Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Посоветуйте, пожалуйста, какой наркоз более щадящий - с ИВЛ или без? Предстоит операция паховой грыжи ребенку 4 года. В платной клинике делают масочный наркоз без ИВЛ, а в дгб - с ИВЛ. В чем отличие и какой более безопасен для ребенка? Спасибо!
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Без операции обойтись нельзя. Но я бы пока не спешил её делать, а пролечил импрессионный перелом.
Потому что после артроскопии нужно расхаживаться, а наступать на ногу при импрессионным переломе нельзя.
Поэтому сначала лечим перелом, потом разрабатываем сустав и делаем артроскопию.
По Протоколам после обнаружения импрессионного перелома показано наложение гипсовой повязки на 6 недель, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/
На ногу не наступать. Костыли.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща.
- Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
---------------------------
Через 6 недель тутор снимаем, надеваем обычный ортез средней степени фиксации и разрабатываем сустав.
На ногу уже можно будет наступать, но активность должна быть ограничена.
На разработку движений в суставе обычно уходит 3 недели. Потом артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
Здравствуйте, пятнышко без волос у сына с рождения.
Подскажите пожалуйста, что это и каковы меры предосторожности при уходе за волосами и кожей головы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В начале июня повредила ногу, левая нога провалилась между кирпичем и доской, доска резко поднялась и прошлась по внутренней части ноги снизу до икроножных мышц и сверху где доска остановилась образовалась шишка. Отек появился в верхней части стопы и был в...
? Добрый день
? После травмы в районе голени зачастую возникает гематома
? Необходимо обратиться на очный приём к травматологу
? А травматологу необходимо выполнить пункцию этого места
? Если в шприце будет кровь, то вы имеете дело с гематомой
? Которую надо удалять
Выделения из влагалища без запаха,обильные,девочке 8 лет,не сопровождаются покраснение и зудом
Взрослый гинеколог без осмотра порекомендовала купить средство Тантум Роза
Добрый день!
В подобном случае, учитывая, что других жалоб, кроме выделений , нет, то применять тантум Роза не стоит.
По мере развития организма девочки выделений может становится больше, это нормально.
Все же, стоит пройти очный осмотр, гинеколог оценит, насколько много выделений есть и стоит сдать мазок на флору.
Только после этого решать вопрос о необходимости лечения
У дочки 2,9 лет резко поднялась вечером температура 38,2 , легко сбилась нурофеном, но на следующий день держалась в районе 37,5, потом спала. Других симптомов так и не появилось. Накануне и сегодня (день без температуры) дочка жаловалась, что ей больно писать, но это было...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,очень нужна Ваша помощь ,помогите разобраться ,что делать,к кому идти и что принимать ? Последнее время наблюдаю, что на ногах стали появляться синяки без ударов , то есть без причины .Буквально недавно один прошел фото приложу также,сегодня ещё больше выскочил....
Здравствуйте!
Коагулограмма в пределах нормы, как и уровень тромбоцитов. Поэтому появление синяков не связано с нарушением свертываемости крови.
УЗИ сосудов также в пределах нормы, тромбоз исключен.
Причиной появление синяков в таком случае может быть несколько:
-Ломкость капиллярной стенке, в таких случаях обычно рекомендуется курсов прием аскорутина для её укрепления
-Дефицит витаминов группы В, С, К.
В таком случае рекомендую долбследоваться на уровень витамина б12, а также фолиевой кислоты. Они могут оказывать влияние на свертываемость.
-Прием некоторых БАДов, лекарственных препаратов, КОКов.
Подскажите, принимаете ли что то на постоянной основе?
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Я делала узи вагинальным датчиком и заметила, что врач узи не использует перчатки, т.е. он надевал презерватив на датчик голыми руками, а снимал используя бумажную салфетку. Я до этого с таким не сталкивалась, врач сказал, что по нормам можно...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Для вас абсолютно безопасно. У вас был контакт только с одноразовым презервативом. Перчатки-это защита врача при возможном кониакте с кожей
Несколько дней назад заболела сбоку верхняя фаланга среднего пальца. Не было ни укола, не удара, никакой травмы. Боль и отек не спадает. Очень больно при надавливании. Что это может быть и что делать?
Здравствуйте
В данной ситуации важно исключить панариций, даже если вы не помните укола, причиной могла быть микротрещина, заусеница или мелкая царапина, куда попала инфекция чаще стафилококк
Рекомендован очный осмотр хирурга, для постановки точного диагноза. Нельзя давить, греть, трогать и ждать когда само пройдет
Пока поможет холод через ткань на 10–15 минут, чтобы немного снять отек. Доя снятия боли ибупрофен или парацетамол от боли.Сделать ванночку с прохладным солевым раствором (1 ч.л. соли на стакан воды), если нет пульсации, но это временная мера
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 2,10 упал с велосипеда и удалился сверху половых органов.(Фото выложила)Позже вылез синяк.Проблема в том что ребенок оперерован несколько раз по поводу ПМР.Оперировали уродексом.Нужны ли обследования после удара?Что надо делать?