Болит спина в районе поясницы — вопрос №1904838

Question

Болит спина в районе поясницы — вопрос №1904838

Маргарита

258 просмотров

17 февраля 2024

В 2015 году постававили диагноз разрыв фиброзного кольца, но грыжу не написали , сейчас испытываю боли при сгибании и разгибании, особенно при долгом сидячем положении. Какое возможно лечение , кроме массажей? Как вылечить спину и жить нормальной жизнью ? Болит постоянно

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль в пояснице

грыжа спины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Маргарита, 17 февраля 2024

Клиент

Офелия Игнатовна, МРТ от 16.02.2024 прикрепила , посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 17 февраля 2024

Невролог, Терапевт

Описан остеохондроз осложненный грыжами средних размеров и гемангиома (доброкачественное сосудистое образование).
Гемангиома не требует лечения, через год повторить обследование, физиопроцедуры и массаж не рекомендовано
Принимайте лечение
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 6 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
, диклофенак местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней

Пожаловаться

Маргарита, 17 февраля 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, мрт делал 2015 году первый раз, вчера второй раз (последнее прикреплено), препараты никакие не принимал, только массаж делал , когда был приступ в 2015 году

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 17 февраля 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По МРТ имеются изменения, их нужно контролировать один раз в год, касаемо гемангиом не рекомендуются прогревания, но критичного ничего нет, все допустимо ю, можно попробовать сирдалуд, Витамин д и омега, от этого уже отталкиваться.

+ 1

Пожаловаться

Маргарита, 17 февраля 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, спасибо

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 17 февраля 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Если жалобы будут сохраняться можно проконсультироваться с нейрохирургом, касаемо грыж и гемагниом.

Пожаловаться

Маргарита, 17 февраля 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте, боль отдаёт в ягодицы , в левую ягодицу больше и в левую ногу частично , но не сильно , по шкале болит если долго сидеть на 7-8 баллов , если двигаться боль незначительная, почти незаметная. Этой зимой боли усилились после работы лопатой . Препаратов никаких не пил . В 2015 году был приступ потом после массажа боль ушла , только мучал дискомфорт, но не так как при приступе , болело после определенной работы лопатой, ношения дров и ведер. Сейчас переодически хожу в спортзал, занимаюсь без осевых нагрузок , хожу на классических беговых лыжах

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 17 февраля 2024

Невролог, Детский невролог

смотрите ситуация немного нехорошая в связи с тем что есть в телах позвонков гемангиомы (доброкачественная соусдист. образование) тел позвонков 5 поясничного, 2го крестцового, если в в поясничном позвонке она размером небольшая менее 5 мм, то во 2 крестцовом она 9,5*15 мм, то есть занимает достаточный размер тела позвонка, так как там ткань сосудистая, она не может нести опорной функции, которую несет костная структура тела позвонка. Поэтому если она будет дальше становится больше можно в один день получить компрессионный перелом позвонка, поэтому наблюдаем 1 раз в год МРТ этой области, также избегаем нагревающих мазей, физио - процедур, все, что может спровоцировать рост гемангиомы

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 17 февраля 2024

Невролог, Детский невролог

все изменения на МРТ, что есть они необратимые, и периодически могут давать болевой синдром, это может быть как 1 раз в 5-6 лет, так и раз в пол года, поэтому лечение на данном этапе, чтоб снять болевой синдром, а также профилактировать след. болевой синдром.
чтоб снять обострение можно применить стандартную терапию болей в спине
1) ( НПВС снять боль и воспаление) мелоксикам 15 мг по 1 ампуле в/м 6 дней ( или внутрь по 1 таб 1 раз в день - 6 дней),
2) для прикрытия чтоб избежать раздражения слизистой желудка применением НПВС - омепразол 20 мг 2 раза в день - 7 дней
3) миорелаксант, чтоб снять мышечный спазм и расслабить мускулатуру спины мидокалм 150 мг 2 раза в день ( или по 1 ампуле в день также 10 дней) - 10 дней
4) дексаметазон 4 мг по 1 ампуле в/м ЧЕРЕЗ ДЕНЬ 4 дня идли внутрь по 4 мг - 4 дня
5) параллельно всему этому ИЛИ после снятия обострения вводим на 4-6 недель -2 раза в год (через пол года повторить) курс хондропротекоторов, чтоб защитить спину суставы от дальнейшей деградации ( то есть приостановить естественные возрастные изменения, хондропротекторы защищают суставы и межпозвоночные диски - с которыми еще ничего не произошло), можно афлутоп, можно артру,
можно ДОНа по 1 ампуле 3 раза в НЕДЕЛЮ - 4-6 недель. -2 курса в год. Или можно заменить на ДОНА по 2 таб в день во время еды -1 мес

Пожаловаться

Маргарита, 17 февраля 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за подробный ответ! Еще подскажите пожалуйста,
1) что могло повлиять на появление гемангиомы?
2) можно ли заниматься спортом (лыжи беговые, флай йога ( растяжки) и тд ?
3) алкоголь как влияет на гемангиому

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 17 февраля 2024

Невролог, Детский невролог

1) генетика, если пару лет не делали узи органов брюшной полости, сделайте, часто также в печени бывают они, в целом сказать что именно один какой - то фактор, не могу.
2) можно! и НУЖНО! часто помогает поддерживать состояние и отдаляет обострение следующего болевого синдрома физическая активность! НО нужно избегать прыжков и перекручиваний в позвоночнике. Чем крепче ваши мышцы, мышечный корсет - тем меньше падает нагрузки уже на ваш позвоночник и его суставы. Но все таки работы лопатой, и прочие монотонные длительные с нагрузкой на поясницу, то есть где именно физический труд, нужно ограничить, как правило - они вызывают обострение.
3) нет, можете пить

+ 1

Пожаловаться

Маргарита, 17 февраля 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, благодарю !!!

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 17 февраля 2024

Невролог, Детский невролог

всего вам доброго! и вам спасибо, не болейте!

Пожаловаться

Маргарита, 17 февраля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, ничем не лечусь , но хочу вылечиться , что посоветуете предпринять для улучшения ситуации

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 февраля 2024

Невролог, Рентгенолог

Если рассматривать медикаментозное лечение, то лечатся обострения НПВС и миорелаксантами.
Если же профилактика, то это ЛФК, занятия плаванием, йогой, можно обратиться в центр реабилитации и для Вас подберут упражнения, физиолечение Вам не рекомендуется в виду наличия гемангиом.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 17 февраля 2024

Невролог

Здравствуйте.
Ознакомилась со всем, что написали коллеги, но добавлю, что, учитывая наличие грыжи, необходимо ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета в моменты физических нагрузок, но не более 2-3 часов. Для уточнения по поводу гемангиомы лучше сделать мскт пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как мрт то, что внутри костей видит хуже.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в пояснице

6 ответов

20 марта 2021

Олеся, Коломна

Вопрос закрыт

Грыжа и гемангиомы позвоночника

5 ответов

7 мая 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Боль в пояснице

5 ответов

12 мая 2022

Татьяна, Можайск

Вопрос закрыт

Боль в пояснице

4 ответа

25 июля 2022

Тимур

Вопрос закрыт

Боли в пояснице ежедневно мучают,,не лежать не стоять невозможно просто.

2 ответа

8 августа 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Боль в пояснице

2 ответа

8 ноября 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Махсудян Офелия Игнатовна, 17 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-17T11:37:32+03:00

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 17 февраля 2024

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Вы ранее делали МРТ?

Принятый ответ

Бикасова Юлия Юрьевна, 17 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-17T11:41:09+03:00

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 17 февраля 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, а МРТ Делали впервые? Какие препараты принимали?

Принятый ответ

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 17 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-17T11:41:18+03:00

Здравствуйте, боль отдаёт кроме поясница куда то? В ягодицу, ногу? Болит по 10 бальной шкале на сколько баллов? Боль т ежедневно есть ? Если да, то как давно? Сам сейчас что - то по препаратам пили? Так сильно болело в 2015 году и больше не болело? Спортом занимаетесь?

Фатнева Марина Алексеевна, 17 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-17T11:52:31+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 февраля 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По МРТ описывают 2 грыжи, также есть гемангиомы-доброкачественные сосудистые образования, необходим МРТ контроль через год.
Чем уже лечились самостоятельно?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-02-17T15:20:44+03:00

Здравствуйте. Есть 2 грыжи, одна с каудальной миграцией, то есть кусочек грыжи свисает с позвонка, теоретически, может оторваться, практически это бывает редко.
Вылечить ничего нельзя, остеохондроз хронический процесс, он периодически обостряется. Грыжи можно иссечь хирургически, появятся они после операции или нет, зависит от выбранной методики.
По лечению аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Местно меновазин растирать можно.
При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном.
При неэффективности консультация нейрохирурга очно.