или Метилурациловая мазь 2-4 р в день 14 дней 5. Ванночки с раствором ромашки 2 р в день по 15 мин ( теплая вода ) 6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На десне у ребенка воспаление
10 ответовДобрый день. Три дня назад у ребенка была высокая температура, до 40.3. Насморк, кашель сохраняются. На второй день приема антибиотиков на десне слева внизу ребенок почувствовал по его словам "шарик". Воспаление у основания третьего зуба со стороны губы. Третий зуб был с...
чтобы исключить периодонтит надо сделать прицельный снимок 73 и 74 ( 73 зуб в цвете не изменён так что навряд ли, но периодонтит диагностируют в первую очередь рентгенологически. ), явной афты не видно. Так что пока мирамистин местно, таблетки шалфея рассасывать, больше пить отвара ромашки
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в следующей ситуации: у мужчины 66 лет, нашли опухоль в сигмавидной кишке. Также обнаружен свищ в месте примыкания мочевого пузыря. Длительное время была температура, прошел лечение антибиотиками в том числе. Перед колоноскопией очищал...
Добрый день, Ксения. Судя по Вашему описанию наиболее вероятно речь идет об опухоли сигмовидной кишки, осложненной кишечно пузырным свищом. Из-за свища кишечное содержимое попадает в мочевой пузырь, поэтому инфекция может сохраняться и температура возвращается после окончания антибиотиков Самостоятельно вывести каловые массы из участка выше опухоли слабительными не получится. Если просвет кишки сужен опухолью то они могут ухудшить ситуацию и даже спровоцировать кишечную непроходимость, поэтому без разрешения хирурга их применять нельзя Если уже выведена стома кишечник постепенно опорожняется самостоятельно. Пока есть температура, основная задача подобрать антибиотик по результатам посева мочи а также исключить абсцесс. Только после контроля инфекции безопаснее начинать химиотерапию Также стоит обсудить с хирургом необходимость проведения КТ чтобы исключить осложнения Желаю скорейшей стабилизации состояния и успешного начала лечения. 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Одышка, похудение, пневмония
28 ответовЗдравствуйте. У супруга полистгментарная двусторонняя пневмония. Температуры нет. Очень слабый, пять дней был в реанимации под нивл. Всё время лежит. Даже не может переворачиваться, сразу сатурация падает до 80. Впервые дни цефтриаксон кололи, суточную дозу. Потом...
Здравствуйте. В прикрепленном общем анализе крови признаки бактериального воспаления. По газам крови - метаболический алкалоз, гипокалиемия, гипокальциемия. СРБ и прокальцитонин маркеры воспаления и сепсиса, по данным этих результатов можно предположить наличие сепсиса. В биохимическом анализе крови снижен общий белок и альбумин, вероятно, в результате сесписа\системного воспалительного ответа. На фоне сниженного общего белка снижен креатинин. повышена мочевина — это конечный продукт распада белков. Чем активнее разрушается белок (а мы помним, что общий белок и альбумин у пациента низкие), тем выше поднимается уровень мочевины. Учитывая все вышеперечисленные данные состояние пациента тяжелое, но данных для верной интерпретации лечения недостаточно. Нужно знать, находится ли пациент на вазопрессорной поддержке, седации, каким путем получает питание и какое, параметры ИВЛ и самое главное, результат посева мокроты\бронхоальвеолярного лаважа, т.к именно по нему оценивают, какой должен антибиотик назначить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расхождение шва и инфекция
1 ответЗдравствуйте. В мае месяце была подкожная мастектомия с установкой Импланта в груди. Имплант не прижился и 24 октября был удален имплант и собрана кожа в кучу(уменьшили грудь). Так как до этого был свищ с гноем, после операции продолжилось воспаление. Мне немного раздвинули...
Здравствуйте. Прикрепите фото пожалуйста.