Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паническая атака
10 ответовЗдравствуйте. В последнее время беспокоит панические атаки. Тревога. Как удалили зуб мудрости так началось давление под 200 подниматься, так оно теперь и не проходит, не то что каждый день но например вчера сидела на стуле долго , потом пошла легла и резко заболела спина и...
Здравствуйте. Лечением панического расстройства занимается психотерапевт, поэтому вам нужно обратиться на прием к этому специалисту. Лечение может быть различным: когнитивно-поведенческая терапия, медикаменты или сочетание этих методов. Совершенно напрасно вы опасаетесь приема антидепрессанта, так как он является препаратом выбора при таких состояниях, как у вас. Можете начать с сеансов КПТ, а затем совместно со специалистом определиться в необходимости приема медикаментозной терапии. Также могу рекомендовать к прочтению книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», в них описаны техники совладания с тревогой.
Фибриляция предсердий нормосистолия
14 ответовДобрый день уважаемые доктора. В декабре 2024 года поставили гипертонию 1 степени. Назначили изначально небиволол. Тахикардия всю жизнь. Гормоны шитовидки в норме. Были низкое железо и витамин д, пропила курс витаминов и пью теперь периодически, все подеяла и держится в...
В таком случае Небиволол оставляем для урежение частоты сердечных сокращений. Если всё-таки отмечаете повышение давления до 140/100 мм. рт. ст и выше, то можно рассмотреть препарат Лористу 12.5 либо 25 мг, дозировка небольшая, не относится к прилам, обладает мягким гипотензивным эффектом.
Страх при измерении давления.
13 ответовВсе началось как я купил телефон и мне дали в подарок смарт часы,как то раз показал повышенный пульс,с этого все и началось,раз,два,три.и как то раз я забыл их дома а у бабушки был только элек.танометр и тут я увидел ад 150на105.с тех пор у меня постоянная паника,я постоянно...
С какой целью вы меряете давление? Чего вы ожидаете? Сколько по времени вы можете воздерживаться от того, чтобы воспользоваться тонометром. Как вы себя чувствуете, когда не знаете давление и не меряете его?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пременопауза
24 ответаДобрый день С января 2025 года стала старадать повышенным давлением, которое поднималось неожиданно, в спокойней домашней обстановке. После прошествии времени, и по анализам диагноз - пременопауза. С июля месяца принимаю МГТ, сначала Климанорм (но он исчез с продажи, сейчас...
В пременопаузе колебания эстрогенов влияют на сосудистый тонус и нервную систему, поэтому даже давление 130-140 может субъективно переноситься как «высокое», особенно при исходно низком рабочем уровне. Такие «качели» с ухудшением днём (13-16 часов) типичны для вегетативных реакций и тревожных состояний, что подтверждается нормальными обследованиями и эпизодическим характером симптомов. В подобных случаях тревога не является «психиатрической проблемой», а физиологической реакцией организма на гормональные колебания. В аналогичных ситуациях обычно рекомендуют: контроль давления 2-3 раза в день с дневником, оценку эффективности текущей МГТ (иногда требуется коррекция дозы или схемы), а также проверку факторов, которые могут усиливать симптомы - ферритин (желательно >40-50), ТТГ (на фоне терапии), глюкоза, витамин D. Если показатели в норме, причина чаще функциональная, а не органическая. Для самопомощи обычно эффективны: регулярная физическая нагрузка, стабильный режим сна, ограничение кофеина, дыхательные техники с удлинённым выдохом. При выраженной тревоге в подобных случаях допускается эпизодический приём анксиолитиков (например, атаракс), но с учётом возможной сонливости и снижения концентрации.
В 18:00 21 числа пошли пятна точками, а потом слилось в одно.
Здравствуйте! На основании предоставленной информации, можно предположить острую аллергическую крапивницу. Крапивница обычно хорошо поддается лечению, включающего антигистаминные препараты 2го поколения в дозировке согласно официальной инструкции к препарату (Зодак, Зиртек и другие) средним курсом на 5-7 дней, а также прекращения контакта с аллергеном. Однако, не всегда в развитии крапивницы участвуют аллергены, порой она может развиваться спонтанно, в том числе на фоне респираторных инфекций. В некоторых случаях лечение может затянуться до 14 дней. При острой крапивнице обследование не назначается согласно международным и Российским клиническим рекомендациями. Однако, если видимый и возможный аллерген не найден, то для поиска причины возникновения и предотвращения повторных эпизодов развития аллергических реакций, может рекомендоваться очный осмотр педиатра, с возможным дальнейшим перенаправлением к аллергологу. Если кроме сыпи в состоянии ребенка ничего не смущает, то допустимо неотложное обращение к педиатру в течение 24ч. Для вызова скорой помощи должны насторожить следующие красные флаги: кашель, одышка, свистящее/затрудненное дыхание;слабость, вялость, мушки перед глазами; тошнота, рвота, боли в животе; отек в области ротовой полости, дыхательных путях( осиплость голоса), нарастающий отек в области лица (особенно на фоне уже проводимой терапии).
Скачки давления
13 ответовДобрый день, периодически беспокоят скачки давления. О себе - 39 лет, всд по гипертоническому типу с 18 лет, страх изменения давление (папа умер от инсульта в 38 практически на моих глазах), с того момента появился дикий страх давления и страх смерти от него. В течении этого...
Здравствуйте, в анализах крови воспалительных изменений нет, гормоны ЩЖ в норме, уровень ферритина, витамина Д и других витаминов в пределах нормальных значений, липиды ЛпНП ближе к норме (без факторов риска менее 3 целевое значение), хороший ответ на диету! В таком случае вероятнее всего описанные симптомы могут быть связаны с нервным перенапряжением, как раз ВСД по гипертоническому типу,на фоне нервного перенапряжения повышенное давление было в моменте, а принятие физиотенза сильно обрушило цифры, с чем и могло быть связано слабое состояние, головокружение и тд. Терапия базовая периндоприлом 4 мг достаточная, если среднее АД по результату смад до 130/85. В таком случае следует периодически контролировать узи сердца, Холтер, анализы крови. Основной акцент на контроль своего психоэмоционального фона! При необходимости работа с психологом, использование практик для успокоения, если необходимо консультация психотерапевта и медикаментозная помощь, если самостоятельно справится с волнением не удается! Если остались вопросы- обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес, прокалола семовик некст в течение 5 месяцев, потом был перерыв в течение 2х месяцев. Могу ли я начать калоть семовик некст с дозировки 1,34
Ольга здравствуйте . 1.Дозы 1,34 не существует для семаглутида . 2. После перерыва нужно начинать заново с 0,25 3. По какой причине прервали лечение ? 4. Как переносили предыдущие дозы ? 5. На данный момент какой рост и вес ?
При беременность 2 триместр перепутала и случайно употребляла калия йод регевал 1000мкгв день целую неделю. Что будет с ребенком. Нужно будет потом пить 200 мкг йода?
Да, можно и так поступить. Не переживайте, ничего страшного
Добрый день, Моему супругу фельдшер в деревне прописала препараты для профилактики сердечных заболеваний: кардиомагнил, метопролол, Периндоприл - пить все вместе. Супругу 38 лет, периодически жалуется на перебои в работе сердца (говорит, что ощущает это внутри без других...
Здравствуйте. Кардиомагнил назначается при наличии ИБС, бляшек более 50 процентов, просто так для профилактики он не назначается уже лет 15. Что касается метопролола, нужно знать, что за перебои беспокоят мужа, нужно сделать холтер ЭКГ. А также Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
4 ответаПоследнюю неделю мучаюсь высоким давлением. Давление от 180 и выше. Врач выписал: Периндоприл 8 мг утром и Амлодипин 5 мг. Индапамид 1,5 мг утром. Пью 4-й день, давление ниже 180 не падает. В течении дня принимаю каптоприл 50 мг и пью таблетки спазмалгона, так как голова...
Здравствуйте. У вас какой рост и вес ? Был ли резкий набор веса или его снижение ? Какие ещё есть жалобы ? Да , иногда если не контролируется давление , то отправляют к Эндокринологам. Но сначала надо пробовать подбирать терапию в максимальных дозах с кардиологом. У вас тахикардия или нормальный пульс ? У вас амлодипин можно до 10 мг , индапамид максимум до 2,5, да вы можете добавить моксонидин (максимально в сутки 600). Иногда кардиологи ведут на 5ти препаратах и если ни как то к нам. Ряд анализов от Эндокринолога сложно получить по ОМС , но что - то дают. Вы можете бесплатно или сами платно сдать пока ТТГ и Т4 свобод, ферритин, глюкоза. Необходимо оценить креатинин и СКФ (это дате терапевт без проблем ). Хотя и анализы выше тоже мог бы дать. Сделать узи почек и посмотреть пока область надпочечников . Сдать платно Гомоцистеин - анализ покажет риски сердечно-сосудистых катастроф. Если будет выше 9-10, то сдать В12. Далее . Эндокринолог ещё отравляет для вопросов по давлению на сдачу кортизола, но тут хорошо бы видеть пациента для сбора других жалоб (возможно набор веса резкий, растяжки на теле и т.д.) Ренина и Альдостерона (но тут необходима отмена ряда препаратов по давлению - согласовывается все с кардиологом) Ну и более редкие анализы это метанефрины (но это точно не бежим в первую очередь) Поэтому если вы не хотите ждать ОМС и уже сейчас хотите попробовать понять что у вас может повлиять , то можете сдать эти анализы. Я бы пока рекомендовала добавить моксонидин. И посмотреть, может что уже сдавали. Часто на руках есть биохимия с креатинином.