Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острые боли в пояснице, грыжи у бабушки
13 ответовЗдравствуйте! Я из Москвы приехала навестить бабушку в Тольятти, у них туго с медициной, к врачу сложно попасть, ещё и возраст 87 лет, ей очень тяжело передвигаться, поэтому прошу помощи здесь 🙏 У бабушки уже как лет 30 было неправильно оперировано колено, после чего левая...
Здравствуйте! При хроническом болевом синдроме и наличии сопутствующих заболеваний габапентин является препаратом выбора. НПВС только могут снять острый приступ боли, но риск осложнений высокий. Габапентин не влияет на желудок. Обычно назначается по схеме 300 мг перед сном 3 дня, далее 300 мг утром и вечером 3 дня, далее 300 мг 3 раза в день, далее 300 мг утром и днем и 600 мг вечером. Курс терапии от 6 месяцев, препарат начнет действовать ТОЛЬКО через 3 недели! Поэтому эффект оцениваем через 2 месяца от начала приема. Также рекомендуется выполнение рентгена тазобедренных суставов в 2 проекциях и денситометрии (оценить степень остеопороза, так как важно вовремя начать лечение). Препараты калия и магния ТОЛЬКО под контролем анализов в таком возрасте. Габапентин уберет судороги в ногах.
БОЛЬ В СПИНЕ
1 ответДОБРЫЙ ДЕНЬ У МЕНЯ ТАКОЙ ВОПРОС МНЕ СДЕЛАЛИ ОПЕРАЦИЮ НА ПОЗВОНОЧНИКЕ УДАЛИЛИ ДВЕ ГРЫЖИ С ЛЕВОЙ И ПРАВОЙ СТОРОНЫ УЖЕ ПРОШЛО ВРЕМЕНИ ЧЕТЫРЕ МЕСЯЦА А БОЛИ В СПИНЕ НЕ ПРОХОДЯТ И НОГИ НЕМЕЮТ Я ПРОШОЛ ДВЕ РЕАБИЛИТАЦИИ ПО 20 ДНЕЙ КАЖДАЯ И НЕ ЧЕГО НЕ ПОМОГЛО СКАЖИТЕ СКОЛЬКО ПРИМЕРНО...
Добрый день. Восстановление после такой операции длительное, к сожалению бывает и до года пациенты восстанавливаются. На комиссии по результатам вашего обследования и объема оперативного лечения присвоят группу третью, она считается рабочая или вторую. Тогда по усмотрению работодателя вас могут оставить на работе и перевести на легкий труд, если таковой на вашем предприятии имеется.
Боль в рёбрах
45 ответовЗдравствуйте начали болеть ребра при нажатии, сначала болело в одном месте теперь в обоих сторонах ,нажимаю и прям больно , болит в левом подреберье делала УЗИ брюшной полости все хорошо только газы в кишечнике, нащупала какие то шишечки на ребре с одной и другой стороны...
Здравствуйте, похоже на проявление остеохондроза позвоночника. Желательно сделать МРТ грудного отдела позвоночника. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на грудной отдел позвоночника. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела правая нога задняя и внешняя часть бедра, жжение, трудно сидеть. онемение пятки и мизинца правой ноги. Результаты МРТ поясничного отдела прикладываю. Приложу ссылку на снимки. Был на консультации у нейрохирурга. На текущий момент боли утихли, хромота прошла, но...
Добрый вечер. Грыжа L5-S1 однозначно под удаление. Учитывая наличие грубого пареза в ноге, чем быстрее сделать операцию, тем лучше. Больше шансов на восстановление движений в стопе.
Боли после удаления грыжи L5-S1
5 ответовДобрый день, 2 недели назад была проведена операция «эндоскопическое интерламинарное удаление секверстированной заднебоковой грыжи диска L5-S1 слева». Сразу после операции были небольшие ощущения(нельзя назвать болью, очень слабо) по заднебоковой внешней стороне голени, в том...
Здравствуйте! Для рецидива грыжи диска более характерно возникновение постоянной аналогичной боли в ноге, как до операции, такой же локализации и схожей интенсивности (возможно, несколько меньше). Если боли в ноге непостоянные, неинтенсивные, возникают только при определённых движениях в ноге, то вероятнее, что такая симптоматика связана с послеоперационными изменениями нервного корешка и его отеком в том числе. Нимесил не убирает отек с нервного корешка, обладает только обезболивающим эффектом. Поэтому наоборот лучше воздержаться несколько дней от приема НПВС, чтобы оценить истинную выраженность болевого синдрома в ноге. После возможен прием препарата от нейропатической боли (Габапентин). При желании выполнение МРТ поясничного отдела позвоночника возможно, по данному обследованию будет четко и точно виден рецидив грыжи диска уже сейчас. Либо можно дождаться исхода 1 месяца после операции. В раннем послеоперационном пероде и если есть опасения по поводу рецидива, рекомендуется не пренебрегать полужёстким ортопедическим корсетом и охранительным режимом для поясницы (избегать длительного сидячего положения, наклонов, поднятия тяжестей, резких движений в пояснице).
Добрый день. Месяц назад начались боли в руке (прострелы, снижение силы сжатия, резкая боль при нагрузке в определенном положении). Травматолог назначил МРТ шейного и грудного отдела. МРТ показало различные протрузии, дорсальные, фораменально-экстрафораментальные грыжи дисков...
Добрый день! Грыжа С5-С6 сдавливает нервный корешок, она может вызывать боли в правой руке. Однозначно показана очная консультация нейрохирурга. Нужно смотреть снимки для решения вопроса об операции поскольку проводимое консервативное лечение неэффективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии в позвоночнике
13 ответовДобрый день. Были жалобы на ноющую боль в пояснице с дискомфортом отдающим в ноги (как бы крутит колени и чуть ниже голень тоже). Решил сделать МРТ всех отделов позвоночника перед походом к неврологу. Помогите понять насколько всё плохо и нужна ли уже операция или можно это...
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, в мышцах возникают болезненные триггерные точки. В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней + омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка (при приёме нпвс). Также можно лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова. Рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц спины. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот). Либо лфк по Маккензи. Единственной профилактикой боли и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт. Спорт подбирается индивидуально (который больше нравится и не вызывает обострений). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время.
Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста по следующему вопросу. 12.05.2025 проснулся со странными ощущениями в области поясницы. Накануне не было никаких физ нагрузок. Пошел на работу, в течение дня боли усилились, к вечеру совсем уж прям были острые боли. При чем в лежачем...
По описанию мрт вряд ли грыжи дают описанные жалобы, чаще всего подобным образом болят мышцы и сухожилия. По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Добрый день! 03.10 была проведена операция по удалению грыжи поясничного отдела, выписана из стационара на третий день. Примерно 06.10 появилась температура 37-37.6, далее подключилось ОРВИ терапевт выписала аугментин, препарат не помог, при повторном визите был выписан...
Можно считать нормой. Чуточку выше нормы. При инфекции должен парацетамол помогать. Возможно у вас психогенная причина повышения температуры. Пересдать анализы нужно в динамике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты мрт
9 ответовДобрый день. Расшифруйте пожалуйста результаты мрт, там нашли геонгиому, и грыжи шейных позвонков, меня интересует вопрос насколько это опасно для жизни сейчас, можно ли это вылечить, у мужа много лет головная боль, все время ставят мигрень кроме сумамигрена ничего не...
Здравствуйте ! Внимательно изучил Ваш вопрос. Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Если болей такого характера нет, то оперировать не нужно. Если такие симптомы есть, то необходимо записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении Гемангиома небольших размеров. Это доброкачественное образование. Переживать не стоит, симптомов она вызывать не может. В Вашем случае требуется только динамическое наблюдение за размерами. То что Вы описали, действительно похоже на мигрень.