Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии сразу терапия не назначается. Лечение назначается сразу только при ТТГ больше 10. Пока необходимо наблюдать, ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Если через 2 месяца ТТГ так же останется высоким и имеется ухудшение самочувствия, можно рассмотреть приём препарата эутирокс минимальной дозе 37,5 мкг утром натощак, далее с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. Если нет ухудшения самочувствия и ТТГ до 10, гормонозаместительная терапия не требуется.
Ферритин у вас в норме, запасы железа в организме хорошие.
Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно либо вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000 ме по 1 капсуле через день.
Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.
Добрый день.
Необходима консультация эндокринолога.
Нужно сделать узи щ.ж., сдать кровь на анти тпо,анти тг, анти рец ттг и решить вопрос о назначении тирозола.
К тому же еще необходимо учитывать ваши жалобы(возможно учащенное сердцебиение, усталость и тд)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Так как АТ-ТПО в норме, то есть шанс отмены препарата в будущем
Через 2 месяца пересдайте ТТГ и Т4 св на фоне терапии. Дополнительно сдайте АТ-ТГ (в редком случае они могут быть повышены при АИТ без АТ-ТПО)
Пока препарат принимать нужно
Здравствуйте
По поводу ТТГ : если более 10, то лечение тироксином так как снижена функция щж
Если ТТГ выше 4 и вы планируете беременность, то прием тироксина показан
Рекомендую проверить Ферритин и вит д
Их дефицит влияет на работу щж
По поводу лишнего веса: сдать на глюкозу , пролактин
Добрый день!
Да такое изменение гормонов связано с приемом Л-тироксина - передозировка (избыток гормонов щитовидной железы).
Какой у вас был ТТГ перед первым назначением Л-тироксина?
Повышены ли АТ ТПО?
Какой у вас рост и вес?
Какие были симптомы до терапии Л-тироксином?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Начните прием тироксина в дозировке 37,5 мкг (1,5 таблетки по 25)
Контроль ТТГ и Т4 св. через 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).
Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).
Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Принимайте йодомарин 200 мг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
В итоге так : левотироксин добавить на 25 мкг ттг через 6 недель. Аквадетрим 10 капель в день 3 месяца. Кровь на ферритин. Узи щитовидной железы через год
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По анализам у вас субклинический тиреотоксикоз (когда ТТГ низкий, а Т4 св в норме)
Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла
Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения
Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает.
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру
+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе
Нет ли болезненности в железе, повышения температуры к вечеру?
Не принимаете сейчас или ранее препарат амиодарон/кордарон?
Так же с учетом жалоб рекомендую сдать анализ на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)