Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронология событий 1. В июне, 22.06 моей маме была сделана операция: выскабливание полости матки, установка ВМК Мирена, задняя кольпоперинеорафия. В первую ночь после операции была сильная распирающая боль в анусе. Был позыв к дефекации, но стула не было - мама чистилась...
Здравствуйте. Меня зовут Виктория Геннадиевна, врач-невролог. При подобных послеоперационных жалобах наиболее вероятно сочетание нескольких механизмов: стойкого напряжения мышц тазового дна, нарушения их расслабления при дефекации и нервной боли с участием полового нерва. Такая комбинация может сопровождаться ощущением «зажатости», затруднением опорожнения кишечника, усилением боли после стула и исчезновением обычного позыва на дефекацию. Невропатия полового нерва может быть одним из компонентов болевого синдрома, что поддерживают результаты ЭНМГ, УЗИ и уменьшение боли после блокады. Однако только поражением этого нерва отсутствие позыва и нарушение дефекации объяснить сложно. Дополнительно вероятно нарушение согласованной работы прямой кишки и мышц тазового дна. Для уточнения такого механизма обычно проводят аноректальную манометрию с оценкой чувствительности прямой кишки и тестом изгнания баллона. Эти исследования показывают, чувствуется ли наполнение кишки и расслабляются ли мышцы при попытке дефекации. При подтверждении нарушения координации основой лечения становится специальная реабилитация тазового дна с обучением расслаблению мышц и биологической обратной связью. Сильного натуживания желательно избегать. При выраженном нервном компоненте боли в подобном случае могут применяться габапентин/прегабалин, дулоксетин или амитриптилин. Конкретный препарат и режим подбираются после оценки противопоказаний, сопутствующих заболеваний и переносимости.
Абкм ли это? Непереносимость ?
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи ! У нас ситуация такая. Родились, всё хорошо, молоко пришло, радостная кормлю. Стул у ребёнка 8-10 раз в день. Жёлтенький с комочками, немножко слизистая , жиденький , впитывается в подгузник. Немного срыгивает , но не критично. В 2 недели от...
Нужно начать с небольшого объема, и наладить стул чтобы не было запоров и камней, в случае неэффективности макрогола возможно увеличение дозировки под контролем доктора. Данных за проявление абкм нет.
Диагностика СДВГ во взрослом возрасте
16 ответовДобрый день! Мне 24 года, последние года 3-4 подозреваю у себя СДВГ, основная часть симптомов сходится, гиперактивность менее выражена; иногда в соцсетях попадаются посты от людей с установленным СДВГ, вижу во всех описаниях себя постоянно; прохожу иногда опросники, всегда...
Здравствуйте. Не стоит цепляться за СДВГ и гадать на кофейной гуще, тем более в интернете. Всё это не просто. Рекомендую сходить на приём к психиатру и пройти диагностику. Если Вас беспокоит финансовый вопрос, то Вы можете обратиться в ПНД и получить помощь бесплатно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с появившимся варикозом
5 ответовНесколько месяцев назад я работала на напряжённой работе.Всё время приходилось быть на ногах ,не присесть вообще.Под конец ,уже к увольнению ,было два дня ,когда у меня ужасно отекли ноги в области лодыжек .Ранее такого не было никогда,спокойной выдерживала перегрузки...
Виктория, здравствуйте! История очень объёмная, если честно — немного теряется повествование. Что могу сказать? Фото конечности: там ничего нет (в зоне видимости), либо же не хватает площади проблемной области и качества фото. Без УЗИ сосудов нижних конечностей сложно говорить о потенциальных сосудистых заболеваниях, даже имея анамнез, наследственность и т.п. Дообследование — первый шаг. Здоровья ⚕️
После повреждения головокружение
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Событию исполнился год, я описываю его максимально подробно, с учётом всех симптомов и жалоб, с историей и деталями. Ниже вопросы, ответьте на любой из них или на все, в общем как считаете нужным, так и ответьте. Благодарю Схема обращения и...
Здравствуйте. Такие симптомы возможны при диссекции позвоночных артерий. Лучше выполнить МР-ангиографию и МРТ головного мозга.
Я - девушка 19 лет, самая обычная девушка, без каких-либо заметных отклонений в психике (Подчеркивую, заметных признаков). В роду не имеется шизофреников и подобных личностей. В данный период жизни я, как и все обычные молодые люди, которые только-только встают на ноги и...
Здравствуйте,! В первую очередь Вам необходима консультация врача-психиатра/врача-психотерапевта, дело в том, что психолог — не врач, не может оценить Ваше состояние (тем более заочно), а такие состояния, которые описываете Вы, требуют диагностики со стороны именно врача. Только Он сможет провести диф.диагностику, собрать воедино симптоматику и при необходимости, он назначит Вам лечение. На сайте, есть раздел Психиатрия, можете направить свой вопрос туда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.