Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень прошу о помощи. 30 апреля была операция по удалению грыжи позвоночника поясничного отдела L4-L5. Сразу после операции было онемение правой ноги, но на 7-е сутки появилась боль от ягодичной мышцы до пятки. Боль была тянущая, онемение оставалось. До...
Здравствуйте
По данным наиболее вероятно, что причиной ваших жалоб является не рецидив грыжи, а послеоперационное поражение правого корешка L5 с выраженным неврологическим дефицитом и вторичной невропатией общего малоберцового нерва. Это подтверждается тем, что четыре нейрохирурга не выявили по МРТ значимой повторной компрессии корешка, а ЭНМГ показала выраженное нарушение проводимости по малоберцовому нерву справа, что объясняет слабость при подъеме стопы, ее заворачивание внутрь, онемение и боли в области большого пальца и тыла стопы. При этом по УЗИ структурного повреждения нервов не обнаружено, что является благоприятным признаком.
Сохраняющаяся слабость стопы и онемение спустя три месяца после операции требуют не только обезболивания, но и полноценной нейрореабилитации. Если Конвалис в дозе 1500 мг не помогает, необходимо обратиться к неврологу для коррекции лечения нейропатической боли. Также рекомендуется занятия лечебной физкультурой под контролем реабилитолога, использование ортеза при свисающей стопе, повторная ЭНМГ через 6–8 недель для оценки восстановления нерва и, при возможности, консультация специалиста по заболеваниям периферических нервов или лечению боли.
Прогноз в подобных случаях не является безнадежным. Восстановление нерва после операции может продолжаться от 6 до 12 месяцев, а иногда и до 18 месяцев. Поскольку по УЗИ нерв анатомически сохранен, вероятность восстановления функции сохраняется, однако этот процесс требует времени, регулярной реабилитации и наблюдения у невролога.
1 июня подвернула ногу и проучила перелом 5 плюсневой кости стопы. Врач сказал трещина, через 3 недели прийти и сделать снимок и снять гипс. Наложили лангету. Все 3 недели были сильные боли, на ногу не вставала, пила кальций. Гипс сильно болтался. Было очень некомфортно Когда...
Добрый день! Об однозначности операции я бы в вашем случае не стал говорить! Нужно дать время 2-3 недели в гипсе и дальше смотреть! На 3 недельном сроке по рентгену перелом не будет полностью заполнен костной тканью плотной, сейчас костная мозоль не настолько плотная, чтоб мы ее на снимке увидели! Внутрь как писали доктора ранее обезболивающие пейте и ногу чаще в возвышенное положение держите! А лёжа проделайте небольшие упражнения для ноги поделайте: поднимайте и опускайте ногу, сгибайте и разгибайте в коленном и тазобедренном суставах, чтоб кровь не застаивалась!
Добрый вечер. Только прилетела с Дагестана, там выйдя из автобуса сильно подвернула правую ногу до какого то звука или хруста, была сильная боль. После этого не могла вообще наступать на ногу. Там отвезли в травму, диагностировали перелом и отправили покупать ортез на стопу,...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Иначе нет возможности конкретно ответить на Ваши вопросы.
Нужно видеть перелом.
Страшно ли что все это время (полтора суток дороги) нога была без гипса и ортез?
Нужно смотреть рентгенограммы и оценить смещение. Если смещение допустимое, то страшного ничего нет.
Что в моем случае лучше все таки терпеть и остаться в гипсу или можно купить ортез для большего удобства и он будет также эффективен?
Нужно смотреть рентгенограммы. Обычно переломы со смещением не стабильны и лечение их в ортезе не допускается.
Если Ваш врач разрешит, замените. Я без снимков такое не могу рекомендовать.
Так же рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы для решения вопроса о снятии гипса или продлении фиксации.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
П.С. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Онемела внешняя сторона левой стопы, ровно как будто на половину со стороны мизинца, уже три дня. Сегодня немного больно наступать пяткой, левый мизинец на левой руке иногда немеет, но проходит, и это и раньше было. Начал пить мильгаму. Пока выпил только одну...
Добрый день! Онемение выше стопы не поднимается ?
Нужно выполнить стимуляционную ЭНМГ малоберцового и большеберцового нервов , чтоб исключить нарушения проведения по чувствительным волокнам
Касательно мизинца - синдром кубитального канала, ничего страшного нет, анатомическая особенность , главное избегать длительного сгибания в локтевом суставе и опоры на него
Здравствуйте! Моя проблема заключается в том, что ночью я не могу уснуть из-за боли в стопах ног. Как только я ложусь спать они начинают гореть, их тянет, я всю ночь ворочаюсь. При этом днем, когда бы я не легла, ничего подобного не происходит. Началось все с беременности,...
Мария, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, не пробовали во время начала жжения встать походить? что при этом наблюдалось? пропадало ли ощущение жжения?
Если пропадало, то велика вероятность развития синдрома беспокойных ног - необходимо обратиться к врачу-неврологу для установления первичной причины состояния.
Здравствуйте. Моему папе 55 лет, сахарный диабет уже лет 20, сначала сидел на таблетках а последнии года 2 колит инсулин. Сначала ампутировали палец, потом через пол года 2 пальца, потом через месяц поднялась высокая температура и увезли в больницу сделали операцию. Удалили...
Здравствуйте ?
Тут нужно всё смотреть в комплексе!
Необходимо выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей.
Без них говорить о дальнейшей ампутации невозможно!
Здоровья ⚕️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенку 1,5 года, на передних зубах заметила желтые пятна (с появления первого зубика чистила их пастой rocs baby pro и обычной мягкой зубной щеткой) пошли к стоматологу на прием показать зубы и узнать что за пятна и как с ними бороться. Стоматолог посоветовала...
Здравствуйт
Вы заметили после прорезывания это пятно?
Для кариеса нетипичная докализация,скорее всего зуб прорезался таким и это гипоплазия,это нарушение структуры эмали возникает еще внутриутробно,может болели во время закладывания зачатков
Ничего страшного нет,продолжайте чистить и делать реминерадизацию гелем
Пятно никуда уже и не уйдет будь то гипоплазия или кариес-это пустоты в эмали ,если микроскопически,а светоотражается так
Добрый день!
Первый день болезни 06.06. – как обычно начинается у меня все с горла, далее насморк, максимальная температура в первый день 37.1. Далее без температуры, горло проходит, остается насморк, заложенный нос и кашель от стекающей слизи по задней стенке.
Ровно месяц...
Конь превязаный к столбу побежал а нога попала в петлю резко дёрнул выше сустава стопы, что делать, нашим врачам не верю. Содрало кожу по кругу стопа немеет, боль ноющая, но наступать могу и на носочьке поднимаюсь но больно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не ударялась, недели две назад стала болеть тыльная сторона стопы , потом я стала хромать . Сходила к травматологу, он сказал скорее всего тенденит, прописал нпвс, плю индометацин. Боль так и не прошла . Пошла к хирургу , хирур тоже сказал воспаление сухожилия . Хотя корми...
Здравствуйте.
Когда обычное противовоспалительное лечение не помогает, рекомендуют уточнять диагноз и уже лечить в соответствии с ним.
Стандартом обследования стопы, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Изготовить и носить индивидуальные стельки, носить обувь с широким носком.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Не греть, не парить.
В стопу ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.