Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи протрузии сакроилиит
9 ответовЗдравствуйте сегодня сделала МРТ. Так как болит часто, голова шея, между лопаток, поясница. Последнее время стало отдавать в анус, одно время побаливал копчик помазала мазью Найз вроде прошло, а сейчас понимаю что может это он отдает в анус. Сильно беспокоят заключения...
Здравствуйте.Для более точной диагностики лучше загрузить сами снимки dicom в формате zip файла, я Могу прочитать сами МРТ снимки. https://radiomed.ru/help/images/dicom Инструкция как это сделать выше. В шейном отделе позвоночника есть протрузии (они не болят) и грыжа диска C6-C7 (выбухание содержимого межпознкового диска, может давать боль с иррадиацией в руку) В грудном отделе позвоночника описаны гемангиомы, это доброкачественные образования из кровеносных сосудов, клинически не значимы В крестцовом отделе описан отек крестцово-подвздошного сочленения слева, данное состояние характерно для ревматологической патологии (боль больше в покое, чем при нагрузке, скованность в утренние часы) Но мне нужно смотреть сами снимки. В плане дообследования-общий анализ крови, СОЭ, СРБ, HLA B27 антиген на болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит) При данном состоянии первая линия терапии прием НПВС из группу коксибов (целекоксиб 400мг в сут) и омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка
Остеохондроз. Грыжи. Протрузии
13 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи. Примерно с подросткового возраста болит спина (с 15-16 лет) ни разу не ходила на МРТ.. лечения не было. Только один раз на физиотерапию ходила. Боль в пояснице отпустила на месяцев 4-5. Вчера сходила на МРТ всех отделов… результат шокировал,...
Здравствуйте! По МРТ описаны: - возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей - сакрализация(сращение позвонка) - это врожденная анатомическая особенность - сколиоз(искривление позвоночника) сам по себе не болит, но может давать дополнительную нагрузку на мышцы - несколько протрузий и средних размеров грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу или руку полосой до самых пальцев. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. У вас местная боль в спине или отдаёт в ногу? Если да,то по какой поверхности ноги идет боль? До колена или до самых пальцев? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться?
Грыжи, спондилоартроз, остеохондроз
7 ответовЗдравствуйте. Ещё раз хотел бы проконсультироваться. Сдал дополнительные анализы. Ниже их прикреплю. Мучают боли в спине и шее уже 2 года. Делал кт шейного, грудного и поясничного отделов. Ниже тоже прикрепил результаты. Пол года назад сдавал тоже на АСЛО, так же было 310,...
Пожалуйста !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи на позвоночнике
6 ответовЗдравствуйте! Мужа беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, отдающая боль в правой ноге на протяжении 6 лет. Пройдя курсы медикоментозного лечения, электрофорез, ванны скипидаровые, не давшие положетельного результата 5 лет назад была оперирована грыжа,...
Здравствуйте! По данным МРТ есть рецидив. Вам необходима очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения.
Грыжи шейного отдела
8 ответовДобрый день, уважаемые специалисты и неравнодушные люди, ситуация такова, в 2021 году прошёл мрт шейного отдела, причиной стала спортивная травма полученная в борьбе, прошёл лечение у невролога, медикаментозное, массажы, лфк и делал гимнастику Шишонина, жалобы были на...
Принимайте Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней Диклофенак местно Аксамон 20 мг 2 раза в день 1 месяц Октолипен 600 мг 1 раз в день 1 месяц
Операция паховой грыжи
1 ответМожно ли применять лапароскопию при паховой грыже женщине с ожирением, рост 170, вес порядка 110? До сих пор операций в брюшной полости не производилось. Врачи предлагают лапаротомию, соглашаться ли?
можно лапароскопически ,всё зависит от каждого конкретного случая .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста обоснованность или необоснованность оперативного вмешательства, по результатам МРТ ПКО был поставлен диагноз : дискогенная радикулопатия L4 L5 корешков слева на фоне левосторонней центрально-субарктикулярной экструзии L3-4 c кудальной...
Здравствуйте. В доказательной медицине оперируют не снимок МРТ, а пациента. В вашем случае невролог осмотрел пациента и увидел сохранный мышечный тонус, значит, что нерв жив и операция не нужна. Нейрохирург осмотра не проводил, он увидел секвестрацию на снимке и принял решение резать, что клинически необоснованно. Поскольку нога работает и габапентин помогает, показаний для экстренной операции нет. Организм действительно способен самостоятельно рассасывать секвестрированные грыжи, хотя этот процесс может занимать до года. До тех пор, пока не появится слабость в ноге или онемение в паховой области, оправдана выжидательная тактика и блокады. Можете в Т-журнале найти мою статью "Как организм сам избавляется от грыжи позвоночника".
04.06.2026г была проведена операция микродисэктомия L4 L5d, переживаю правильно ли заживает шов, так как врач находится в другом городе, поехать пока нет возможности, обрабатываю хлоргексидином раз в день.
Здравствуйте. Если шов не воспален ( нет покраснения), отсутствует выбухание под кожей, нет выделений из шва, то обработку раны можно прекратить примерно через 21 день после операции. Если из раны есть выделения, покраснение краев раны или отечность в месте операции, можно рекомендовать обратиться к оперирующему хирургу на консультацию для исключения осложнений.
Грыжи в шее
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Очень вас прошу - помогите пожалуйста. Сильная головная боль, тошнота постоянная, и под коленками слабость. Сделала Мрт сосудов головы и шеи и узи сосудов головы и шеи. Результаты прикрепляю. Из препаратов пью эсциталопрам 1 табл утром и атаракс...
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела позвоночника есть остеохондроз осложненный протрузиями и трабекулярным отеком 9по этому вам и рекомендуют принимать дексаметазон). Головная боль скорее всего связана с напряжением мышц шеи и защемлением большого затылочного нерва. По лечению рекомендую:Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней, Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Фезам по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 месяца (улучшение кровоснабжения головного мозга и внутреннего уха). Ношение воротника Шанца при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК по Шишонину. После купирования болевого синдрома можно бассейн, йога, пилатес. При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном. Также по МРТ у вас есть узел щитовидной железы, по этому поводу рекомендую обратиться к эндокринологу. Сдайте анализы крови: ОАК, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, ферритин, В12, СРБ, ревмофактор, АЦЦП, АСЛо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит уже несколько месяцев боль в области правой ягодицы, которая разливается по всей ноге. Если раньше болело только во время ходьбы, то теперь лежа нужно подбирать положение. Рожала 4 раза, все дети под 5 кг, отсюда ( я так думаю) проблемы с...
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками