Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
http://dropmefiles.com/2Xp7n Здравствуйте, сделал МРТ всех отделов позвоночника, длительное время беспокоят боли в шее, часто прихватывает шею, невозможно повернуться, часто такое происходит после приема душа, а также в холодное время суток, больно отводить шею назад…, а...
Здравствуйте Показаний к оперативному лечению не вижу В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Акупрессура подзатылочных мышц
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу Вашего мнения по поводу процедуры акупрессура подзатылочных мышц (аппаратное воздействие) боюсь навредить, поэтому спрашиваю, можно ли это вообще делать? В трех отделах дегеративные изменения (грыжи шморля, протрузии и кисты). В данный...
Здравствуйте. По поводу акупрессуры - при наличии дегенеративных изменений позвоночника мягкая мануальная терапия подзатылочных мышц в целом допустима и может помочь уменьшить мышечное напряжение. Но важно понимать что аппаратное воздействие требует осторожности, рекомендуют уточнить у специалиста конкретный метод и интенсивность воздействия. Нельзя грубые манипуляции, сильное давление и резкие движения. Перед процедурой желательно проконсультироваться с неврологом очно оценки состояния шейного отдела позвоночника и тонуса мышц. В целом по описанию ситуации- наиболее вероятно речь идет о миофасциальном болевом синдроме, это состояние часто сопровождается хроническим мышечным напряжением, появлением триггерных болевых точках в мышцах, болью, и очень часто связано с тревожным расстройством. И физические манипуляции типа массажа, акупрессуры помогают временно уменьшить спазм. Дулоксетин при хронической боли действительно требует длительного приема, обычно 2-3 месяца минимум для оценки эффекта, а при хорошем эффекте курс может быть довольно длительный, прерывание курса не позволяет препарату проявить полный эффект. Обезболивающий эффект на нем развивается постепенно в течение 4-6 недель примерно. К сожалению для хронического болевого синдрома с мышечным напряжением не существует эффективных препаратов с коротким курсом. Самым эффективным считается дулоксетин. Возможны так же варианты в виде прегабалина или габапентина, это антиконвульсанты, так же назначаются при хронических болевых и спазматических состояниях, но они так же требуют длительного приема от 1,5 месяца и более. Так же в таких ситуациях назначаются миорелаксанты (тизанидин) , обычно курсом до 2-4 недель , но эффект симптоматический, не лечебный. И иногда рекомендуют ботулинотерапию - инъекции ботулотоксина в напряженные мышц - эффект до 3-6 месяцев. Уточните пожалуйста были ли периоды повышенной тревожности, нарушения сна? По какой причине прерывали прием дулоксетина? Часто ли бывают стрессы, переживания, есть склонность к тревоге?
Боль в мышцах
8 ответовЗдравствуйте. В мышцах спины и плеч появились боли пару месяцев назад после катания на лыжах. Связываю это с сильным холодным ветром. Боли появлялись после долгого неподвижного сидения или сна. Но быстро проходили. При чихании появилась резкая боль в мышцах спины и...
Здравствуйте. По крови -воспалительный процесс в организме. ОРВИ или гриппом не болели накануне? Нужно с анализом крови повторно обратиться к терапевту. По поводу болей- все таки провести курс НПВС(н-р, кеторол или мелоксикам), как и рекомендовал вам врач + добавить сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней. Наружные средства не всегда эффективны и применяются дополнительно к основному лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит результат на b12
6 ответовЗдравствуйте, в сентябре 2022 г перенесла ковид, в январе стали беспокоить скачки ад,панические атаки, тревога, боли в области сердца,спины, обратилась к кардиологу,терапевту, неврологу, было назначено лечение, лозартан 50мг-1р/д, мексидол в/м -10 дн, далее 1.5 месяца по...
На здоровье! ?
Поджелудка?
13 ответовЗдравствуйте. Уже много лет проблемы с жкт. Постоянные боли в желудке, эрозии, гастриты, дуодениты, эзофагиты. В пятницу появились боли слева со спины. Потом усугубилась боль в области желудка. Боль блуждающая.то со спины, то тянет поясницу,то болит в брюшной полости. В...
 здравствуйте. При остром панкреатите обычно боль опоясывающая, сопровождается тошнотой и может быть рвота, чаще всего возникает жидкий стул и вздутие. Обычная острый панкреатит ставят по результатам узи органов брюшной полости. По анализам крови за дозой эти этот диагноз нельзя, так нет специфических показателей воспаления поджелудочной железы. Учитывая что вы хорошо питаетесь, реднее всего это не панкреатит. Это может быть лёгкое пищевая инфекция или функциональная диспепсия. Обычно рекомендуют пройти узи орган брюшной полости, планово ФГДС.
Остеохондроз
1 ответЗдравствуйте. 10 лет назад начало болеть спина. Пошёл поликлинику, в регестратуре дали направление к терапевту, терапевт при осмотре спины выявил остеохондроз прописал мази уколы таблетки, светолечение масаж. После этого боль в спине утихло но ощущалось, после этого никуда...
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного/шейного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли почему
19 ответовДобрый день. 55 лет головные боли, боли в брюшной полости, давление повышенное бывает. В последнее время боли в печени и поджелудочном обострились. Надеюсь на ээфективное лечение, прикреплю узи брюшной полости
Здравствуйте. Файл не прикреплен . Где именно локализуется боль? Есть нарушения стула?
Постоянные головные боли
1 ответБеспокоят постоянные головные боли, не проходят уже месяц, бывает просыпаюсь по ночам от боли. Боли распирающего характера, сдавливает как будто всю голову. Давит ещё на переносицу, глаза и нижнюю челюсть.
Здравствуйте! Лучшим вариантом будет обращение к врачу очно. Так как спектр проблем может быть большой и сдавать анализы и проходить дообследования хаотично будет дорого и может не прояснить ситуацию. Например если это ЛОР проблема - синусит нужно СКТ пазух и анализв крови исключить воспалительный процесс; если невролог увидит отклонения при осмотре рекомендует МРТ. Так как боль впервые возникшая и не проходит обратитесь пожалуйста на очный осмотр - невролог, ЛОР, терапевт, возможно стоматолог - при наличии воспалительного процесса тоже может быть такая клиника. Если сейчас трудно сориентироваться начните с невролога и ЛОР врача. Пока можно выпить нимесил по 1 п 2 раза в день 3 дня.
Миозит, корректировка лечения
13 ответовДобрый день. Беспокоит боль с правой стороны спины в районе почек. С 30 лет ставили диагноз межреберный миозит. 1-2 раза в год появлялись боли (незначительные2-4по шкале 10) Проходили за 3-4 дня. Интенсивность физ нагрузок на данный момент большая, но не регулярно. ...
Здравствуйте! Вы какие-то обследования позвоночника проходили? МРТ не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли и боли около глаза
2 ответаДобрый день!помогите разобраться с диагнозом,мне 28 лет 5 мес назад появились постоянные головные боли давящие в висках и тянущие боли около глаза и брови,боли в шеи.Поставили диагноз невралгия тройничного нерва,выписали конвалис,мелоксикам,лазер .после 3х недель лечения...
Здравствуйте. Вы осматривались офтальмологом? Меряли ли Вам внутриглазное давление?