Что вас беспокоит?
Болит желудок,
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста разобраться. Я сделала Эзофагогастродуоденоскопию. Там написано: Пищевод проходим, слизистая его в нижней части отечная, с налетами фиброза. Кардии смыкаются не полностью. Отмечается заброс содержимого иэ желудка в пищевод. В желудке большое количество жидкости и слизи. Слизистая желудка ярко - розовая, отечная, с очагами гиперплазии в кардинальном отделе и теле, с очагами атрофии в астральном отделе и с наличием в астральном отделе. ближе к привратнику и в области привратника , единичных эрозий диаметром 0.1 - 0.2 см. и единичных подслизистых эрозий диаметром 0.1 - 0.3 см. Привратник смыкается не полностью, проходим. Полость луковицы 12 п.к.деформирована. На верхней стенке луковицы имеется звездчатый рубец. Слизистая луковицы и постбульбарного отдела 12 п.к.ярко - розовая отечная, с наличием единичных подслизистых кровоизлияний 0.1 - 0.2 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: язвенная болезнь 12 п.к. Рубцово - язвенная деформация луковицы 12 п.к Геморрагический дуоденит Смешанный гастрит с гиперпластическим и эроэивно - геморрагическим компонентом. Очаговый фибринозный рефлюкс - ээофагит Недостаточность кардия К сожалению, выслать документ нет возможности. Я начала лечиться: фосфалюгель, маалокс, нольпаза, изжогофф, витридинол. Стало меньше болеть, но через 3 недели боль усилилась. Болело в эпигастрии все больше и больше. хотела повторно сделать ЭФГД ,но не смогла. Диету соблюдала. Поняла, что у меня появился Хеликобактер Хиллари пилори. У меня такое было лет 5 назад. И ровно череэ месяц после ЭФГД стала лечиться: , Амоксициллин по 1000 два раэа в день Кларитромицин - 500 два раэа Де - нол - 2т. два раэа в день Нольпаза - 1т. два раэа И опять Фосфалюгель . Маалокс Через два дня боли почти ушли, но через 5 дней опять стало сильно болеть в эпигастрии. Антибиотики я буду пить до 2 недель, но почему вернулись сильные боли .Пропила 7 дней антибиотики. Извините. пожалуйста, эа длинное письмо. Подскажите, пожалуйста, почему боли вернулись и что мне предпринять. Заранее благодарю вас.
Принятый ответ
Здравствуйте! Возможна реакция на прием антибиотиков. Если Вы уже начали антибиотикотерапию, рекомендую продолжить лечение Нр - инфекции до 14 дней, с 15 дней - Нольпаза перейти на 1 табл в сутки 14 дней; Денол заменить на Ребагит по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; начать прием пробиотика - Пробиолог-форте по 1 капс в сутки 30 дней. Добавить к терапии Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Дюспаталин 200мг по 1 табл при болях.
Спасибо, Марина Юрьевна. Нольпазу пить с 15 дня, после антибиотиков?.Скажите, пожалуйста, я уже 35 дней пью фосфалюгель, маалокс и что - то перестало помогать. Не опасно так долго пить их?,
Сейчас Нольпазу Вы принимаете 2 раза в день до 14 дней, с15 дня - перейти на приема 1 табл утром натощак еще14 дней. Антацидные препараты (маалокс, Фосфалюгель ) принимают не более 14 дней курсом - далее при изжоге, жжении, дискомфорте за грудиной, т.е. непостоянно.
Марина Юрьевна, поняла. Беспокоят язвочки, вдруг стало еще. хуже. Приходят мысли сделать опять ЭФДГ. . Но если боли усилились иэ - эа антибиотика, то это успокаивает. Спасибо вам большое
на здоровье!
Марина Юрьевна, а вообще. мое ЭФДГ не очень плохое .Нет какой опасности?
Здравствуйте! По результатам ФГДС - воспалительный процесс в желудке и двенадцатиперстной кишке на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий. Обострения язвенной болезни нет. Изменения некритичны и поддаются излечению на фоне терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
выполняли ли узи обп, анализы?
боли только в эпигастрии?
возможн реакция на антибиотик
добавьте спазмолитик к лечению, например, дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели.
для защиты кишечника от антибиоиков можно добавить энтерол по 1 табл 2 р\д-10 дней.
после де-нола перейдите на ребагит по 1 табл 3 р\д-1 месяц-восстанавливает слизистую.
с 15 дня перейти на нольпазу 40 мг утром-2 недели, далее по 20 мг утром-1 месяц.
после окончания приема нольпазы-через 2 недели контрольное обследование на хеликобактер.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Спасибо,Мария Александровна, Боли только в эпигастрии, но сильные. Уэи делала, там почти норма. Анализы сдавала месяц назад.тоже нормальные Что так сильно может болеть?
на фоне приема кларитомицина могут быть боли.
Боли постоянные?
ночью беспокоит?
попробуйте добавить спазмолитик-писала выше
при сохранении боли выполнить уздг сосудов брюшной полости
Мария Александровна, боли постоянные, раньше были голодные боли, а теперь и после еды
по 10-ти бальной шкале на сколько боли?
Мария Александровна, где то 8 - 9.Эаснуть не могу. Можно обезболивающие?
спазмолитик-нош-па, дюспаталин.
если боли такие сильные нужен осмотр врача-вызывайте скорую, если спазмолитик боли не снимет.
нужно сделать экг
уздг сосудов брюшной полости
Мария Александровна, у меня спазмолитика пока нет, можно ношпу?
Мария Александровна, про ношпу не заметила. УЗДГ сделаю. ЭКГ есть - норма
Мария Александровна, а мое ЭФДГ не опасное?
по фгдс воспаление слизистой с эрозиями.
вероятно вызванное хеликобактером.
на фоне приема препаратов жалобы должны уйти.
следующее фгдс можно выполнить с биопсией по олга, чтобы оценить состояние слизистой(можно через 6-12 месяцев в зависимости от жалоб)
Мария Александровна, спасибо вам огромное.
Похожие вопросы по теме
- 52 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад17 ответов
- 5 часов назад8 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 7 часов назад1 ответ
- 9 часов назад7 ответов
- 9 часов назад6 ответов
- 9 часов назад6 ответов