Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые Доктора.
Добрый день.
Некоторое время назад у мамы появились проблемы - стало сложно формулировать предложения, связывать мысли. Возраст - 50 лет. Все это было на фоне сильного стресса. Также были боли в шее, сейчас побаливает рука. Сейчас записались к терапевту,...
Здравствуйте!
Мой муж сильно топнул ногой, счищая снег с ботинок, и у него заболела нога в колене. После этого нога начала слабеть в колене, как бы не держит, типа нестабильности. Сделали рентген и мрт. Рамшифруйте, пожалуйста, мрт, и подскажите что делать дальше, и чем...
Здравствуйте.
В суставе имеется повреждение медиального мениска Stoller II.
Повреждение передней крестцовой связки, латеральной боковой связки, удерживатели надколенника
Артроз пателло-феморального сочленения.
Синовит. Пигментный ворсинчато-узелковый синовит.
Проблема с пигментным ворсинчато-узелковым синовитом. Всё остальное можно лечить консервативно.
Этот синовит имеет злокачественные формы. Поэтому по ходу операции делают экспресс-гистологию.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия. анестезия.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.
До операции, рекомендовано:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Физиотерапия противопоказана.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
П.С. Артроскопию лучше делать в ЦИТО или в другом Федеральном центре.
Потому что есть опасность онкологии.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, исходя из заключения МРТ ШОП, могут ли быть симптомы: Постоянные головные боли, шаткость походки, головокружения, подъёмы АД, слабость в левой руке, чувство онемения(слабости, стягивания) в левой части лица? Все эти симптомы у меня есть....
Здравствуйте!
Грыжи по описанию влияют на нервные корешки, соответственно может быть боль и онемение локально в шейном отделе и с иррадиацией в верхние конечности от шейного отдела до определенных пальцев, также может быть мышечная слабость в руках, но нужно оценивать неврологический статус, других симптомов грыжи не вызывают.
Головные боли, шаткость походки, головокружения, подъёмы АД, симптоматика в области лица-не связаны с шейным отделом, анатомически это невозможно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже несколько лет беспокоят периодические боли в левой груди, думала сердце, но обследования сердца ничего не выявили. Врач сказала, что это от позвоночника. Также некоторое время назад появилась боль в правой ноге. Обратилась к травматологу, он посоветовал МРТ...
Здравствуйте, по описанию всего позвоночника есть возрастные изменения, они не лечатся и есть у всех начиная с подросткового возраста. На шейном уровне есть протрузии (выпячивание спиномозгового диска) без действия на нервный корешок, болей эти изменения давать не должны. На уровне грудного отдела есть протрузии с действием на нервный корешок, они могут давать боли в грудной клетке, на поясничном уровне также есть протрузии с действием на нервный корешок могут быть боли в пояснице и отдавать в ногу. Также есть на грудном уровне гемангиолипома это доброкачественная опухоль сосудистая, жировая. Она вреда не несет, контроль раз в год, при росте возможна консультация нейрохирурга.
План лечения болевого синдрома на фоне сдавления нервных корешков обычно такой (лечением занимается невролог)
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять постепенно
Здравствуйте уважаемые врачи . Прошу прокомментировать результаты мрт головного мозга , ангиографии и шейного отдела позвоночника . Из симптомов беспокоит переодически резко возникающая пульсирущая головная боль , потемнение в глазах особенно после перехода в...
Здравствуйте!
По сосудам описывают врожденные анатомические особенности строения, клинически они обычно никак не проявляются и лечения не требуют, у всех людей свои особенности строения сосудов.
По шейному отделу позвоночника описывают остеохондроз, спондилез, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, клинически данные изменения тоже не проявляются и есть у всех людей с 16-18 лет, естественный процесс изнашивания структур.
Также по описанию есть протрузии и грыжа небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии и грыжи не болят и не беспокоят.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно)?
Какое у вас нормальное артериальное давление, не пониженное? Как давно сдавали анализы крови? Работа не связана с повышенными зрительными нагрузками?
Прошла мрт головного мозга. Есть расширения субарахноидальных пространств. Есть проблемы с стопами и икрами уже год мышечное напряжение, движение мышц, боли гуляющие, предсведение. Все симптомы только в течение дня, ночью ничего не беспокоит. Энмг отрицательно....
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств на фоне незначительной атрофии вещества головного мозга). С возрастом они есть практически у всех людей. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). В остальном описаны индивидуальные особенности строения сосудов. У каждого человека есть свои особенности, кровоток скомпенсирован.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в 19 году из-за частой головной боли делала МРТ , поставили диагноз «смешенная умеренная гидроцефалия»
в этом году , опять голова очень сильно болела , сегодня сделала МРТ повторно «Картина невыраженный смешанной гидроцефалии»
врач написал «отмечаются признаки наличия...
63 г, в январе удалили мочевой пузырь и простату. вывели утерокутонеостомы, каждые три месяца прохожу обследование. Всё было хорошо, кроме как иногда бывают боли в животе, но терпимые. Стал замечать, что с правой стомы идет моча красноватого цвета. Прошёл МРТ. Был на приёме у...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
По данным МРТ есть очень значимая и тревожная находка - это патологически измененные лимфоузлы
Это крайне подозрительно на их метастатическое поражение!
Проводилась ли после операции химиотерапия?
Это важно понимать для выработки дальнейшей тактики
И прикрепите выписку после операции
Добрый вечер, дочке 22 года, заболело колено, на физ-ре резко присела, в 2018 делали мрт (результат прилагаю), делали физио, гимнастика, почти вылечили, боли стали очень редко, если долго сидеть с согнутым коленом или резкое движение, а так не беспокоит. Сегодня сделали мрт...
На сравнительном МРТ наблюдается незначительная отрицательная динамика, которая вполне допустима за 4 года. Главное, что разрыв мениска не прогрессировал, а увеличение к-ва жидкости - это реакция на травму при приседании. Насколько увеличилось повреждение жирового тела Гоффа не понятно, но судя по всему то же не значительно.
Вообще, приседание - наибольшее зло для коленного сустава. Именно в этом положении прогрессирует повреждение мениска, что может вызвать необходимость артроскопической операции. Приседаний следует по возможности избегать.
Начальный артроз пугать не должен. Это словосочетание можно было употребить и прошлый раз и вставить в любое описание. Оно ни к чему не обязывает. Начальный - он то ли есть, то ли нет... В общем, на это внимание обращать не стоит.
Сейчас, если болевой синдром выражен значительно, показан курс НПВС, например
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Если боль умеренная, то таблетки не нужны, достаточно геля.
О пункции сустава речь не идет.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или другие.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать данные МРТ, и какое лечение применить? Периодически возникают сильные боли в спине, и двигаться не могу. Помогают только уколы Артроксан. Сейчас болит шея. Хочу идти к массажисту, который вправит мне позвонки.