Что вас беспокоит?
Грыжи протрузии сакроилиит
Здравствуйте сегодня сделала МРТ. Так как болит часто, голова шея, между лопаток, поясница. Последнее время стало отдавать в анус, одно время побаливал копчик помазала мазью Найз вроде прошло, а сейчас понимаю что может это он отдает в анус. Сильно беспокоят заключения особенно по копчику, пишут про отек костного мозга крестца. Я очень переживаю что это такое как лечить, что сдавать ещё(((( подскажите пожалуйста. Сейчас беспокоит, боль между лопаток, и боль как в анусе или как в кишке.
Принятый ответ
Здравствуйте.Для более точной диагностики лучше загрузить сами снимки dicom в формате zip файла, я Могу прочитать сами МРТ снимки.
https://radiomed.ru/help/images/dicom
Инструкция как это сделать выше.
В шейном отделе позвоночника есть протрузии (они не болят) и грыжа диска C6-C7 (выбухание содержимого межпознкового диска, может давать боль с иррадиацией в руку)
В грудном отделе позвоночника описаны гемангиомы, это доброкачественные образования из кровеносных сосудов, клинически не значимы
В крестцовом отделе описан отек крестцово-подвздошного сочленения слева, данное состояние характерно для ревматологической патологии (боль больше в покое, чем при нагрузке, скованность в утренние часы)
Но мне нужно смотреть сами снимки.
В плане дообследования-общий анализ крови, СОЭ, СРБ, HLA B27 антиген на болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит)
При данном состоянии первая линия терапии прием НПВС из группу коксибов (целекоксиб 400мг в сут) и омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка
Здравствуйте спасибо за связь. Подскажите пожалуйста если есть температура 37.1 и боли в шеи и голове, помогает только укол анальгина и ношпы. Это может быть от отека костного мозга? И вообще насколько это опасно? Чем это грозит, слова жуткие отек костного мозга.
Здравствуйте. Повышение температуры тела не связано с отеком костного мозга, здесь какая то иная причина, чаще всего терапевтическая.Осложнения чаще всего это остеопороз,заболевания сердца,нарушение функции тазобедренных суставов.
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ выявлены остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз, есть грыжа L4–L5 и несколько протрузий. Также в грудном отделе обнаружены гемангиомы позвонков, это доброкачественные и обычно неопасные образования, лечения не требуют.
Главное внимание сейчас крестец и подвздошная кость. Там описан субхондральный отёк костного мозга, что может соответствовать левостороннему сакроилииту . Это состояние может давать боли в пояснице, ягодицах, крестце и даже отдавать в область ануса или таза.
По описанию ваших симптомов такая боль действительно может быть связана именно с сакроилиитом или раздражением нервных структур на фоне грыжи L4–L5, а не с кишечником.
Дальше нужно уточнение причины, воспалительный это процесс или механический. В таких случаях обычно рекомендуют консультацию ревматолога и сдача анализов (СОЭ, С-реактивный белок, HLA-B27, общий анализ крови). При необходимости дообследование крестцово-подвздошных суставов.
Срочных признаков по вашему описанию нет, но ситуация требует планового дообследования, чтобы точно определить причину боли и подобрать лечение (противовоспалительное или ЛФК и реабилитация).
Здравствуйте спасибо за связь. Подскажите пожалуйста у меня есть температура 37.1 и очень болит шея и голова очень часто. Это может быть от того что есть грыжа в шейном отделе, или это может быть от отека костного мозга? Ещё скажите на сколько опасно вот это состояние отек костного мозга.
Температура 37,1 и частые боли в шее и голове могут быть связаны как с шейным остеохондрозом и грыжей C6–C7 , так и с возможным воспалительным процессом при сакроилиите. Сам по себе субхондральный отёк костного мозга это не разрушение кости и не онкология, а признак воспаления или перегрузки в области сустава. Чаще это не экстренно, но требует дообследования у ревматолога и анализов на воспаление (СОЭ, СРБ, HLA-B27).
Принятый ответ
Добрый день . Не исключено , что у вас могут быть признаки кокцигодинии . Отек нужно снимать , что как раз может быть первопричиной болевого синдрома . Можно начинать в/в инфузии препаратом Л- лизина эсцинат . Если есть возможность , лучше пройти лечение в условиях стационара неврологического отделения .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжа и протрузии без влияния на нервные структуры, сами по себе они не болят и не беспокоят.
Признаки дистрофических изменений костного мозга позвонков в сегментах L3-4,
L4-5 по типу Modic 2 одна из стадий формирования остеохондроза.
В грудном отделе гемангиомы-по ним рекомендуется наблюдение, это доброкачественные сосудистые образования, но могут расти, рост рекомендуется наблюдать раз в 1-2 года делать кт или мрт данной области.
По шейному отделу грыжа и протрузии без влияния на нервные структуры.
Субхондральный отек костного мозга крестца слева и левой подвздошной кости
- может соответствовать левостороннему сакроилииту(это воспалительный процесс), в таких случаях рекомендуется исключать ревмопатологию(консультация ревматолога, сдавать с-реактивный белок, ревматоидный фактор, анф, аццп, асло).
Принятый ответ
Добрый день! На МРТ возрастные изменения.
Протрузии и грыжи небольшие ( выбухание дисков), без касания нервных корешков, поэтому обычно не являются причинами болевого синдрома.
Спондилоартроз - возрастные изменения в суставах.
Спондилез - возрастные изменения в позвонках и дисках
На что важно обратить внимание - описывают сакроилеит. Обычно в таком случае требуется консультация ревматолога, так как в таком случае исключается ревматологическая патология. Для этого назначается сдать анализы на HLA- b27 , СРБ, РФ.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 202028 ответов