Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГТТ на 26 неделе беременности
7 ответовЗдравствуйте, накануне сдала гтт на 26 неделе беременности. Кровь из пальца показала глюкозу-4,8, поэтому меня допустили до анализа. Вечером пришла венозная кровь Кровь натощак без нагрузки-5,8 Кровь спустя час после нагрузки-6,2 Кровь спустя 2 часа после...
Да, если бы изначально венозная кровь показала бы глюкозу выше 5,1 ммоль/л тест не проводится, сразу выставляется диагноз. Ошибка лаборатории конечно не исключена, но к сожалению для постановки диагноза нужна только одна глюкоза и что бы минимизировать воздействие на плода повышение уровня глюкозы, беременная берется сразу на контроль и остается на контроле всю беременность , даже если после однократного повышение ни разу не было « вылетов» глюкозы. Вам на данный момент необходимо соблюдать диету и контролировать глюкозу крови по глюкометру, целевые значения глюкозы для Вас натощак до 5,1 ммоль/л через час после еды до 7,0 ммоль/л
КТ признаки объемного образования в правой подчелюстной слюнной железе. Единично увеличенный, вторично пораженный лимфатический узелв правой поднижнечелюстной области.
Здравствуйте Образование в слюнной железе нельзя достоверно расценивать как злокачественное, по описанию нельзя исключить доброкачественную кисту или аденому. Лимфатические узлы, так же, могут быть реактивно-измененными. При такой картине проводится дифференциальная диагностика между злокачественной опухолью и доброкачественным образованием путем проведения толстоигольной биопсии с последующим гистологическим исследованием
Здравствуйте. 8 августа 2022 было прерывание беременности по мед показаниям на 16 недели. Было и ручное выскабливание, после увезли на операцию и убирали кюретками, а через 2 недели вакуум аспирация🥺После стала сдавать все анализы, для подготовки к следующей беременности. Впч...
Здравствуйте, Ксения! Хронический эндометрий лечится антибиотиками. Вы делали иммуногистохимию (это тоже анализ на диагностику хронического эндометрита)? Бактериологический посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам? Если что- то из этого сдавали, приложите. Схема антибиотиков обычно подбирается на основании чувствительности к антибиотикам по бак посеву. Если бак посев в норме, то можно попробовать стандартную схему - доксициклин 100 мг 2 раза в день 10 дней + амоксициллин + клавулановая кислота 875-125 два раза в день 8 дней; на 3,7,10 день приема антибиотиков флуконазол 150 мг, препараты для восстановления кишечной микрофлоры на 14 дней (Бак- сет, Риофлора, Линекс или любой другой). При эндометрите лучше использовать сразу два антибиотика, в Вашей схеме только один. Зуда, жжения, неприятного запаха из половых путей нет? Выделения обычного характера? В идеале после всей этой антибактериальной схемы, учитывая тонкий эндометрий, хорошо бы назначить заместительную гормональную терапию. Но у Вас миома, а ЗГТ может усилить рост миомы(
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего родственника (мужчина) следующая ситуация: Полгода назад начал беспокоить кашель. За период полугода кашель был и сухим, и влажным. Температуры за все это время не наблюдалось. При кашле легкие не болят, иных болей не наблюдается. За полгода были...
Здравствуйте, Кристина. У Вашего родственника подозрение на диссеминированный туберкулез по КТ признакам. Сейчас необходимо обследование в тубдиспансере - анализы мокроты. В частных клиниках тоже можно исследовать мокроту, но именно в лабораториях тубдиспансера мокрота исследуется специальными методами на поиск туберкулезной палочки. Да, в первых анализах, даже на протяжении всего времени заболевания палочки может не быть, но туберкулёз это не исключает. Наоборот, если микобактерии туберкулёза не выявляются, то туберкулёз лечить легче, курс лечения короче. Кроме этого, необходимы анализы крови и мочи, Диаскин-тест, фибробронхоскопия, и другие, которые назначит врач. Также диссеминированный процесс может быть при саркоидозе и других заболеваниях. Для того, чтобы выставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, необходимы очные консультации фтизиатра (в первую очередь) и пульмонолога. Постарайтесь уговорить родственника обследоваться как можно скорее. Не затягивайте. Если сложности с обследованием, можно госпитализироваться в диагностическое отделение тубдиспансера. Но этот вопрос решает терапевт или пульмонолог, должны Вас направить письменно к фтизиатру. И решить этот вопрос.
Был насморк в течении 2-х недель. Стала болеть голова, сделали рентген пазух носа. Получили заключения рентгенолога: Признаки 2-х стороннего гайморита, левостороннего фронтита, этмоидита. У нас в городе отсутствует лор, записались только на субботу в другой город. Что нам...
Здравствуйте Прикрепите фото снимка к вопросу Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления. В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Ребенку 1 месяц,сделали нсг,поставили вот такое заключение Эхографическиме признаки вазоспазма на ГМА, СМА с обеих сторон, ЗМА справа.Что это?насколько это опасно и что делать?Узистка сказала что это спазм сосудов и такое часто бывает у новорожденных потом проходит,это...
Здравствуйте! Ничего критичного нет. Это признаки перенесенной гипоксии внутриутробно или в родах. Явление не редкое у новорожденных. Как правило все нормализуется самостоятельно. Сейчас требуется только нсг контроль через 1.5-2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, правильно ли мне назначил терапевт лечение? Появились боли в области груди,когда ела,боль усиливалась. Также был кашель сухой, дискомфорт в горле (не ком,а как будто что-то там мешало,но есть пищу это не мешало),отрыжка после еды без...
Здравствуйте, Оля! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Учитывая симптомы заболевания и результаты ФГДС , обычно рекомендуют следующую схему лечения: Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Гевискон по 1 саше после ужина 14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 30 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии, выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать терапию хеликобактерной инфекции.
Добрый день. Дочери (13 лет) по результатам первого МРТ от октября 2023 года ставили Признаки диспластических изменений пателло-феморального сочленения. Врач-травматолог предложил или операционное вмешательство или, попробовать позаниматься с реабилитологом, но сразу сказал,...
надколенник встал на место и оперативное вмешательство не требуется? Там было смещение 5 мм. Это ерунда. Операция не требовалась раньше и сейчас не требуется. Лечится ли это всё консервативными методами? Да, всё это лечится. Это всё проявления небольшого воспаления в полости сустава. Могла перегрузить. Рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 50 мг 3р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 Покой, ношение бандажа. Этого должно быть достаточно.
Здравствуйте. Прошла вторую стимуляцию овуляции (клостилбегит 50-2раза в день+ летрозол 25-2 раза в день. 5 дней) овуляция произошла примерно на 19-20 дц. ПА был на 18, 20 и 22 дц. На 23 дц ходила на узи увидели хорошее желтое тело(2!) у меня было 2 доминантных фолликула. И с...
Здравствуйте, беременность у вас вполне могла наступить, надеемся только на лучшее?? это могут быть признаки беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом плече
6 ответовПосле нагрузки на правую руку в течение некоторого времени начало болеть правое плечо. Ноющая боль после нагрузки уже длится несколько месяцев. Сделали МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ плечевого сустава. Результаты прикладываю
Здравствуйте. На МРТ ШОП, можно сказать, что вариант возрастной нормы. Оснований предполагать по МРТ участие ШОП в формировании болевого синдрома нет. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Например, на УЗИ выявлена картина воспаления в суставе - бурсит, тендинопатии. Причина их не выявлена. Скорее всего, по МРТ будет идти речь о сужении субакромиального пространства и импиджмент синдроме. Это нужно подтверждать на МРТ, выяснять степень проблемы. Тогда будет понятно, как лечить. Сейчас по результатам УЗИ можем рекомендовать только стартовое противовоспалительное лечение В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.