Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит и боль под лопаткой
3 ответаДобрый день! Примерно месяц назад стал беспокоить хруст под правой лопаткой (хруст происходит когда отвожу плечо назад и веду плечо вниз). Вероятно, от травмы: занимаюсь боксом и хожу в тренажерный зал, много нагрузки на плечи. Периодически боль отдает в переднюю часть плеча....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Пока можете боксировать - боксируйте, но ситуация будет постепенно ухудшаться. Используйте мази, тейпируйте сустав, при сильных болях пропивайте обезболы. Можно пропить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Но чтобы Вы ни делали постепенно боли будут нарастать. Консервативно не лечится. Выберете какое-то удачное для себя время и сделайте операцию. У Вас на МРТ имеется критическая проблемам - Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Без операции начнётся артроз сустава Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 4-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3-4 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Возникла боль в паху, где стоит тазобедренный протез 12 лет, боль острая, опоясывающаяся; нога тяжелая как налитая свинцом. Мне 80 лет. Замена сустава была в 2013 г
Здравствуйте. При таких болях сначала, в первую очередь, исключают проблемы с эндопротезом. Поскольку МРТ противопоказано, рекомендую сделать КТ для исключения нестабильности или разрушения компонентов эндопротеза. Так же на КТ будут видны и другие проблемы. Рекомендую сделать КТ вместе с пояснично-крестцовым отделом позвоночника, портому что иногда ущемление корешков, может давать похожие симптомы. Если по КТ норма, рекомендуют УЗИ ТБС, чтобы оценить мягкие ткани. Так же рекомендуют сдать анализы ОАК, стандартную биохимию и коагулограмму для исключения воспаления и оценки "сгущения крови". По результатам обследования травматолог поставит окончательный диагноз и предложит оптимальный план лечения. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Перейти временно на костыли или трость. Коррекция рекомендаций после обследования.
Боль в спине
7 ответовЗдравствуйте, я работаю учителем. Много времени за тетрадями и подготовкой к урокам. Всё время в сидячем положении. Заболела сильно спина в области копчикп. Боль может появится внезапно, остро. Хочется даже ползать. Мажу мазью диклофенак или бегу в душ. Боль отпускает. В...
Здравствуйте! Лордоз - это физиологический изгиб позвоночника в поясничном отделе. Усилен может быть из-за постоянной статинческой позы. Спондилоартроз- это возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Экструзия(грыжа) сама по себе болеть не может, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка была бы иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы и др. Боль в копчике(кокцигодиния) чаще всего связана с повышенной нагрузкой на мышечно-связочный аппарат копчика. В таких случаях рекомендуется сидеть чуть наклонившись вперед,чтобы разгрузить копчик, либо используется кольцевидная подушка для сидения. При непостоянных болях основное лечение - это спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Если не заниматься, обострения могут быть частыми. При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты коротким курсом, например, нимесил 100мг 2р в день 3-5 дней и мидокалм 150мг 3р в день 7-10 дней. + можно лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 67 лет, после курса уколов медокалм, появилась острая боль в тазобедренном суставе , усиливается в ночное время. Обезболивающие мази не приносят облегчения. Выполнен Ренгент. Буду признательны за ваше профессиональное мнение о дальнейшей тактике и терапии.
Здравствуйте. По описанию рентгенограммы речь идёт не о тазобедренном суставе, а о пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Описанные изменения характерны для остеохондроза и спондилёза: уплотнение замыкательных пластинок, снижение высоты межпозвонковых дисков, костные разрастания по краям тел позвонков. Такие находки обычно сопровождаются болями, особенно ночью и в положении лёжа, так как усиливается давление на нервные окончания. Острая боль в тазобедренной области в подобных случаях чаще всего связана с отражённой болью из поясницы или с поражением крестцово-подвздошного сочленения, а не с самим суставом. Чтобы исключить собственное заболевание тазобедренного сустава (артроз), наиболее информативным исследованием считается рентген таза или МРТ при сохраняющейся выраженной боли. Для облегчения состояния обычно рекомендуют курсы нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или инъекциях, иногда назначают миорелаксанты, физиотерапию, лечебную гимнастику и методы разгрузки позвоночника. Хорошо помогает ЛФК с укреплением мышц спины и ягодичной области. При выраженном болевом синдроме обсуждают возможность блокады под контролем специалиста.
Боль в коленях при ходьбе
2 ответаДобрый день!!! Беспокоит боль в коленом суставе при ходьбе, аж до хромоты ,а так же покалывание в состоянии покоя. Результаты снимков приложил. Прошу, пожалуйста, подсказать дальнейшие действия. Необходимо понять, что требуется дообследовать и к какому врачу обратиться, чтобы...
Здравствуйте! По фото трудно оценить , ранее рентгеновские снимки делали? По рентгену правый коленный сустав больше поражен ( начала 3ст.) гоноартроза, в таких случаях требуется консультация травматолога-ортопеда. Такие описанные симптомы требуют дообследования , мрт коленных суставов пройти ( для оценки мениска , мягких тканей и тд).
Мужу в 1 момент стало очень плохо: резкая слабость, заложенность носа, острая боль в горле и головная боль, состояние болезненное. Начал принимать Трекрезан, вит С 2г/сут, омега3, вит Д3 6000 ме/сут. Через 2 дня сдал кровь, прикрепляю. Подключил антибиотик. Начался кашель,...
Здравствуйте! В анализе отмечается умеренное увеличение АЛТ и АСТ и ггтп - синдром цитолиза Наиболее частые причины повышения - воздействие лекарственных препаратов (БАДы, НПВС, антибиотики, гормональные препараты, межлекарственное взаимодействие при приеме большого количества препаратов), токсическое повреждение (алкоголь, токсические вещества), неалкогольная жировая болезнь печени, печеночные паразитозы, вирусные гепатиты, холестаз(нарушение выведения желчи) Скажите, сдавали ли клинический анализ крови? Какой антибиотик начали принимать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая экзема
14 ответовДобрый день! Уже четыре месяца острая экзема. На очном приеме у дерматолога было назначено лечение- результат был кратковременный, очаги до конца не прошли. Сейчас руки снова поражены, сильный зуд. Фото очагов прилагается и лечение которое было назначено и не помогло.
Ольга, такое характерно для экземы, тилотическая еще плохо поддается лечению, то есть не быстро наступает ремиссия. Вместо супрастина, можно цетрин 10мг 1 таб 1 раз в день-10 дней.
Острая головная боль
24 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста, больше не могу мучиться( 2 месяца (с начала марта) лечили острый верхнечелюстной синусит. Первый месяц болели зубы, болела переносица, пила антибиотики, лечилась. Прошел насморк, прошли зубы, прошло давление в переносице. Второй месяц время...
добрый вечер, а раннее в предыдущие года была такая боль? Во время приема сирдалуда и ибупрофена - вообще легче не становилось? Какие - то еще обезболевающие пробовали пропить, если да, то с каким эффектом? Прикрепите пожалуйста обследования которые вы прошли (кт придаточных пазух носа, или мрт головного мозга если прошли)
Острая головная боль
10 ответовДобрый день! Проснулась ночью от острой головной боли, словно удар молотком в висок был. Было резкое чувство жжение и ка будто вена болела. Выпила 2 таблетки Нурофен экспресс перед работой, но так и не помогло. Боль появляется когда наклоняюсь, отдает в правый висок при...
Добрый вечер! Давление какое у Вас? Есть ли давящая боль на глаза, скованность в мышцах шеи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
5 ответовЧуть больше месяца присутствует боль в правом коленном суставе. Боль не локалезована. Постоянно в разных местах, то в районе медиальной связки, то под коленной чашечкой, то сверху. Боль возникает при спуске с лестницы. Сейчас боль локализуется посередине (в районе...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.