Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок — вопрос №956173

445 просмотров

Здравствуйте. Меня зовут Валерий, 64 года. Рост 174см, вес 77кг. Беспокоят боли в желудке. Прошел обследование ФГДС и колоноскопию. Результаты приложены. Также последние два года понижены тромбоциты. Имеется хронический простатит и холицистит. Прошу назначить лечение, учитывая хронические болезни.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Терапевт, Гастроэнтеролог
Валерий, добрый день!По ФГДС -хроническое воспаление, которое нужно пролечить, по колоно - значимых отклонений нет, я так понимаю что взяли биопсию с найденного полипа- необходимо дождаться ее результата.Вы ранее пили какие-то препараты по желудку?Отрыжка, изжога - есть?
Клиент
Яна, боли колюще режущие, иногда изжога. Часто вздутие кишечника, болит так как ее есть спайки после перитонита в детстве. Гастрит беспокоит с молодости. Была язва 12п, залечил викаиром и омепразолом. Когда появился денол, назначали денол. Временно помогало, сейчас снова обострение. По колоно все верно, жду результата.
Клиент
Яна, на постоянной основе принимаю эналаприл
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сейчас к лечению : Разо 20 мг утром, 20 вечером, Ребамипид по 100 мг 3 р/сутки после еды, оба на 4 недели, Дюспаталин 200 мг /сутки 3раза , так же до 3-4 недель.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Расскажите подробнее, где именно беспокоят боли?
С чем связаны?
Препараты на постоянной основе принимаете?
По представленным обследованиям имеет место:
Эрозии в дпк, небольшие, в целом не могут давать болевой синдром! По колоноскопии только полип!
Клиент
Татьяна, боли в основном до еды колющережущие, и после еды тоже часто болит. Временно помогает ношпа. На постоянной основе принимаю эналаприл,начальная стадия гипертонии. Ранее была язва 12п, залечил викаиром и омепразолом. На хеликобактер не проверялся.
Клиент
Татьяна, на постоянной основе принимаю эналаприл
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы рекомендовала до лечения:
-кал на хеликобактер методом ПЦР
-узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
После дообследования:
-рабепрозол 20 мг 1 раз в день за 30 мин 4 недели
-ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 4 недели .после дообследования, коррекция терапии, все же связь болей с эндоскопической картиной маловероятна
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо. Все понятно обьяснили. Дообследование сделаю.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , Валерий . До начала лекартсвенной терапии рекомендую сдать анализ на хеликобактер пилори ( анализ кала или уреазный тест на хеликобактер ) так как имеются эрозии в 12 пк .
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза . Амилаза , срб , общий белок , холестерин .
После сдачи анализа начните приём ( при отрицательном результате на хеликобактер ):
Разо 40 мг утром 2 недели , далее 20 мг 4 недели ,
Ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! ПО результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в пищеводе , желудке и эрозивные повреждения слищистой оболочки даенадуцатиперстной кишки. Рекомендую придериваться деты №1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в деь, Нольпаза 40мг утром за 20 инут до еды 1 месяц. Дегол по 2 табл 2 оаза в деь за 30 нут до еды 14 дней--далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. ПРи болях- Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день а 20 минут до еды до 14 дней. Полип в толстом кишечнике впервые обнаружен?
Принятый ответ
Клиент
Марина, полип в кишечнике обнаружен впервые. Несколько лет назад в желудке был полип, удалили.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
НЭРБ. Эрозивный дуоденит. Полип толстого кишечника.
Лечение:
Диета направлена на предупреждение механической травматизации слизистой оболочки желудка, поэтому пища должна тщательно измельчаться и приниматься теплой. Жирные сорта мяса и рыбы, мясные бульоны, грибы, специи и продукты, раздражающие оболочку желудка, должны быть исключены из рациона – кислое, жареное, острое, маринованное, копченое, соленья также убираем. Помимо этого, не рекомендуется принимать в пищу газированные напитки, кофе, алкоголь, легкоусвояемые углеводы (шоколад, конфеты, пирожные, сдобу).
Медикаментозно: ретч 50мг 3р\сут 14д, разо 40мг 14д, далее 20мг 14д, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды.
Дообследование при неэффективности: УЗИ ОБП, дыхательный уреазный тест, копрограмма.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискенезия жвп по гипер типу
9 февраля 2022
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Боли в желудке
1 октября 2022
Лена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высокий кальпротектин
31 декабря 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
255 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
404 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
44 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
249 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Очень благодарна доктору за проведенную консультацию! Однозначно полезная консультация Да,...
— Ирина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Хороший специалист Все понятно объяснила, на все вопросы ответила, дала рекомендации по лечению...
— Ирина, г. Иркутск
фотография пользователя
Приятный доктор, отвечает быстро Консультация полезна Обязательно посоветую
— Елена