Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Брат,два месяца назад на футболе повредил колено!Сегодня сделали МРТ!Объясните,что дальше делать!Насколько все серьезно?И можно ли обойтись без операции и снова играть в футбол?Ходит нормально,нога сгибается,только хрустит!Спасибо
Ситуация здесь двоякая.
С одной стороны, если при ходьбе колено не вылетает, нет болей и нестабильности сустава, то абсолютных показаний для пластики ПКС нет. Можно обойтись мазями НПВС, ношением примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
и если не перегружать ногу, то все будет в порядке.
Но парню 17 лет и я бы не надеялся на то, что он всю жизнь будет беречь колено, не играть в подвижные игры и т.д. А если так, то с такой травмой травмой колено все равно рано или поздно "вылетит" и пластику придется делать, но уже в гораздо худших условиях.
Поэтому я рекомендую сейчас, пока травма еще не старая, сделать артроскопическую операцию по пластике ПКС. Способ пластики и вид трансплантата, если он нужен, травматологи выберут сами. Для этого уже нужно смотреть сам диск с МРТ.
Операция не архисложная, но не простая.
Я бы не рекомендовал ее делать в ЦРБ. Ближайший Федеральный центр травматологии или областная (краевая) больница.
Ходить можно через 2 мес. Полное восстановление для спорта через 6 мес. Наркоз общий.
Здравствуйте!У меня такой вопрос.В 24 года у меня впервые опухло правое колено.Я не падала,травмы не было.Мне выкачивали жидкость и она снова появлялась.Сделали артроскопию.Ничего не нашли.Затихло на 6 лет.Затем снова бурсит.Сдала показатели на ревматоидный артрит ,не...
Маме 57 лет. Повредила связки летом 2024. До сих пор пытаемся восстановиться. Все, что назначали, все процедуры прошли. То кажется, что совсем все проходит, легче становится, ходит, боли нет совсем, то наоборот боль возвращается и на ногу наступить невозможно. Можно еще...
Здравствуйте. Вопрос, конечно, намного эффективнее решить на очной консультации с травматологом, со всеми данными исследования.
Пока не проконсультировались очно, было бы неплохо понять, какие именно связки повреждены, что там на МРТ (описание, ссылка на содержимое диска).
как выглядит колено, при каких движениях болит., была ли повторная травма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мама, 64 года в пятницу почувствовала боль в колене сильную, после приёма кетапрофена в/м через два часа боль уменьшилась, сейчас осталась ноющая боль и больно спускаться и подниматься. Сделали МРТ, результаты прилагаю. Скажите, пожалуйста, можно ли сейчас...
Здравствуйте, Мария!
Учитывая описание МРТ и особенно возраст мамы все неплохо, есть артроз 1ст и изменения мениска, которые не критичны.
Но подлечить сустав необходимо, т к присутствует воспаление (синовиит).
-ограничьте сейчас физические нагрузки на сустав, при ходьбе и нагрузке на период лечения можно применить фиксатор коленного сустава мягкого типа или эластичный бинт(только не передавите колено)
-Мелоксикам 15 мг(или можно оставить кетопрофен) в/м 1р в день 3дня, далее перейти на таблетированную форму(Мелоксикам 7,5 мл , если кетопрофен, то 100мг по 1т*2р в день) 5 дней, принимать после еды под защитой омепразола.
-Диклофенак гель 5% (можно также найз гель, индовазин гель) втирать 2р в день.
-физиотерапию можно выполнять, если нет противопоказаний к ней, ультразвук с гидрокортизоном ,магнитотерапия , аппарат маг -30 также можно использовать.
-также не помешает пропивать курс хондропротекторов (например ,Терафлекс, Артра МСМ) 1-2р в год.
Поправляйтесь и будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала операцию на правое колено в 2017 г. , спустя какое-то время стало болеть, врач сказал на МРТ разрыв мениска снова.
Позже в 2024 г. делали операцию на левое колено, после операции не могу присесть на ногу, колено болит. На МРТ сказали какой-то хрящ, который...
Здравствуйте! По данным МРТ признаки состояния после резекции парциальной медиального мениска справа и слева.Дело в том ,что мениск это важная структура в коленном суставе ,выполняет амортизирующую функцию. При повреждении мениска и его частичной резекции ,мениск перестает частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появляется стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,и при нагрузках может появляться хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Операция по данным МРТ новая не требуется.
Нужна поддерживающая терапия и ЛФК для укрепления мышц.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
очное лечение у травматолога –ортопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, использование ортеза, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия
Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща; клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставах в основном повреждаются связки, мениски, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
По описанным на УЗИ изменениям можно рекомендовать только стартовое противовоспалительное лечение.
Для лечения причин воспаления нужно МРТ. Пока диагноза нет.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий ортезы.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте!
Женщина, 69 лет, месяц болит колено, делали блокаду 2 р не помогло. Единственное, что ушла острая боль . Неделю назад откачали жидкость, нога стала сгибаться , но не совсем, не до конца.
Врач сказал, если боль будет ещё, то опять делать блокаду
Через время...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Учитывая описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе. Однако точный диагноз установить онлайн невозможно - для этого необходим очный осмотр врача
▪️ Одним из эффективных методов в подобных случаях является блокада сустава с использованием препарата, например, бетаметазона. Это инъекция, которую выполняет врач травматолог-ортопед в медицинском учреждении. Она может помочь быстро снять воспаление и боль
▪️ В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС, такие как Индометацин, или антигистаминные препараты, такие как Лоратадин. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности
▪️ Могут быть полезны следующие подходы
▪️ Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль
▪️ Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление
▪️ Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления
▪️ Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию
▪️ Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С июня месяца дважды удаляли жидкость с коленного сустава. После первого раза , после приема аэртала и мидикалм. Был введен хронотрон. В начале сентября колено опять опухло и пришлось опять убирать жидкость, и принимать аэртал и мидикалм. Сейчас опять колено опухло, жидкость...
Здравствуйте.
троз 2-3 степени это не совсем корректно. Если артроз 2 степени, то можно сделать артроскопию, удалить разо
ниск и житиь дальше спокойно.
ли артроз 3 степени, то уже ничего сделать нельзя и нужно думать о замене сустава.
ам нужно записаться на приём к травматологу-артроскопи
приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лече
ли сделать артроскопию невозможно, то ниже расписан курс консервативного лече
роксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
докалм 150 мг 2р в день 10 дней.
ьгамма в/м 1р в день №10
клофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
мпрессы с Димексидом 10 дней.
ение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффек
его можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нуж
рез неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю нотрон.
рез месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
ьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
изиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
могает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
пробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
азано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
жно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
и хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъ