Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с мочеиспускнием
5 ответовДобрый день! Пациент мужчина, 66 лет. Перенес инсульт. Лежачий, более месяца. Не может самостоятельно ходить в туалет. Используется катетер. Как пояснили, долго с катетером ходить нельзя. Обследовал в центре реабилитации хирург. Сказал, что есть решение через живот вывести...
Здравствуйте. Часто последствия после инсульта в виде нейрогенного мочевого пузыря, это устанавливает невролог. В таких случаях наблюдаться могут проблемы с мочевым пузырём, как по типу задержки мочи, так и в виде недержания мочи. В случае затруднений мочеиспускания дейтствительно рекомендуется установление эпицистостомы через живот, так как уретральный катетер не может находиться постоянно в связи с рисками инфицирования. Или возможен путь решения проблемы - постоянная самокатетеризация в течение суток. Если установят эпицистостому через живот, то такой катетер рекомендуется менять 1 раз в месяц.
Ишемический инсульт от 09.02.2020 После стационара и санатория Неделю как дома. Откуда кисть руки и стало больного очень беспокоить. Моча темного цвета. Вчера была массажист - больной успокоился. Кисть стала значительно меньше и светлее. Моча тоже днём была светлая. Момент...
Какой был инсульт, какой возраст, Какие препораты принииаете, какое АД ?
Боли в спине справа
8 ответовДобрый день, пациент мужчина 57 лет. Больше двух недель бодит спина справа, больше в районе между грудью и тазом, правее позвоночника. УЗИ почек в порядке. Невролог порекомендовал сделать к-т поп, МРТ нельзя сделать, так как в ноге штифт после аварии. Принимает аркоксиа,...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фотографию или картинку из интернета с выделенной локализацией болевого синдрома По КТ причин для симптоматики нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент собака 15 лет 4 кг, метис папийона. Есть анализы крови. Прикрепляю. Вопрос следующий - собака принимала гептролюкс для защиты печени на протяжении 3 месяцев, в результате алт. было 124, после приема стало 207, аст было 56.8 стало 53.9, щелочная фосфатаза была 274.8,...
Как правило непрерывный курс составляет 30 дней, после делают перерыв с возможным повтором курса через месяц. Если на фоне приема препарата выраженной положительной динамики по показателям крови не было, в дальнейшем применении препарата нет большой необходимости.
Добрый день. Пациент 70 лет. Периодические скачки давления до 180/110. (нормальное давление (130/80) Для стабилизации давления начал прием ко-Вамлосет 10мг+160мг+12,5мг (1таблетка по утрам). После 2 недель приема стали наблюдаться скачки давления вниз (100/67). Пульс в...
Ко вамлосет оставьте на постоянный прием.
Заключение МРТ
1 ответДобрый день! Расшифруйте, пожалуйста заключение МРТ: МР-картина церебральной микроангиопатии Fazekaz 1 ст. Общеатрофические изменения больших полушарий. Киста кармана Ратке. Пациент 68 лет, основные жалобы: забывчивость, путает имена, чаще забывает недавние события, прошлое...
Здравствуйте, по МРТ описаны возрастные изменения, киста ратке бессимптомное образование. По поводу забывчивости можно пройти тесты MOCA, MMSE, они выявляют нарушения когнитивный функций В подобном возрасте часто начинается снижение памяти, обычно назначается препарат акатинол мемантин 5 мг утром неделю, далее 10 мг утром неделю, далее 15 мг утром неделю, далее 20 мг утром постоянно Данный препарат поддерживает состояние, чтобы не было ухудшения Также следует тренировать память, учить языки, стихи, решать логические задачи, больше двигаться, заниматься разной деятельностью, новые хобби Если есть проблемы с ориентацией в пространстве, так как вы пишите, что теряется, то это может быть опасно Если есть выход за территорию санатория, то может потеряться. Если ехать с сопровождением, то противопоказаний нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение постгеморрагической анемии
10 ответовЗдравствуйте! Пациент - женщина 37 лет. Требуется схема лечения постгеморрагической анемии тяжёлой степени тяжести. 21 апреля была проведена экстренная лапароскопия (удаление трубы из-за внематочной беременности с разрывом трубы). Кровопотеря до 1500 мл. 22 и 24 апреля были...
Можно перейти на таблетированную форму, если гемоглобин стабилизируется не менее уровня 80 г/л., при отсутствии выраженной слабости, тахикардии. Тогда можно рассмотреть прием железа III гидроксид полимальтозат-эир Феррум Лек или Мальтофер. 100-200мг в сутки. В них меньше побочных проявлений. Можно принимать с едой Если рассматривать Сорбифер, Фенюльс и Ферритаб по 100-200мг в сутки-то у них больше симптомов со стороны ЖКТ-как тошнота и запоры, но всасываются быстрее. Принимаются натощак и запиваются апельсиновым, яблочным соком или витамином С. С утра железо-натощак Через 2 часа минимум витамин В12. Витамин В6 вечером.
Пациент: Мужчина 39 лет Хронических заболеваний нет В 4 сутки после удаления аппендицита(без перитонита, лапароскопия) Жалобы: -боли в области почек(с обеих сторон) на 4сутки стало хуже(колят кетанов) -эритроциты в моче(в т.ч. по Ничепаренко) -УЗИ И КТ ничего не видят (ни...
Здравствуйте, боли в пояснице были изначально? Температура есть? Отеки? Какие показатели Креатинина? Диурез сохранён? До появления болей в среднем 3-4 недели назад контакта с мышами, (уборка сарая или что то подобное) не было?
ХОБЛ тяжелое течение
17 ответовХОБЛ тяжелое течение Пациент 71 год, в анамнезе еще гипертония. На данный момент состояние ХОБЛ ухудшилось. Принимаю в течение 8 лет бронходилататор и Беклометазон. Последние 3 года – Спириву и Респимат. Удушье наступает при малейшей физической нагрузке. С Сальбутамалом не...
Конечно, при переходе вы отменяете. Доза подбирается в соответствии с эффектом. То есть максимально низкая эффективная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, очень прошу Вашего профессионального мнения по поводу снимка рентген ОГК. Пациент девочка 5 лет. Жалобы на кашель, повышение температуры (по началу до 37,8, в последствии свыше 38). Рентген ОГК выполнен на 5-6 день болезни. Врач педиатр на приеме услышала хрипы...
Добрый день, на представленном снимке отмечается усиление легочного рисунка в нижних отделах левого легкого. Левый плевральный синус завуалирован. Нельзя исключить левостороннюю нижнедолевую пневмонию с плевральным компонентом. С момента снимка прошло уже более 14 дней, после назначенного лечения проводилось ли повторное исследование?