Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1932087

Что вас беспокоит?

Боли в животе

В октябре сделали операцию по удалению опухоли толстого кишечника печеночного отдела,до этого с 2019 няк,поставили илеостому.С конца января начались боли в правом подреберье,обычно начинаются после обеда и к ночи немного утихают.В начале февраля пришел на осмотр в приемное отделение к хирургу сделал узи,рентген,сдал анализы все в норме и поводов для госпитализации нет.Сейчас боли продолжаются ,рвота через день,ощущение что кишки волной ходят,справа от пупка то надуется шишка,то пропадет,лечение как такого нет,принимаю спазмолитики,креон,омез.Результаты осмотра хирурга и мрт брюшной полости прикрепляю

няк,хронический панкреатит,хронический холецистит
32 года
28 Февраля 2024·Просмотров: 125·Евгений, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, выписки из онкологического диспансера.
После операции какое-то лечение получали?

Юлия Дмитриевна, Здравствуйте,лечение не получал,был у онколога 1 раз встал на учет и меня на правили на химиотерапию.но яя ее не прошел так как был повышенный билирубин ,пока его снижал начались боли

Какая у Вас стадия заболевания? Есть ли отдалённые метастазы? Стул регулярный? Как давно проходили обследование в онкологическом диспансере?

Юлия Дмитриевна, к онкологу только собираюсь,последние недели проходил обследование кишечника в гастроэнтерологии

Нужно определить причину боли.
Если операция на кишечнике была проведена радикальная , химиотерапия была назначена для профилактики метастазирования ,и боли сейчас связаны с нарушением пищеварения, тактика одна.
Но нужно исключить прогрессирование заболевания.
Для этого выполнить КТ органов грудной клетки , КТ органов брюшной полости с контрастным усилением, МРТ органов малого таза с контрастным усилением, остеосцинтиграфию. Сдать кровь на онкомаркеры.

Юлия Дмитриевна, выписку мтр с контрастом брюшной полости я прикрепил ,что по ней можно сказать ?

По МРТ описан асцит, но причина его не ясна. Метастазы в печени или брюшине не описаны, что может свидетельствовать о не онкологической природе его возникновения.
Если обследование проходили не в онкологическом диспансере, рекомендую передать туда диск МРТ для пересмотра.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.