Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 32 года вес 250 рост 190. Многие знакомые последние время для похудения советуют попробовать семавик или велгия. Понимаю что лучше проконсультироваться с эндокринологом, но в данный момент порвал связки и перемещаюсь только по квартире. Общий анализ крови...
Здравствуйте!
Препараты группы АКПП, к которым относится семаглутид (Семавик, Велгия) показаны при подобных параметрах тела (индекс массы тела 69,3 кг/м2).
Однако именно с учётом такого экстремального избытка массы, выбор стратегии лечения ожирения должен осуществляться только под контролем врача. Врач не только оценит стартовое состояние и возможные (в первую очередь - сердечно-сосудистые риски), но и оценить вероятность достижения эффекта при использовании медикаментозной терапии без подключения бариатрической хирургии (если такой вариант не рассматривается).
За период вынужденного ограничения подвижности в таком случае может быть рассмотрена цель сохранения имеющейся массы без набора дополнительной и определение суточной калорийности рациона сейчас "как есть" - тогда при посещении врача уже будет доступна эта немаловажная информация.
Также при первом визите по поводу ожирения желательно иметь при себе результаты исследований: глюкоза, гликированный гемоглобин, липидограмма, аст, алт, билирубин, креатинин, мочевина; ТТГ, т3 и т4 свободный. Если доступно выполнение, то также УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ. И, с учётом планируемого использования медикаментозных средств похудения - УЗИ щитовидной железы и анализ крови на кальцитонин.
Добрый день.
Жизнь за шесть лет полна взлётов и падений, хотя последних вероятно больше: вышла замуж, родила сына, переехала из области в столицу; узнала об изменах мужа, пыталась принять и простить в течении трех лет - но в итоге поняла, что это бесполезно и сама решилась...
Здравствуйте!Маме 70 лет,очень бодрая и активная.Призналась,что последние две недели кружится голова при ходьбе и ощущение,что потеряет сознание,говорит что так почти каждый день.Еще сказала,что при ходьбе (и со стороны сказали),что когда она идет,ее как будто покачивает.Еще...
Здравствуйте!
Головокружение, предобморочное состояние и шаткость при ходьбе чаще всего связаны с тем , что при переходе в вертикальное положение или ходьбе может происходить падение артериального давления , нарушение сердечного ритма , что снижает приток крови к головному мозгу
Также нарушение координации и ощущение покачивания могут возникать из-за дисфункции вестибулярного аппарата, мозжечка
Также жжение в икре - это невропатическая боль . Она возникает из-за раздражения нервных корешков в поясничном отделе позвоночника или повреждения периферических нервов . Снижение чувствительности в стопе также ведет к шаткости при ходьбе , так как мозг хуже понимает положение тела в пространстве
Также дефицит железа или витамина B12 приводит к гипоксии тканей мозга и поражению нервных волокон
Необходимые консультации :
🔺 Консультация врача-невролога для оценки рефлексов , устойчивости в позе Ромберга и проверки корешковых симптомов
🔺 Консультация врача-кардиолога ( при выявлении нарушений на ЭКГ)
Необходимые исследования:
🔺 Клинический анализ крови
🔺 Биохимический анализ крови - ферритин, витамин B12, фолиевая кислота, глюкоза, креатинин, мочевина, калий, натрий, АЛТ, АСТ
🔺 Электрокардиограмма
🔺 Суточное мониторирование ЭКГ для исключения преходящих блокад сердца и аритмий
🔺 УЗДГ сосудов шеи и головы
🔺 УЗИ вен и артерий нижних конечностей для исключения сосудистой патологии ноги
🔺 МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мать (78 лет) после перенесенного инсульта на фоне постоянной формы фибрилляции предсердий принимает ряд препаратов:
Ксарелто 15мг
Бисопорол 5мг
Верошпирон 25мг
Джардинс 10мг (ранее была форсига 10мг, заменили из-за отсутствия в аптеке)
Юперио 50мг (по полтаблетки утром и...
Здравствуйте.
Не переживайте.
Эликвис 2,5 мг утром и вечером, либо ксарелто 15 мг равнозначно.
Аторвастатин контролировать липидограмму.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Моей собаке 13 лет,поставили рак последней стадии.карциома гепатоидных желез с множественными метастазами.
Назначили
Химия терапия с карбоплатином и авастином 1 раз в три недели
Золедроновая кислота 1 раз в 3-4 недели.
После золендрованой кислоты,на следующий день стало...
Здравствуйте!
Перенаправьте, пожалуйста, Ваш вопрос в категорию к ветеринарам. Там доктора сориентируют по дальнейшей тактике и дадут свои рекомендации.
В данной категории консультации проводятся для людей.
Добрый день, у малыша 4 мес ночью поднялась температура 38, вызвала врача утром: красное горлышко, хрипло нет. Назначили От температуры нурофен. А для горло Мирамистин Вопрос в правильности назначенных препаратов. Как лечить красное горло?
Здравствуйте.
Вероятно всего вирусная инфекция.
1. Ребёнку давайте водички, 40 мг/кг
2. Носик орошайте, отсасывайте сопельки (аквамарис бэби в виде капель)
3. Если на ГВ чаще прикладывайте к груди, ваше молоко его защита от инфекций.
4.При температуре давайте нурофен суспензия, температуру лучше сбивать при 38,5-39, если ребёнком переносит эту температуру. 5- 10 мг/кг веса с интервалом не менее 6 часов.
5. В Противовирусных доказанной эффективности нет поэтому не рекомендую.
6. Так как ребёнок маленький, список препаратов сильно ограничен.
6. Проветривайте помещение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трамадол не помогает. Боли сильные. Как добиться от врача сильного обезболивания?
07.09.26 на консилиуме в онкоцентре отправили домой (Павлово) ложиться в больницу для гастростомии (невозможно глотать) и трахеостомии (если потребуется), 17.09 нужно опять вернуться в онкоцентр...
Здравствуйте:
С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился.
По вероятной тактике лечения, учитывая крупный размер образования, оптимальный вариант это первым этапом проведение 2-3 курсов индукционной химиотерапии (позволяет значительно уменьшить объем опухоли), следующим вторым этапом проводим химиолучевую терапию.
Если сейчас есть выраженное затруднение при дыхании и не проглатывает пищу (даже жидкую). Это прямые показания для трахеостомы и гастростомы. Для проведения этих двух операций можно обратиться к врачу-хирургу или к врачу-терапевту, онкологу в поликлинику по месту жительства. Они уже непосредственно выдадут направление в стационар (районная больница, либо более крупная межрайонная, областная больница, либо больница скорой помощи), существует маршрутизация, врачи поликлиники о ней знают.
По поводу обезболивания, сейчас пока еще не начато лечение действительно могут беспокоить сильные боли. Обратите внимание на дозировку препаратов. Если трамадол в сутки уже принимает 400 мг + дополнительно между приемом трамадола добавляет НПВС (парацетамол, ибупрофен 3-4 табл.), в таком случае можем говорить об недостаточном его эффекте и усилении обезболивающей терапии, с применением например фентаниловых пластырей (нельзя принимать при сильном истощении, низкой массе тела), либо переход на введение морфина. Коррекция обезболивания это симпооматическая/паллиативная помощь, ее назначает и контролирует врач-терапевт или врач-онколог в поликлинике по месту жительства.
Здравствуйте.Проблемы начались лет с 15, постоянно кружится, болит голова.Безумно сильно болит и никакие уколы ничего не помогает,хочется уже убить себя.Раньше хоть были "ремиссии" и голова могла не болеть по 2-3 месяца.А сейчас каждый день.Постоянно звонки в скорую и ничего...
Принимаю препарат сульфасалазин фирмы усолье по назначению врача ревматолога,на днях стала замечать затруднения дыхания,вчера появилась покраснение по телу,лицо горит,температура 37,закладывает нос .Изначально не понимала из-за чего сейчас поняла аллергия на препарат.Выпила...
Татьяна,добрый день.
Ситуация двоякая. С одной стороны может быть аллергическая реакция на препарат,не исключено,визуально очень похоже по характеру высыпаний. С другой,так же могла присоединиться и инфекция,это тоже нельзя без осмотра и анализов крови исключить.
В таких случаях,да,допускается прием антигистаминного препарата,эслонтин тоже относится к этой группе ( это дезлоратадин). Небольшую температуру до 38,5 не сбивают,показано так же в таких случаях обильное теплое питье.
Утром необходимо будет сдать ОАК с формулой и соэ,СРБ,иммуноглобулин Е. И от результатов уже отталкиваться. Прием сульфасалазина в таких случаях приостанавливают до очного визита к врачу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у меня ковид я без назначения врача - думал так лучше - уколол дексаметазон 1 укол 8 мг. можно ли не продолжать, так как у меня диабет, и повысился сахар в крови у меня пневмония 20% что делать сейчас
Здравствуйте.
Рекомендую обследование при коронавирусной инфекции для уточнения диагноза, решения вопроса о назначении антибиотиков, антикоагулянтов и гормонов, принятия решения о госпитализации - общий анализ крови, СРБ, Д-димер, прокальцитонин, ферритин, ПЦР (определяет заразность больного), после 9 дня заболевания анализ крови на антитела к N белку IgM, IgG (помогает понять стадию заболевания), мониторирование сатурации кислорода (при падении сатурации ниже 94 решается вопрос о госпитализации больного.
С уважением, Сергей Николаевич.