Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться? Возраст 58 лет. Была онкология ЖКТ. Сейчас 6 год ремиссия. Появляется периодическое покраснение с внутренней стороны колена. Иногда немного болит и справа и слева. Сделала МРТ суставов (фото прикладываю). На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Слева.
Основная боль обусловлена теносиновитом сухожилий гусиной лапки.
Это покраснение с внутренней стороны сустава и боль. Так же есть некритичное повреждение мениска. повреждение ПКС и боковых связок, разрушение хряща надколенника.
Слева лечение нужно начать с блокады Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2,0 в болезненную область внутренней поверхности сустава.
Это внесуставная инъекция. Быстро снимет воспаление сухожилий. Обычно повторять не нужно.
Остальное лечение будет общим.
Что делать с жидкостью?
Жидкость уйдёт сама на фоне лечения воспаления и ограничения нагрузки.
Что значит изменения 4 степени?
Это значит, что разрушился полностью суставной хрящ и надколенник уже без хряща скользит по бедренной кости, вызывая боль.
Поэтому после снятия воспаления нужно будет ввести в суставы гиалуроновую кислоту, которая смазывает суставные поверхности и улучшает скольжение.
Справа практически такая же картина, но без тенденита сухожилий. Поэтому блокада не нужна.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на до купирования болевого синдрома.
Носить ортезы ORLETT DKN-203 или аналогичных.
ЛФК продолжать, хондропротекторы периодически прокалывать (можно Алфлутоп)
Через неделю ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, у мамы проблемы. Опишу: удален желчный весной. Обратились к нутрициологу с мед образованием, назначили бады, для восполнения дефицитов по анализам и смену питания. В питании было очень много овощей, грибы и прочее.
Глютен убрали, молочку и тд.
В том числе...
Здравствуйте.
по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.
он часто развивается на фоне жкб и после удаления желчного.
какой стул?
Стоит дообследоваться
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?
сейчасможно
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
Диета fodmap
при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом
Гастроэнтеролог назначил пропить альфа нормикс 7 дней по 400 мг 2 раза в день. После первого дня приема началась отрыжка , тяжесть в голове и давление, потеря аппетита , начало подташнивать, потливость , расфокус в глазах, началась легкая диарея. Немного страшно продолжать...
Алена, здравствуйте! На фоне приема антибиотиков во время и после лечения синусита назначают обычно пробиотики ( энтерол, бифиформ). Исследования для диагностики синдрома избыточного бактериального роста ( СИБР) вам не проводилось. Назначение альфа нормикса я считаю не обоснованным Дискомфорт в животе связан с приемом антибактериальных препаратов. Для купирования болей необходимо принимать дюспаталин 200 мг х 2 раза в день и энтерол 250 мг по 1 капсуле х 2 раза в день за 1 час до преима пищи- 14 дней. Выполнить исследование кала на кальпротектин и токсины А и В клостридиум диффициле.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад резко началась диарея (жидкий стул, без примесей крови и без болей в животе). В тот же день поднялась температура до 38, в тот же вечер спала и больше не поднималась. Сначала стул был желтоватого оттенка, потом приобрёл зеленоватый цвет без сильного запаха....
Со 2 по 5 июля ребенок 5,5 лет сильно болел с высокой температурой , после купания на речке . После этого через неделю у ребенка началась отрыжка постоянная после еды и не только, без запаха , метеоризм, ночью живот бурлит , не громко . Сдавали анализ копрограмму , общий...
Здравствуйте! По ФГДС ставят недостаточность кардио и атрофический гастрит. Хронический гастрит у меня давно. Анализ на хеликобактер пилори положительный (по венозной крови), выше нормы.
Назначили Амоксиклав 2р/д и Кларитромицин 500мг 2р/д – 10 дн.
Алмагель А -10 дн.;...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции TAVI по замене аортального клапана с 01.09 я принимал клопидогрел и аспирин-кардио.
Через 45 суток 15.10.25г.развилось кровотечение из желудка (анализ прилагается), боли в желудке.
Я временно отменил прием клопидогрела и в течение 7 дней его не принимаю,...
при кровотечении из желудка цвет стула черный, как деготь, и сгустков не будет видно.
по фото стул не черный, поэтому кровотечение сейчас маловероятно.
рекомендуют для защиты желудка при приеме кроворазжижающих прием ипп, например, нольпаза 40 мг.
а также гастропротектора, например, ребагит.
рекомендуют это обсудить с очным врачом.
также рекомендуют обсудить с врачом продолжение кроворазжижающей терапии, если она нужна.
Здравствуйте!Нужен ваш совет,дорогие доктора!Неделю назад почувствовала себя плохо,утром стало трудно дышать,в груди все сипело,хрипело и клокотало.Температуры не было.Откашливаться было трудно,мокрота отходила плохо.На приеме врач назначил Амоксиклав и ингаляции Беродуала и...
Здравствуйте!
Доктор в курсе, что вы не принимали антибиотик?
Гормоны в таких случаях назначают с целью снижения воспаления.
Вы сдавали общий анализ крови и кровь на срб?
У ребенка обнаружены в мазке острицы
Так же в анализе крови эозонофилы 18 (прилагаю анализ)
1)Насколько сильная инвазия?
Достаточно ли лечения в данном случае по 1 таблетке с интервалом в 2 недели? Или как лучше?
2)В доме 2 животных грызуна. Им тоже будем давать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам ФГДС, УЗИ и МСКТ с контрастом у меня на сегодняшний день диагностированы следующие заболевания ЖКТ: недостаточность кардии, эрозивный рефлюкс-эзофагит, хронический гастродуоденит и хронический панкреатит, микролиты в обеих почках, хронический холицестит с...
Здравсвуйте в данной ситуации я бы вам советовала прием -эзомепразол по 20 мг утрос за 30 мин до еды 2 меясца
-Тримебутин по 200 мг 3 раза вс утки 2 меясца
Ребагит препарат без доказанной эффективности , что касается урсосана вам он тоже не нужен так как нет взвеси.
Перетяжка это ничего тсрашного самое главное нет взвеси и камней ,дифузные изменения печени и поджелудочной железы тоже не тренбуют лечения так как у всех из нас происходят раные процесы в органах которые замещаются диффузной тканью,на качество функции это не страдает .
Что касается диеты в вашем случае бы был идеален вариант средиземноморской диеты по типу гарвардской тарелки(посмотрите фоото в интернете тут я не мог удобавлять фото)