Что вас беспокоит?
Синяки на ногах без причины !!!
Добрый день ,очень нужна Ваша помощь ,помогите разобраться ,что делать,к кому идти и что принимать ? Последнее время наблюдаю, что на ногах стали появляться синяки без ударов , то есть без причины .Буквально недавно один прошел фото приложу также,сегодня ещё больше выскочил. Сначала чесалось очень сильно,немного припухло, потом красные точки появились ,далее бордовые пятна ,если нажимать то больно, припухлость .Анализы сдала( общий анализ крови+ свёртываемость + биохимия ,УЗИ вен сделала Буду очень благодарна за помощь !!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Коагулограмма в пределах нормы, как и уровень тромбоцитов. Поэтому появление синяков не связано с нарушением свертываемости крови.
УЗИ сосудов также в пределах нормы, тромбоз исключен.
Причиной появление синяков в таком случае может быть несколько:
-Ломкость капиллярной стенке, в таких случаях обычно рекомендуется курсов прием аскорутина для её укрепления
-Дефицит витаминов группы В, С, К.
В таком случае рекомендую долбследоваться на уровень витамина б12, а также фолиевой кислоты. Они могут оказывать влияние на свертываемость.
-Прием некоторых БАДов, лекарственных препаратов, КОКов.
Подскажите, принимаете ли что то на постоянной основе?
Добрый день ,неделю пью магний и Афобазол от тревоги и стресса.
Добрый день, Ольга.
В общем анализе крови и в коагулограмму нет отклонений, указывающих на нарушение свёртываемости крови. По УЗИ вен также патология не выявлено.
В связи с этим, кровоподтёки могут быть проявлением повышенной проницаемости сосудистой стенки на фоне васкулита или капиллярита. В подобных случаях рекомендуется обратиться к ревматологу для исключения системного воспаления. До приема врача ничем петехии и синяки отрабатывать не нужно, исключит прием препаратов, снижающих свёртываемость крови (на основе ацетилсалициловой кислоты, нестероидные противовоспалительные препараты).
Также важно слать общий анализ мочи для уточнения наличия белка, эритроцитов в моче.
Здравствуйте, по результатам анализов серьёзные заболевания: тромбоз вен, варикоз, нарушение свертывания крови исключены.
Синячки могут появляться из за дефицита некоторых витаминов: фолиевая, В12, рутин.
Для укрепления стенки сосудов возможно назначение препарата аскорутин курсовой прием.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте!
Само по себе появление синяков на теле при отсутствии кровотечений (например, кровоточивость десен, из половых путей (вне менструации), области анального отверстия) может быть на фоне, например, ломкости мелких капилляров или анатомической особенности организма. Также это может быть на фоне механического воздействия, недостатка витамина С или перенесенной инфекции в том числе в бессимтной форме, железодефиците или анемии (стоит планово оценить также уровень ферритина), приеме некоторых лекарственных препаратов (чаще всего антикоагулянты или антиагреганты, НПВС) или бадов.
В общем анализе крови уровень гемоглобина и эритроцитов в предалах допустимых значений, признаков анемии нет. Общепринятым уровнем тромбоцитов считаются значения от 150 до 450 вне зависти от референтов лаборатории. Показатель 322 соответствует физиологической норме. Для диагностической ценности в плане заболеваний крови бОльшее значение имеют изменения показателей в абсолютных значениях, а не в процентах. Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов только в процентом соотношении, а в абсолютных значениях в пределах допустимых значений, такое может возникать после встречи организма с вирусной инфекцией в том числе в бессимптомной форме (кровь может отреагировать, а организм симптомами нет). Обычно показатели самостоятельно приходят в норму через некоторое время. Лейкоформула постоянно видоизменяется.
Подобный результат коагулограммы, биохимии и общего анализа крови без значимых отклонений, что исключает серьезные причины спонтанных синяков: например, нарушения свёртывания, проблемы печени и почек.
Появление синяков может быть связано с перенеснной вирусной инфекцией (в анализе есть признаки) или свзяно с анатомической особенностью стенки капилляров. Обычно в таких случаях рекомендуют курсовой прием аскорутина по 1 таб до 3х раз в день до 3-4 недель для укрепления сосудистой стенки.
В плановом порядке, при послании новых синяков, их увеличении также рекомендуется консультация ревматолога и гематолога для исключения системных заболеваний.
Здравствуйте!
Не переживайте, результаты УЗИ вен отличные. Тромбоза глубоких и подкожных вен - нет , клапаны работают правильно, вены полностью проходимы
По общему анализу крови все основные показатели в пределах допустимых значений ( изменения в % отношении не имеют диагностической ценности) . Нормальные показатели коагулограммы , печеночных ферментов исключают нарушения свертывания крови
Зуд провоцирует выделение гистамина, что расширяет сосуды и вызывает отек . При расчесывании или повышенной проницаемости капилляров эритроциты выходят в окружающие ткани, образуя петехии , которые затем сливаются в синяк
Также причиной может быть реакция, например , после перенесенной недавно вирусной инфекции . В ответ на воспаление стенка капилляра истончается, возникает сыпь или синяк
Сосудистые реакции кожи при нормальных анализах крови имеют благоприятный прогноз , проходят самостоятельно в течение нескольких недель
В подобных случаях могут рекомендовать антигистаминные препараты для снятия зуда и уменьшения проницаемости сосудов - Цетиризин 10 мг раз в сутки внутрь или Лоратадин 10 мг в сутки внутрь в течение 7-10 дней
Местно - гепариновая мазь 2 раза в день тонким слоем на область синяка без активного втирания
Внутрь Аскорутин по 1 таблетке 2-3 раза в сутки внутрь во время еды курсом 2-3 недели для укрепления сосудистой стенки
В подобных случаях дополнительно могут рекомендовать очный осмотр дерматолога , а также следует избегать расчесывания зудящих участков кожи , чтобы не провоцировать разрыв капилляров , вторичное инфицирование
Стоит временно исключить горячие ванны, сауны , бани, а также физические нагрузки на ноги до стабилизации состояния
Скажите , пожалуйста, принимаете ли вы какие-либо новые лекарственные препараты? БАДы ? Витамины ? Не болели недавно ?
Добрый день , новые препараты магний и Афобазол ретард для успокоения и сна ..Не болела не чем.
Ольга, здравствуйте!
По описанию и фото это не является обычными синяками от ударов, а указывает на геморрагическую сыпь .При этой патологии кровь выходит из мелких капилляров в ткани кожи.
Учитывая, что общий анализ крови, коагулограмма и УЗИ вен в норме, это исключает критический дефицит тромбоцитов и крупные проблемы с глубокими венами.
В таких случаях могут рекомендовать исключить:
1.Васкулит кожи (кожный ангиит)
Воспаление мелких сосудов кожи. Часто манифестирует именно на ногах из-за гидростатического давления.
2.Пигментный пурпурозный дерматоз (болезнь Шамберга и др.)
Хроническое состояние капилляров, часто начинающееся с зуда и появления мелкоточечных кровоизлияний.
Повышенный холестерин по анализу иногда может сопутствовать микроциркуляторным нарушениям.
3.Аллергический васкулит
Реакция сосудов на недавнюю инфекцию, новый лекарственный препарат, БАД или пищевой аллерген.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с гематологом, дерматологом и ревматологом.
Сдать дополнительно общий анализ мочи, срб, АНФ, АНЦА, компоненты комплемента (С3, С4), ревматоидный фактор, иммуноглобулины (особенно IgA).
По возможности избегать длительного стояния на ногах или тяжелых физических нагрузок.
Когда сидите или лежите, класть ноги на подушку, чтобы они были выше уровня сердца - это уменьшает давление в капиллярах конечностей.
Если место сильно чешется или отекает, приложить через ткань что-то прохладное на 5-10 минут (но не лед на голую кожу), чтобы сузить сосуды и унять зуд.
Записывать после чего появляется зуд (нагрузка, прием пищи, лекарства) и делать фото новых высыпаний с линейкой рядом, чтобы врач видел динамику.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 202015 ответов
- 27 Июля 202121 ответ
- 26 Августа 202215 ответов
- 30 Января 20231 ответ