Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи , здравствуйте! В сотый раз задаю вопросы, ведь вы мне помогли . Две недели назад был цистит , обнаруживают Клебсиелла пневмониа в моче 10 в 6 степени. Гинеколог назначает Монурал 2 пакета через три дня . Еще через 3 дня пересдаю анализ . Клебсиелла все там...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна Тот факт, что в разных посевах Клебсиелла то появляется, то исчезает, на самом деле довольно типично и не всегда значит, что инфекция активно прогрессирует. На результат сильно влияет и техника сбора мочи, и сроки доставки в лабораторию, и приём «Монурала»: препарат подавляет бактерии, поэтому в следующем посеве их может не быть, даже если изначально концентрация была высокой. Эритроциты в моче тоже могут объясняться не инфекцией, а механическим фактором — камень 4 мм даже при небольшом движении способен слегка раздражать слизистую, и этого достаточно, чтобы в анализе появились эритроциты. Это не пустяк, но и не обязательно признак тяжёлого воспаления — врач сопоставит этот показатель с остальными данными и решит, насколько это значимо именно в вашем случае. Температура 37,1 и боль в горле сейчас больше похожи на проявления обычной вирусной инфекции. При наличии изменений в почках любая простуда требует повышенного внимания, потому что нагрузка на организм возрастает, и тактика ведения должна учитывать этот нюанс. А дискомфорт справа под рёбрами может быть связан с самыми разными причинами — от кишечных особенностей до натяжения связок из‑за беременности или реакции со стороны почки. Точно определить источник боли можно только при осмотре, никакие анализы сами по себе эту задачу не решают. Сейчас самое правильное и безопасное — как можно скорее показать все результаты (общий анализ мочи, бакпосевы, антибиотикограмму и данные УЗИ) и показать себя(будет проведен осмотр) лечащему врачу, будь то уролог или гинеколог, либо же терапевт.
Пациенту 66 лет , 5 месяцев назад был назначен препарат зенон 10+10. Показатели холестерина: было 8, и плохого холестерина 5.6. За 5 месяцев снизились до: холестерин 3, плохой 0,8 . Но сильные боли и слабость в ногах. Как дальше нужно поступать ?
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуется оценить аст,алт, кфк ( покажет страдают ли мышцы) и учитывая значимый эффект от терапии можно рассмотреть снижение дозы статина , например , розувастатин 5 мг ( крестор, розулип, роксера и т.д ) + эзетемиб 10 мг под контролем липидов , аст,алт, кфк через 4 -6 нед ;
Рацион в 6 месяцев
15 ответовЗдравствуйте. Я распишу ниже наш рацион. Если вас не затруднит ответьте пожалуйста все ли правильно или подскажите как лучше. Нам 6 месяцев 7-8 утра у нас всегда каша. 150 воды и 23 грамма каши. + половину банки фруктового пюре. Не многовато ли для малыша? Это получается что...
Добрый день. Для 6 месяцев приемы пищи достаточно плотные. Если ребёнок кушает самостоятельно и самостоятельно есть такой пищевой интерес хороший, то хорошо. По рациону ничего менять не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После 6-ти левофлоксацина
9 ответовПочти 10 лет уже страдаю сахарным диабетом. Сахара в крови было стабильно 15-17ммоль/л (при допустимых 4.1-5.9ммоль/л) . Постепенно с лечением снижал до 12-14. В последние дни принял 6 левофлоксацина. Сахар резко упал до 8-9. Чувствую себя очень обессиленным. Если ничего не...
Здравствуйте. Вызолвите врача на дом. У Вас идет воспаление и Ваши жалобы это не передозировка, а признаки воспалительного процесса. Сахара не снижаете, это плохо, сосуды совсем износятся. Нужно подбор сахароснижающей терапии.
Здравствуйте. Какая должна быть норма E.Coli у беременной на 12 неделе? На 6 недели был цистит. Это может плохо повлиять на плод? Подскажите плдажуйста. Очень переживаю. В понедельник пойду к гинекологу
Здравствуйте! Бессимптомная бактериурия при титре от 10 в 5 подлежит обязательному лечению. Необходимо назначить антибиотикотерпапию, согласно антибиотикочувствительности. Обычно, препаратом выбора является Амоксиклав. Также назначается Канефрон по 2 таб х 3 раза в день для профилактики рецидивов.
Превенар ребенку в 6 лет
7 ответовДобрый день! Нужно мнение, стоит ли делать ребенку 6 лет прививку Превенар 13. Существует информация, что данную вакцину делают до 5 лет. Ребенку исполнилось 6 лет. Ребенок достаточно болезненный, весь прошлый год просидел на больничном по разным поводам, в т.ч. ОРВИ, отит,...
Вакцинация против пневмококковой инфекции необходима каждому ребёнку.В вашем случае, учитывая частые инфекции- тем более.Тот факт, что вы сделаете ее позже - на эффективности и состоянии ребёнка отрицательно не скажется.Дождитесь полного Здоровья, Сдайте ОАК и можно спокойно вакцинироваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фемостон 2/10, 1/10
10 ответовДобрый день! мне 48 лет, врач выписала Фемостон 2/10, пила 2 месяца, были очень сильные головные боли, тревожность, сдавленность в груди, перевела на фемостон 1/10, принимаю пока 2 недели, 2 раза были приливы, легкая тревожность, сердцебиение. Скажите, пожалуйста, это мне...
Можно пойти двумя путями: попить несколько месяцев фемостон и понаблюдать за организмом или, допив эту упаковку, перейти на климонорм.
Здравствуйте, ребенку 2,2 г, вес 12,8 кг Заложенность носа с начала октября, но иных симптомов, кроме храпа ночью и того, что ребенок дышит только ртом - не было. На аденоиды пока не проверяли. С 07.12 появились выделения из носа, храпа нет, начала подниматься температура....
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям и результатам анализов могу сказать следующее: показана антибактериальная терапия, вместе с антибиотиками пьем Симбиотики, наблюдение ЛОР врача. После выздоровления: курс Ликопида на 14 дней. Далее- консультация инфекциониста
Здравствуйте!) У меня появились боли во всем теле (кости, суставы, мышцы, живот) около месяца назад. Я хожу по разным докторам. Причину определить затрудняются. Недавно я узнала, что у нас дома протекает газ. Пару дней назад нам отремонтировали утечку в трубе, сегодня...
Добрый день. Вероятность появления симптомов от отравления газом достаточно мала. Менингит, тем более, этими условно-патогенными бактериями, которые достаточно часто высеиватся в норме и не требуют никакого особенного лечения (особенно без симптомов) крайне маловероятен. Возможно, что есть симптомы обострения остеохондроза грудного и поясничного отделов позвоночника (особенно с невралгиями, миофасциальным синдромом и так далее), но возможно, что причина и в гиповитаминозе (на фоне вегетарианства), особенно нужно проверить уровень витаминов группы В (фолиевая кислота, В12), витамина Д. Вероятно и соматоформное расстройство (например, на фоне генарилзованного тревожного расстройства).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 10 дней до 39.3
23 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста у папы 70 лет температура 10 дней с прошлой субботы началось с сильной лихорадки 39.5 потом поднималась каждые 5-6 часов и опускалась. думали съел жирное Но с туалетом все норм Сдали анализы были у уролога Хирурга терапевта. Сказали всё...
Здравствуйте. По анализу ОАК тромбоциты снижены это бывает после вирусной инфекции. Амилаза снижена - это указывает на снижение функции поджелудочной железы и/или при повышении холестерина в крови. Аланиновая трансаминаза немного повышена, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. АСТ норма, гликогемоглобин норма. Белок в моче 0,1 г/л немного повышен либо по верхнему референсу (не предоставлено лабораторией) - это может быть от повышения температуры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.