Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Валерий, 64 года. Рост 174см, вес 77кг. Беспокоят боли в желудке. Прошел обследование ФГДС и колоноскопию. Результаты приложены. Также последние два года понижены тромбоциты. Имеется хронический простатит и холицистит. Прошу назначить лечение,...
Я бы рекомендовала до лечения:
-кал на хеликобактер методом ПЦР
-узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
После дообследования:
-рабепрозол 20 мг 1 раз в день за 30 мин 4 недели
-ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 4 недели .после дообследования, коррекция терапии, все же связь болей с эндоскопической картиной маловероятна
Здравствуйте .
По фгдс : недостаточность кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , грыжа пищеводного отверстия. Воспаление слизистой желудка , пищевода и 12 Пк .
Какие у вас жалобы ?
Необходимо дообследоваться :
Рентген пищевода и желудка для определения размеры грыжи пищеводного отверстия .
Вам важно соблюдать антирефлюксный режим : спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3-4 часа .
Исключить ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , исключить нагрузку на брюшной пресс ,подъем тяжести .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , помидоры , кофе , молочный шоколад , специи , чеснок .
Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели, далее разо 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Альфазокс по 1 Саше 3 раза в день после еды 2 недели
Софья , здравствуйте. Обычно при выявлении хеликобактера назначают следующую схему терапии :
1)разо 20 мг 2 раза в день независимо от еды или Нексиум 40 мг 2 р\д за 20 мин до еды -2 недели
2)Амоксициллин 1000 мг 2 р\д до еды
-14 дней.
3)Кларитромицин 500 мг (Клацид или Фромилид) 2 р\д после еды -14 дней.
4)Энтерол по 1 капс до еды 2 р\д-2 недели.
5)Де-нол по 2 таб за 30 мин до еды 2 р\д-4 недели
После этого курса лечения далее ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц .
Контроль терапии - через 1 месяц сдать С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера вечером поела гречки с сарделькой и через час где то стало тошнит ,выпила Фестал. Тошнит не перестало,я легла спать. Ночью просыпалась вроде ничего было. А вот пол 6 проснулась от тошноты и боли в желудке,отрыжка какая то и в животе урчит. Отравление или...
Сильно перенервничала, на утро проснулась с ощущением жжения в желудке и спазме в кишечнике, особенно усиливается после еды. Пью необутин и нексиум. Ранее периодически лечила ГЭРБ. Подскажите, может что-нибудь еще из лечения добавить?
И мне очень приятно познакомиться.
Описанная картина наиболее характерна для функциональной диспепсии.
Почему возникает функциональная диспепсия причин много,генетические факторы, перенесенные инфекции, стресс, тревога, после определенных продуктов питания.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Продолжить прием необутина и нексиума в общей сложности до 4х недель;
И может быть рекомендован пепсан р согласно инструкции принимается по 1 саше 3 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи, в течение 14 дней, можно до месяца принимать.
При сохранении вышеуказанных жалоб может быть рекомендовано:
Клинический анализ крови и биохимический анализ крови (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ);
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
ЭГДС (+диагностика хеликобактерной инфекции: БУТ «Биохит» или биопсия).
Или 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить.
1 день приема препаратов это очень мало, чтобы мы могли говорить об их эффективности или не эффективности.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста разобраться. Я сделала Эзофагогастродуоденоскопию. Там написано: Пищевод проходим, слизистая его в нижней части отечная, с налетами фиброза. Кардии смыкаются не полностью. Отмечается заброс содержимого иэ желудка в пищевод. В желудке...
Здравствуйте! Возможна реакция на прием антибиотиков. Если Вы уже начали антибиотикотерапию, рекомендую продолжить лечение Нр - инфекции до 14 дней, с 15 дней - Нольпаза перейти на 1 табл в сутки 14 дней; Денол заменить на Ребагит по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; начать прием пробиотика - Пробиолог-форте по 1 капс в сутки 30 дней. Добавить к терапии Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Дюспаталин 200мг по 1 табл при болях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В просвете не большое количество слизи, желчи. слизистая желудка очагово гиперемирована.привратник округлый ,смыкается не полностью.ислследование на зеликобактер .тест системой хелпил -результат (+++) заключение Hbp-ассоциированный гастрит ,Недостаточность привратника. Бульбит.
Елена, здравствуйте! прикрепите пожалуйста, протокол ФГДС. Также уточните, какие имеются жалобы, в связи с чем проходили обследование?
Обнаружение хеликобактер пилори требует медикаментозного лечения в случаях:
- функциональной диспепсии (наличии жалоб)
- эрозиях и язвах желудка и 12-перстной кишки
- атрофическом гастрите
- отягощенной наслественность по зНО желудка
При подтверждении бактерии показано следующее лечение:
- амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д - 14 дней
- кларитромицин 500мг по 1т 2р\д - 14 дней
- пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д - 14 дней
- висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20мин до еды. Весь курс лечения 14 дней
Здравствуйте. Обнаружили при гастроскопии полип в основании эрозии кардио-эзофагеального перехода. До 5 мм. Сделали биопсию. Полип доброкачественный. Диагноз - язва желудка острая без кровотечения или прободения. Подострая язва с реактивными изменениями слизистой оболочки...
Здравствуйте!
Несколько недель назад у меня начались сильные боли в желудке, жжение, изжога, тошнота и рвота, причём появилось это резко после приёма пищи (ела свежие овощи: перец, огурцы и макароны)
Я начала пить фосфалюгель, записалась на гастроскопию (делала...
Юлия, здравствуйте! Биопсия у вас нормальная. На ФГС атрофический гастрит. Рекомендую прием де-нол 120 мг 2 т 2 р в день 2-4 нед и итомед 1 т 3 р в день 1 мес. При тяжести после еды принимайте ферменты - мезим или панкреатин, поскольку на фоне атрофии нарушается переваривание пищи. ФГС контроль необходимо повторить через полгода, так как выявлен полип. В дальнейшем при нарушении диеты сразу принимайте ферменты для переваривания - употребление грибов, помидор, салатов, шашлыков и др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке, отрыжка воздухом, часто с пищей, голодные боли. Месяца 2 назад прошёл мучительной кашель, который длился 3 месяца. Фгдс прикрепляю. Как лечить и не связан ли прошедший кашель с результатами фгдс?
Венера, здравствуйте! По результатам ФГДС у вас есть признаки ГЭРБ и грыжи пищеводного . Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаления, приводя к образованию воспаления в пищеводе, кашель может быть связан с этим. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть).
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
На фоне этого же лечения должна купироваться боль в желудке. До лечения рекомендуется дополнительно обследоваться на хеликобактер пилори - сдать кал на антиген или сделать уреазный дыхательный тест