Что вас беспокоит?
Фибриляция предсердий нормосистолия
Добрый день уважаемые доктора. В декабре 2024 года поставили гипертонию 1 степени. Назначили изначально небиволол. Тахикардия всю жизнь. Гормоны шитовидки в норме. Были низкое железо и витамин д, пропила курс витаминов и пью теперь периодически, все подеяла и держится в норме. Потом обратилась к хорошему кардиологу. Назначила периндоприл/индапамид. Пила месяц, начался жуткий кашель и опять тахикардия, тк убрали небиволол. Вернулась к небивололу 5 мг. Но последнюю неделю скачки давления. Причём нижнее больше скачки до 100 доходит. Но среднее значение 135/93. Ещё каждый год прохожу на работе медосмотр и тут компьютерное заключение экг написано фибриляция предсердий нормосистолия 55-67-77. Теперь я совсем запуталась. Мой кардиолог посоветовала перейти на конкор нст. Но я когда к ней обратилась, ещё не получила на руки экг прохождения мед осмотра на работе. У своего кардиолога делала экг и эхокг в декабре 2024 года. Всё в норме. Сдавала кучу анализов, включая коагулограмму. Всё на уровне средних показателей нормы. Заключение: контроль ад на фоне приёма лекарств и прием через 2 года на контроль. Меня напугало заключение фибриляция предсердий нормосистолия. Не знаю, какие лекарства теперь пить. К своему кардиологу смогу попасть через 3 недели. Может что то посоветуете? P.S. на фоне приёма небиволола появилась отдышка, головокружение. Терпимо, но не приятно. На фоне стресса бывают экстросистолы
Здравствуйте!
К сожалению компьютерная расшифровка часто выдаёт неверные заключения.
Необходимо посмотреть саму плёнку ЭКГ, чтобы удостовериться в наличии фибрилляции предсердий. Не могли бы прикрепить ЭКГ к вопросу?
Что касается давления, то цифры соответствуют нормальным значениям.
Скажите пожалуйста, кроме Небиволола что-то ещё принимаете?
Татьяна Юрьевна, прикрепили фото экг. Всё что выдали на руки. И то экг было в мае, выдали только сейчас
Татьяна Юрьевна, принимаю капотен по необходимости. Так же магне в 6 форте. Периодически проживаю витамин д, омега 3
Посмотрела плёнку. На ЭКГ синусовый ритм (правильный), фибрилляция предсердий отсутствует. По этому поводу можете абсолютно не переживать.
Скажите пожалуйста, у Вас на Небивололе какой обычно пульс?
Татьяна Юрьевна, в пределах 75 если верить тонометру. Но один тонометр на запястье показывает давление например 140/100 пульс 81, второй тонометр плечевой показывает 125/90, пульс 80. Проверяла ради эксперимента
Более точный тонометр, который измеряет артериальное давление на плечевой артерии
Принятый ответ
В таком случае Небиволол оставляем для урежение частоты сердечных сокращений. Если всё-таки отмечаете повышение давления до 140/100 мм. рт. ст и выше, то можно рассмотреть препарат Лористу 12.5 либо 25 мг, дозировка небольшая, не относится к прилам, обладает мягким гипотензивным эффектом.
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. Учитывая ваш молодой возраст Фибрилляция предсердий совершенно нежелательно!! И обязательно требует уточнения аритмии и восстановления ритма! В таких случаях рекомендуется провести узи сердца, суточный мониторинг ЭКГ! Небиволол может контролировать чсс, отмена не желательна так как может быть рикошетное повышение чсс.
Здравствуйте!
К сожалению, фибрилляция предсердий является серьёзной аритмией, которая требует серьёзного вмешательства и лечения. Но важно пересмотреть ЭКГ, возможно, это неверное автоматическое заключение.
Что касается лечения, кашель, скорее всего, был на периндоприл. В такой ситуации для лучшего контроля пульса обычно небиволол меняют на беталок зок 25 мг утром.
Что касается цифр давления, при кашле на ингибиторы АПФ, часто назначают Сартаны, например, лозартан 12.5-25 мг дважды в сутки. Он является достаточно мягким сартаном.
Скажите, давно делали УЗИ сердца?
Алена Германовна, добрый день. УЗИ сердца делала в декабре 2024 года. Всё без патологий.
Алена Германовна, посмотрите пожалуйста прикрепила фото экг.
На ЭКГ фибрилляции предсердий нет! Что просто отлично, это обычный синусовый риим
Алена Германовна, спасибо огромное!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад22 ответа
- 6 часов назад16 ответов
- 6 часов назад8 ответов