Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме, 76 лет, 2 февраля упала и получила перелом шейки бедра левой ного и перелом хирургической шейки плеча со смещением. Врачи сказали, что однозначно надо оперировать и ногу, и руку, переломы не срастутся. Во вторник, 10 февраля, сделали операцию по...
Здравствуйте! Очень переживаю, что организм так реагирует - нормально ли снижение давление, повышение пульса и температуры? -Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава и плечевой кости достаточно тяжелые операции, это дополнительная хирургическая травма для организма, есть определенный объем кровопотери ,влияние седативных препаратов и проводниковой анестезии ,все это может давать такой эффект. Страшного ничего нет ,в таких случаях назначается симптоматическое лечение ,постепенно по мере восстановления все должно купироваться. Может быть надо было не спешить со второй операцией? -сроки допустимые, скорее всего перед второй операцией было проведено дообследование и противопоказаний к операции не было Это реакция на наркоз? -это тоже влияет Как переносится проводниковая анестезия и через сколько времени возвращается чувствительность? (Со слов мамы не чувствует левую часть головы - ухо и т.д.) -ориентировочно через 6-12 часов все восстанавливается
При нагрузке боль в плече
4 ответаДобрый вечер! Недавно участвовал в соревнованиях по волейболу, (травмы не было, вывиха и растяжения не ощутил ), начало болеть плечо, в суставе, при подъеме руки выше уровня плеча ощущалась боль ноющая, в покое не болела, отека, температуры не было и нет, мазал долгитом 3...
? Необходимо сделать МРТ сустава ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы шейно-воротниковой области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Коррекция лечения после МРТ
При нагрузке боль в плече
5 ответовДобрый вечер! В июне участвовал в соревнованиях по волейболу, (травмы не было, вывиха и растяжения не ощутил ), начало болеть плечо, в суставе, при подъеме руки выше уровня плеча ощущалась боль ноющая, в покое не болела, отека, температуры не было и нет, мазал долгитом 3 раза...
? Добрый день ? И так, по лечению ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Приём препаратов на ваше усмотрение ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена сустава
3 ответаДобрый вечер. Подскажите пожалуйста, пациентка 73 года. Был поставлен штифт, хотели произвести замену сустава, но врачи говорят, что не на что «сажать» сустав и предлагают заново менять штифт. Вопрос: можно ли сделать протезирование - заменить сустав? Прилагаю снимки пациентки.
Здравствуйте! При наличии "штифта", конечно же, эндопротезирование невозможно. Для этого надо удалять "штифт" (спустя минимум год после операции, а учитывая возраст и особенности данного перелома - примерно 2 года). Затем ждать 1-2 года, когда закроется дефект после удаления штифта. И потом рассмотреть вопрос эндопротезирования. Другой вопрос - откуда взялась идея "замены сустава"? Если это хронический болевой синдром и ограничение движений, то, скорее всего, это связано именно с травмой и не совсем правильно проведённой (судя по снимкам) операцией.
Какие дальнейшие действия посоветуете?
11 ответовЗдравствуйте, болит плечевой сустав на правой руке и локтевой сустав, рентген показал без изменений, в крови повышен Креатинин 102.6 и мочевая кислота 414 , эритроциты 5,32, лимфоциты 3,1, какие дальнейшие действия посоветуете, нужно сделать узи почек и мочевого пузыря?
Здравствуйте! 1.Не переживайте! Такие повышения креатинина и мочевой кислоты незначительны и вероятнее всего связаны с погрешностями в диете ( употребление мясных продуктов,фастфуда,майонеза,колбас). Сейчас вам по этому поводу нужно откорректировать питание ( ограничить белок,мясные бульоны,колбасы,сосиски). УЗИ почек для контроля конечно сделать можно. 2. По поводу болей в плече и локте. Рентгенография только костные структуры позволяет оценить. А нам нужно посмотреть и сухожильно-связочный аппарат сустава и мягкие ткани. Необходимо выполнить узи. И по результату уже смотреть. Пока можно нпвс ( эторикоксиб 90 мг /сут) принимать для облегчения болей. Боль в суставах этих и в покое и при движении? При движении усиливается?
Боль в суставе в паховой складке
8 ответовнедавно начал болеть сустав в паховой складке слева, никаких травм не получала,такое чувство что сустав вылетел со своего места, таблетки не помогают избавиться от боли, уколы снимают боль временно. подскажите какое обследование нужно пройти для выявления причин?
Здравствуйте. Сделайте снимок таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ
3 ответаЗдравствуйте! Примерно 7 лет назад на занятиях по волейболу, упала и вылетел коленный сустав. Вылечили, почти не беспокоил. Недавно сустав снова начал вылетать и болеть при долгой активности. Сделала МРТ. Подскажите насколько все плохо и что нужно делать?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Все физ нагрузки только в нем. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Боль в коленном суставе
12 ответовЗдравствуйте, мне 68 лет. У мен левый коленный сустав сгибается только под 90 градусов не более. если попытаться согнуть сустав более 90 градусов возникает сильная боль. В этом году в санатории прошел ультразвуковой сканер, есть заключение. Спасибо, Леонид.
Особого артроза там не описано, но для определения его стадии надо однозначно делать рентгенографию. Основная проблема там в побрежденных менисках. Вам надо не ревмапробами заниматься, а обращаться к ортопеду. Повреждённые мениски требуют артроскопической операции. Если же там высокая степень артроза, то протезирования сустава. Но в идеале, перед обращением к ортопеду, вы должны иметь рентгенографию коленных суставов в прямой проекции плюс в боковой того, который беспокоит. И Мрт этого коленного сустава.
Боль в голеностопном суставе
1 ответПоявилась незначительная боль в голеностопном суставе пол года назад, сейчас сустав отекший и сильная боль , аналогичная ситуация была 20 лет назад, был поставлен диагноз артрит, подлечились и прошло...также беспокоят лучезапястный сустав и кисти рук время от времени...
Добрый день. Сейчас болит только один голеностопный сустав? Он краснеет или только отёк и боль? В лучезапястных и кистевых суставах процесс симметричный? Там отёка нет? Утром есть скованность в суставах? Как давно в данное обострение жалобы появились? Не болеете ли псориазом? Нет ли боли в нижней части спины? Сдавали ли какие-либо анализы, лечение проходили? Снимки делали? Помогают ли противовоспалительные?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение кожи
5 ответовЗапястный сустав был повреждён, пришлось носить повязку/ортез из неопрена. Когда сняла - под повязкой кожа местами покраснела и в мелкой точечной сыпи. Чем намазать повреждённые места? Какие меры принять, чтобы не повторялось? Повязку на сустав предстоит носить долго
Здравствуйте, похоже на контактный дерматит. Используйте крем акридерм 2 раза в день 7-10 дней, затем можно перейти на топикрем цика 2-3 раза в день до снятия повязки