Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз, назначение лечения.
15 ответовДобрый день! С 2014 года узел в щетовидной железе. В октябре 2021 перенесла инфекцию, сделала УЗИ щетовидной железы, где выявлено АИТ, увеличение териоидного объёма, узловое образование первой доли. Т3 -8,59; Т4-2.55; ТТГ- 0.005; АТ-ТГ - 71.2; АТ-ТПО- 80.11; АТ к рецепторам...
Здравствуйте, прикрепите результаты с референсными значениями вашей лаборатории. И узи ЩЖ. Какой объём щитовидной железы?
Отит, назначение антибиотика
2 ответаЗдравствуйте. Девочка 3 года. Было орви 12 дней, невысокая температура + сопли. После педиатр выписала в сад с остаточными соплями + назальный затёк, 3 дня в саду и в субботу температура до 39.5, в воскресенье до 39, из носа небольшое количество выделений, но зелёного цвета,...
Здравствуйте В крови признаки сдвига лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции Как общее самочувствие ребёнка: сон активность, аппетит? Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо. В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь или аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием по 7 мл до 3 раз в день до 3 дней Дозировка антибиотика на ваш вес в данной суспензии по 7 мл 2 раза в сутки через каждые 8 часов или по 4,6 мл 3 раза в сутки через каждые 8 часов вместе с приемом пищи 10 дней из рассчета 50 мг на кг массы тела в сутки исходя из клинических рекомендаций
Вирусная пневмония назначение
6 ответовУ мамы 68 лет на снимке КТ матовое стекло, поражение 75% и 18 баллов, подозрение на вирусную пневмонию, самочувствие обычное, без температуры, кашель постоянный уже несколько лет (курит), сердце увеличено в размерах за счет левых отделов, атеросклероз аорты, больше никаких...
Здравствуйте, лечение назначено верно, при таком проценте поражения показан антибиотик. Желательно сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы и назначение
5 ответовЗдравствуйте. Дочка 11 лет. Заразилась от сестры( у нее 3 дня температуры и все прошло). У второй так же 3 дня и прошло. День без температуры, но кашель сильный и насморк, сегодня 5 день и опять 39. Прикрепляю анализы, посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте! По анализу острого воспаления нет, пока антибиотик не показан . При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем ребенка водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно. Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела . При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш ) Очный осмотр ЛОР врача .
Оправдано ли назначение?
5 ответовДобрый день. За последние 2 года посещала 3 разных психиатров, но четкого диагноза не было. В целом жалобы в последнее время были на плаксивость, негативные мысли, раздражительность, депрессивное настроение. Так в принципе было в последние 5-7 лет, но иногда я выходила из...
Здравствуйте! Мое мнение что если на фоне приема дулоксетина не отмечалось гипоманиакальной или смешанной симптоматики, то думать про БАР не нужно. Ламотриджин вам действительно лучше не принимать, продолжайте прием дулоксетина.
Сумамед назначение врача
3 ответаДобрый день. Ребёнок 9 лет, вес 23 кг. Признаки ОРВИ с 22 декабря Числа, с 22 по 25 температура до 39, болит горло. С 26 по 28 температуры нет, но появился кашель и сопли, горло болит меньше . Сегодня - 29 числа утро началось с головной боли, кашель перешел во влажный, горло...
Здравствуйте, на ваш вес достаточно дозировки по 250 мг 1 раз в день, курс 3-5 дней. Также не забывайте пребиотик для ЖКТ (Бак-сет, Максилак, Линекс) 10-14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение после родов.
13 ответовЗдравствуйте. Выписали с роддома. 5 дней кололи квадрапарин 0,4 мл. 1 раз в день. Выписали так же колоть его 6 недель. С высоким риском тромбоэболических осложнений. Сегодня сделала первый укол. И как то после него не сразу. а через время нехорошо. Стоит ли мне их колоть?...
Здравствуйте! Если квадрапарин кололи в роддоме 5 дней и он не вызвал побочных эффектов, вероятнее всего, текущий дискомфорт не связан с инъекциями.
В связи с высоким риском тромботических осложнений, врачи обычно рекомендуют продолжить инъекции. По какому поводу, если не секрет, Вы сейчас в больнице с малышом? Может быть, дискомфорт после инъекций связан со стрессом, тревогами?
Назначение по анализам
12 ответовАСТ 70 АЛТ 43 назначили урсодез,не могу принимать,т.к от него слабительный эффект,что не допустимо,потому что колостома,может добавить таблетки или поменять?
Будьте здоровы 🙏🏻
Здравствуйте, по весне проходила Холтер и ЭКГ, было выявлено:экстрасистолия 5 градации по Райану, неустойчивая мономорфная желудочковая тахикардия. Назначен пропафенон после завершения грудного вскармливания. В тот период действительно мучали меня эти ЭС, но при этом была...
Необязательно холтер проходить у другого специалиста, так как результат интерпретирует программа, а врач корректирует (проверяет, действительно ли это экстрасистола, или помеха при измерении). Вы правы, прежде всего нужно искать причину экстрасистол (это могут были электролитные нарушения, дефицитные состояния, нарушение работы щитовидной железы, в том числе стресс и многие другие факторы). Но я если экстрасистолы опасные или их очень много, лечение рекомендовано начинать сразу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аит,назначение Эутирокса?
30 ответовАИТ уже лет 30,все анализы всегда были в норме кроме антител,симтомы не беспокоили,но в апреле этого года появились все симптомы тереотоксикоза,чувствовала себя плохо,сдавала анализы на протяжении лета,я их приложу,принимала Селен, Магний б6 принимаю около 2 лет,эндокринолог...
Здравствуйте! Исходя из предоставленных данных отмечается умеренное повышение уровня ТТГ при нормальных значениях Т4 и Т3 свободного (по последним анализам от 07.26). С учетом повышения уровня антител к ТПО это может быть следствием аутоиммунного тиреоидита. В таких ситуациях назначение эутирокса пока не обосновано ( с учетом нормального уровня свободных гормонов), тем более в такой маленькой дозировке он эффекта не даст никакого. В настоящий момент рекомендуется динамическое наблюдение за данными показателями. Рекомендуется сдать анализ крови на ТТГ и Т4свободный через 2 месяца с последующей оценкой функции ЩЖ