Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
1 ответДобрый день! 1,5 года сын(17 лет) попал в реанимацию с отравлением этиленглюколем, 3 недели находился на ЗПТ. После выписки анализы все нормализовались + по узи показывает хороший кровоток, увлекся спортом и начал принимать креатин и протеин в умеренных дозах. Месяц он...
Здравствуйте. Этиленгликоль действительно может вызывать острую токсическую нефропатию, иногда с тяжёлым поражением почек, требующим заместительной почечной терапии (диализа). Но если функция почек восстанавливается полностью, то креатинин и мочевина возвращаются в норму, а по УЗИ кровоток и структура выглядят хорошо. Май и июнь - лёгкое повышение креатинина и мочевины, что вполне может быть связано с приёмом креатина, спортивными нагрузками и, возможно, повышенным потреблением белка. Июль и август - показатели пришли к нормальным значениям после отмены добавок и снижения нагрузок. Все цифры (особенно августовские) укладываются в референсные диапазоны для здорового подростка. Выставление врачом диагноза "токсическая нефропатия" может быть "по инерции" из-за вашей истории - формально у него в карточке уже был эпизод тяжёлого токсического поражения почек. Иногда врачи продолжают использовать этот диагноз как "фон", даже если функция почек нормальная. Но по текущим анализам признаков хронического повреждения почек нет. Из рекомендаций: - 1 раз 6-12 месяцев сдавать креатинин, мочевину, электролиты, общий анализ мочи. Если он будет занимать спортом или физической активностью, релксендую сдавать Цистатин С с расчетом СКФ (данный показатель не зависит от приема добавок и занятий спортом). - избегать потенциально нефротоксичных веществ (НПВС, обезболивающие, некоторые антибиотики без показаний). - если снова начнёт заниматься спортом и захочет принимать добавки - креатин и высокобелковое питание лучше согласовать с нефрологом, т.к. у него уже есть "анамнез риска". На сегодняшний день функция почек нормальная. Постоянный диагноз "токсическая нефропатия" может быть больше формальностью и напоминанием о прошлом эпизоде, чем реальным отражением текущего состояния.
Консультация
13 ответовДоброго дня, хотелось бы получить консультацию по данным обследования
Здравствуйте, не переживайте, по ЭКГ у вас нет ничего опасного, все зубцы и интервалы в норме. По узи сердца тоже без патологии, регургитации на клапанах 1- 2 степени физиологические, лечения не требуется
Консультация
13 ответовРодила малыша. У него гидронефротическая трансформация левой почки. Мегауретор слева. Как быть в таких случаях, опасно это или нет? Нужно делать операцию?
Вопрос нефрологу переадресуйте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
16 ответовКТ-картина аплазии левой задней мозговой артерии.Веретнообразное расширение средней соединительной артерии.
Здравствуйте! В заключении все написано правильно, вы все-таки опечатались. Аплазия задней соединительной - это вариант нормы, врожденная ситуация. Веретенообразное расширение передней соединительной артерии - это скорее всего фузиформная аневризма. Учитывая небольшой размер, с такой аневризмой обычно ничего не делают, наблюдение. При увеличении - хирургическое лечение. Но для точности нужно смотреть снимки КТ- ангиографии. Аневризма штука серьезная, необходимо обязательно обратиться на очную консультацию к нейрохирургу.
Консультация
19 ответовДобрый день. Накрутила себя… скажите пожалуйста , если риск чего-то страшного или неизлечимого? Онкоцитологию и онкогенный впч сдавала весной все хорошо. Ничего не нашли. По большому счету вообще ничего не беспокоит. Кроме наличия двух очень маленьких шарика на внешних...
Здравствуйте. По описанию - это обычные атеромы (закупорка протока сальной железы). Они ничем не опасны
Консультация
15 ответовЗдравствуйте 👋 Проблема такая, после 3 родов, менструации стали обильными, болезненными, в июне к этому добавились пмс симптомы но было где-то за 1,2 дня до начала. В этом месяце первый раз была бощюлезненная овуляция. По УЗИ немного жидкости и увеличин правый ямчник немного...
Здравствуйте. А сдавали бак посев из ц.канала, фемофлор?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
3 ответаНадо узнать что показало МРТ головного и шейного отдела и дать консультацию
Таким образом чаще всего проявляется мышечно-тонический синдром. Он может быть при низкой физической активности, например, при сидячей работе, дибо наоборот при тяжелой физической нагрузке (подъем и перенос тяжестей). Обычно при таких жалобах эффективен прием миорелаксантов, например, Сирдалуд 2-4мг на ночь курсом 14-20дней, а так же НПВС аэртал 100мг 2 раза в день ЛИБО нимесил 100мг 2 раза в день. Так же важно заниматься гимнастикой, растяжкой. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова по 30минут, подложив его под зону болезненности.
Консультация
1 ответДобрый день, уважаемые врачи. Скажите, кто бы мог взять меня на консультацию, как врач сексолог, разъяснить по проблеме вагинизма?
Здравствуйте, Мария. С данной проблемой Вы можете обратиться ко мне, обсудим дальнейшие шаги. Вагинизм на данный момент довольно распространенная проблема, но вполне решаемая при правильном лечении.
Консультация
1 ответЗдравствуйте,супруг на протяжении года ,ночью с 2 до 4утра (первые 4-5 месяцев )не мог спать ,сидел на кровати ,дыхание тяжолое спёртое ,со свистом на выдохе и вдохе ,одной ночью но уж очень сильно,ночью купила сальбутамол (дыхание очень похожее как у сестры она астматик )ему...
Здравствуйте, По вашему описанию возможно Бронхиальная астма или ХОБЛ. Желательно для диагностики сделать спирометрию с бронхолитиком, сдать кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок. С анализами посетите пульмонолога очно. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
1 ответЗдравствуйте, подскажите какие анализы надо сдать для приема кардиолога? Раньше были завышены экстрасистелы пролечилась а во время беременности обнаружили гипертрофию миокарда. Меня сейчас беспокоит то что я не могу лежать на спине так как мне тяжело дышать. Подскажите что...
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови, ТТГ т4 свободный, калий, УЗИ сердца с определением индекса массы миокарда левого желудочка - это поможет уточнит причину жалоб. Одышка может быть при анемии, остеохондрозе, не только патологии сердца. Крепкого вам здоровья