Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия и ФГДС
2 ответаДобрый день! Сегодня мама прошла эндоскопическое обследование. Просьба рассмотреть заключения и дать рекомендации по дальнейшей терапии находок. Ярко выраженных симптомов нет. Обследования проходила для скрининга.
Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями. По ФГДС, описаны признаки воспаления пищевода в следствие постоянных рефлюксов, процесс хронический. В остальном в желудке. двенадцатиперстной кишке небольшое поверхностное воспаление. По колоноскопии: обращает на себя внимание дивертикулез, воспаления активного нет, диагноз часто встречается у пожилых людей ввиду естественного снижения эластичности стенок кишки, поэтому данная патология требует внимания и настороженности По клиническому анализу крови всё спокойно в целом По биохимии - нарушение липидного обмена. По рекомендациям с учетом обследований: 1. терапия хр. воспаления пищевода - ИПП (разо, нексиум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели - при изжоге добавить антацид - гевискон, фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса По кишечнику: очень важна профилактика запоров, так как именно запоры провоцируют воспаление в дивертикулах - соблюдение достаточного питьевого режима не менее 1.5 л в сутки - употребление больше растительной клетчатки, очень актуальна в данном случае средиземноморская диета - постоянный прием псиллиума по 2 саше в сутки во время еды -контроль колоноскопии через год По поводу холестерина - повышение очень часто встречается у пожилых людей ввиду снижения обмена веществ (жиров в частности), поэтому первоначально рекомендуется: дополнительно выполнить липидограмму для более развернутой картины, далее коррекция массы тела если есть ее избыток
1 скрининг
5 ответовЗдравствуйте. Прошу оценить результаты скрининга проведенного в 13 недель и 4 дня. Переживаю за патологии которые указали, пью сейчас кардиомагнил 150 мг и йода Марин
Екатерина, добрый день! По результатам первого скрининга риски хромосомных аномалий (трисомии по 13,18,21 хромосомам) низкие. Риски таких акушерских осложнений, как преэклампсия и самопроизвольные роды высокие. Но это всего лишь риски и совсем не означает, что они реализуются. Для профилактики преэклампсии рекомендуется продолжить прием Кардиомагнила 150 мг до 36 недель (он улучшает процессы плацентации, маточно-плацентарный кровоток, так как преэклампсия - плацентозависимое осложнение), а так же контролировать артериальное давление (в норме не выше 140/90 мм рт ст) и с 20 недель белок в моче с помощью тест-полосок/общего анализа мочи (в норме до 0,3 г/л), следить за отеками. Так же важно контролировать длину шейки матки (УЗ-цервикометрия), которая не должна быть менее 25 мм/цервикальный канал не должен быть расширен на 10 мм и более
Маленький носик у ребенка
5 ответовЗдравствуйте, 26 неделя беременности, генетику и узисту не понравился носик у ребенка. Назначают амниоцентез, оправданный ли риски на 26 неделе беременности? Результаты 1 скрининга прикрепляю
Здравствуйте. На таком сроке носовую кость уже не смотрят. Носовую кость принято оценивать только на первом скрининге. По результатам комбинированного скрининга все риски у вас рассчитаны как очень низкие. Очень маловероятно наличие хромосомных патологий, вероятнее всего нос маленький у ребенка сам по себе. Прямых показаний для амниоцентеза у вас конечно нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Агенезия жп
2 ответаНе видят желчный пузырь у плода, места себе не нахожу, 4 узи. Не понимаю чего ждать, вся извелась, ждать еще 2 месяца до 3 скрининга
Здравствуйте Если не хотите ждать, то езжайте к лучшим врачам узи в России, Мск, СПб Этот Диагноз нужно обязательно исключить Либо рожать поближе к крупнейшей клинике
1 скрининг. Низкий хгч и рарр-а
5 ответовБыла на первом скрининга. 12 недель и 3 дня. По УЗИ все нормально. По анализам крови ХГЧ и рарр-а ниже нормы. Что это значит?
Здравствуйте, изолированно эти показатели не имеют никакого значения. Они нужны только для расчета рисков. А риски у вас низкие, ниже средних. У вас успешно пройден скрининг нет повода для беспокойства
Можно описать скрининг 1 триместра, написано PAPP-A 1,06,у клиники реф. Интервал начинается с 1.33,срок 12 недель и один день фото скрининга прикрепила.
Здравствуйте. По узи самое главное в первом скрининге - это толщина воротникового пространства - до 2,5 мм. У малыша все хорошо в этом отношении. И визуализация носовых костей - тоже есть. То есть по узи никаких маркёров нет. По самому скринингу оцениваются Ваш возраст, анализ крови, анамнез, данные узи. То есть все в совокупности. По гормонам есть небольшое снижение РАРР-А - норма от 0,5 МОМ. Второй гормон в норме. По этим данным смотрите второй столбик - расчёт индивидуального риска По синдрому Дауна - из 440 детей - 439 будут здоровыми, без патологии. Сами понимаете, цифра неплохая - но у женщин Вашего возраста - это цифра выше в два раза - она составляет 920 здоровых малышей из 921. В связи с этим рекомендуется консультация генетика По трисомиям 18 и 13 - риск ещё меньше 19999 здоровых ребятишек из 20000. Волноваться нужно и получать профилактику только если показатель. 1:150 и меньше - а у Вас показатели хорошие - низкие риски развития патологии. Поэтому в целом скрининг хорошийСоблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов, этого достаточно, чтобы вы и малыш чувствовали себя комфортно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 27 нед. После первого скрининга назначили пить ацетилсалициловую кислоту до 36нед по 1/4таб 1раз в день на ночь. Для чего она нужна?
Здравствуйте! Для профилактики преэклампсии.
Добрый день! Прошу помочь в расшифровке данных по итогам анализа крови первого скрининга. Врач ничего сказал. На что обратить внимание, что начать принимать, чего опасаться.
Доброе утро! У Вас идеальные и очень низкие риски по хромосомным заболеваниям и по возникновениям осложнений при беременности (преэклампсии, угрозы преждевременных родов, синдрома задержки развития плода). Нет никакого повода для опасений и волнений
Расшифровать рентген грудной клетки
6 ответовЗдравствуйте. Просьба расшифровать рентген грудной клетки. Для понимания, стОит ли делать низкодозное КТ легких в качестве ежегодного скрининга. Или этого достаточно и все ок. Спасибо
Здравствуйте, Дмитрий. Легкие без очаговых и инфильтративных теней. Корни структурные. Плевральный синусы свободные. Тень средостения не расширена, не смещена. Зачем вам КТ ? Его назначаю в целях уточнения диагноза. На снимке патологии не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отставание в развитие?
23 ответаЗдравствуйте. Беременность первая. Проходила узи внепланово в частной клиники результат прикреплю. И первого скрининга тоже. УЗИст сказал что есть отставание в развитии на 5 дней
Юлия, здравствуйте Различия в сроках в пределах двух недель допустимы и являются вариантом нормы. Прикрепите пожалуйста узи.