Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее ,болит голова (напряжена),при сгибании и разгибании головы тянущая боль в затылке, мурашки по голове и рукам без повода, при повороте головы влево и право тоже боль, состояние постоянное ,начались проблемы с высоким давлением (вер и низ).
Здравствуйте. В компетенцию ортопеда при данных жалобах входит оценить состояние ШОП. В ШОП нужно исключать грыжи, протрузии, сужение спинномозгового канала и позвоночных отверстий и др. патологию мягкотканных структур, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования ШОП, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входит УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить компрессию позвоночных артерий, питающих головной мозг. Стартовое лечение Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации межпозвонковых дисков. ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c Физиотерапия и другие назначения без обследования не проыодится. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Больная 74 г - жалуется на боли в колене, бедре, пояснице ; очень плохо ходит (только с тростью). В течение апреля нарастало ухудшение ситуации - к врачу не обращалась. Более 3 ч не может находиться вертикально - требуется лечь из-за сильной боли в пояснице. Дополнительно -...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности В таком случае рекомендуют выполнить МРТ тазобедренного сустава для исключения патологии мышечно-связочного аппарата и исключения перелома. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка При недостаточном эффекте добавляют габапентин либо дулоксетин.
Боль в колене
11 ответовУ меня s-образный сколиоз, при ходьбе большая нагрузка приходится на правую ногу, полная, 110 кг. Раньше при неловких движениях в сторону щелкало с резкой болью правое колено. Образ жизни неактивный. Уже неделю согнуть и разогнуть колено больно, с трудом встает на место,...
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Из исследования хорошо бы сделать рентген сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Спасибо Вам за такую возможность! Я большую часть времени стою, или хожу. Последнее время ноют колени и тазобедренные суставы. При сгибании коленей неприятный чавкающий звук. Подскажите что нужно делать? Делал рентген и ходил к терапевту. С уважением, Пётр.
Здравствуйте.Вам необходимо выполнить анализы, для исключения системного заболевания суставов( ревматоидных ) .Вас должен очно осмотреть травматолог-- ортопед. При отсутствии ортопедической патологии необходима консультация ревматолога.Удачи ВАМ.
Боль в колене
11 ответовЗдравствуйте, у мужа 28 лет, при нагрузке на ногу (длительной ходьбе, более 4 км) начало болеть правое колено, жалуется на боль с боковой стороны, и что больно согнуть ногу, потом через сутки боль проходит сама без препаратов, но в следующий раз опять при нагрузке длительной...
Если боль исчезает полностью после отдыха, нет отека, блокад, щелчков и нестабильности, то обычно повода для срочного МРТ нет. В таких случаях изменения чаще связаны с перегрузкой мениска и хряща без структурного повреждения. При отсутствии постоянных болей, хромоты и ограничений движений чаще всего начинают с консервативных мер - физиотерапии, умеренной нагрузки, мазей и ЛФК МРТ обычно выполняют позже, если симптомы сохраняются дольше 3-4 недель или усиливаются после каждой нагрузки. Это исследование требуется, чтобы уточнить, нет ли разрыва мениска или более выраженного повреждения хряща.
Боль в одном колене, отдающая по ноге
13 ответовЗдравствуйте! 2 дня назад, когда встала со стула и пошла, заметила, что резко заныло колено в области чашечки. Нагрузок и физических упражнений не было, колено не травмировала. Но за несколько дней до этого первый раз ходила на массаж, мне сильно массажировали спину и...
Здравствуйте. Без обследований мало, что можно сказать. Но прикинув хвост к носу, рискну предположить, что имеет место реактивный синовит сустава после ОРВИ и супрапателлярный бурсит. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока анализы не нужны. Сначала посмотрим МРТ. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет. П.С. Массаж здесь не при чём. Никаких данных за онкологию нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при сгибании пальца ноги
4 ответаЗдравствуйте! Весьма неожиданно заболел средний палец ноги при сгибе. Фото стопы во вложении. Про этом травм не было. Заболело сегодня ночью, когда вставал почувствовал, что больно становится на ногу, под утро стало больно делать движения ногой. Болит у самого основания...
Здравствуйте. Пока сложно сказать, что вызвало боль. Может быть, серьёзная болезнь, а может быть, не заметили травму и за ночь она стала проявляться. В таких случаях рекомендуют применить Диклофенак гель 5% 2 раза в день, ограничить ходьбу, носить удобную обувь с широким носком и понаблюдать. При сильной боли можно Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Если симптомы будут нарастать, начинать обследоваться, но не редко всё проходит. Для диагностики назначают рентген + УЗИ. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после обследования, если потребуется.
Здравствуйте.2 недели назад начались боли в колене.При ходьбе появляется хруст щелчок,и боль с боковой внутренней стороны колена .Была на приеме у ортопеда,поставили диагноз повреждение заднего рога медиального мениска и синовит,нога оттекшая в верхней части чашечки,,есть...
Можно попробовать консервативно, если получится. При частых рецидивах (более 2-х раз в год) показана артроскопия. К лечению выше рекомендуют добавить Однократная блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. При физ нагрузках всегда надевать ортез. Нельзя прыгать, прискедать, поднимать тяжести, бег не рекомендован. Можно велосипед, плавание.
Здравствуйте! После танца стали беспокоить сильные боли в колене, иногда ощущения выскакивания, первый приступ боли стал ослабевать через 3-4 дня, потом было повторное обострение, боли ослабли за неделю, вчера снова - внезапно возникла острая боль, ощущение, что кость на...
Здравствуйте, Дарья. Посмотрел. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения внутреннего мениска 1-2 ст и растяжении ПКС в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит).. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовДобрый день! Боли появились не в первые, но, впервые сопровождаются отечностью, я не могу сидеть на согнутых в коленях ногах, вернее могу, но избегаю, т.к больно, присаживаться глубоко, при хотьбе не чувствую боль, при вращениях разнонаправленных боль есть, если лежать на...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!