Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
04.03.24 у супруга был перелом ключицы, проведен остеосинтез. Рана зажила, но произошел повторный перелом. 21.03.24 был повторный остеосинтез, операция прошла сложно. Рана не зажила, образовался свищ из которого видна пластина. С 17.04 по 27.04.24 лежал в больнице в гнойном...
Здравствуйте. В данном случае при такой ситуации, когда видна металлоконструкция в ране, надеяться на заживление не только послеоперационной раны , но и формирование мозоли в области перелома, тем более имеется еще второй перелом ключицы, не приходится. Показано удаление металлоконструкии и заживление послеоперационной раны в условиях гнойно-септического отделения травматологии, где владеют методикой лечения осложненных переломов. По заживлению раны, оптимальный остеосинтез ключицы в "чистой" травматологии. Такие операции лучше делать в условиях регионального центра травматологии и ортопедии или областного центра. Это я говорю не видя к сожалению рентгенологической картины на данный момент.
Ребёнку 1 год 6 мес., в январе этого года была прооперирована по поводу образования мягких тканей грудины. Поставили БЦЖ-остит. По гистологии пришёл ответ туберкулёз. Из раны послеоперационной вылезла гранулема и образовывался свищ. Отправили на консультацию в Питер. Там...
Здравствуйте, Светлана В приложенных документах перед заключениями специалистов указано в Заключении код А18.0 туберкулёз костей и суставов. В рекомендациях указано о необходимости провести пробный курс противотуберкулёзных препаратов - 2 месяца интенсивной фазы и 4 месяца фазы продолжения. Вакцинный штамм (в БЦЖ) очень ослаблен, и в посевах не растет, судя по всему, высеяна именно микобактерия туберкулеза. ПЦР на МБТ 27.01указано ДНК-, В гистологии от 24.01 указаны специфические для туберкулёза изменения - гранулёма, клетки Пирогова -Лангханса. В анализе операционного материала 24.01 ПЦР +, нашли ДНК микобактерии и указано, что к Рифампицину чувствительность сохранила микобактерия. У Вас есть результат посева с устойчивостью, а то в выписке его нет? При устойчивости микобактерии к Изониазиду и Рифампицину фтизиатр должен представить на комиссию ВК документы все ребенка, там должны согласно чувствительности подобрать лечение, могут ввести Этамбутол в схему лечения, оставить Амикацин, добавить второго ряда медикаменты.
Болезненность после удаления зуба
10 ответовЗдравствуйте, 18 февраля мне удалили зуб шестёрку нижний (возле него вылез свищ, на приёме сделала рентген, было принято решение удалить зуб). Было сложное удаление После появился отёк, начала по назначению врача пить антибиотики линкомицин. Отёк начал сходить. Сегодня его...
Да, нужно пить около 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему упало давление
7 ответовМужу установили илеоныйстому после гангренозного- перфоративного аппендицита. Было две операции 18 июня и 27 июня, вскрытие гнойника брюшной полости.Местный перитонит. Абцесс правой подвздошной области. Сформирован наружный кишечный свищ. Хроническая тонкокишечная...
Здравствуйте, илеостома это высокий свищ и кишечные потери достаточно большие, в связи с этим их восполнение должно быть достаточным. В выписке должно быть указано тот объем жидкости который должен поступать, чтобы компенсировать потери. Сейчас необходимо все таки вызвать скорую помощь так как давление 80/60 низкое и поднимать его необходимо капельницами, нужно человека "докапать" в стационаре.
Кровотечение из свища
48 ответовЗдравствуйте! 15.02 попал в больницу в связи с кровотечением из свища. Врачи сказали, что это трахеопищеводный свищ. Оперативного лечения пока нет, сказали, что я якобы с помощью него дышу. В этот день принимал кеторол под язык, я его постоянно принимаю. Недавно выписали...
Здравствуйте Вряд ли Кеторол спровоцировал кровотечение из свища. Но принимать его долго нельзя категорически. Для хронического использования он не подходит. Нужно подобрать адекватную схему обезболивания, например,: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Последствия парапроктита
2 ответаЗдравствуйте, Уважаемые доктора! в октябре 2026 года была операция по удалению парапроктита (во время операции обнаружен "сюрприз" - киста, её тоже иссекли. Прошло пять месяцев после операции, чувствую боль время от времени в этой область и отдает в промежность,...
Здравствуйте! Да, стоит показаться проктологу очно, так как не исключено, что сформировался новый свищ, или есть иные проблемы. В общем, нужно дообследоваться под контролем проктолога. Иначе, адекватного лечения не назначить. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паропроктит
13 ответовДобрый день! После вскрытия месяц назад паропроктита обнаружен свищь. Выписан со стационара и планово записан на операцию по иссечению свища. Паропроктит практически зажил снаружи. Сегодня, после дефикации воспалилось место снаружи и при надавливании на это место, есть...
Что бы избежать рецидива, то необходимо иссечь свищ
У кота шишка на голове
24 ответаЗдравствуйте! У кота возникла шишка на голове. Кот домашний, но ходит гулять. Вот сейчас пора гулек, его не было 2 дня, пришел домой , и на голове я заметила выступ, а когда погладила рукой, ощутила большую округлую шишку. На ощупь твердую, он был вяловятый, плохо кушал....
В этом случае лучше постараться обратиться на очный осмотр, сделать пункцию. В зависимости от содержимого определить тактику дальнейших действий, может по требоваться хирургическое лечение. По возможности не выпускать пока его на улицу, перевести на полностью домашнее содержание, что бы можно было полноценно понаблюдать и провести необходимый курс антибиотика. Если его прерывать, то эффекта может не быть. Для предотвращения самотравмирования, расчесов- ограничительный воротник.
5 дней назад был иссечен свищ, снаружи открытая рана, сегодня после небольшой нагрузки увидела на стуле кровавое пятно, салфетка размером с ладонь (многократно сложенный бинт) была обильно пропитана кровью, буквально можно было выжимать. Болей никаких при этом не было,...
Здравствуйте! Открытая рана после иссечения свища заживает по типу вторичного натяжения - когда полость раны заполняется грануляциями, выравнивается с окружающей кожей,а затем эпитеализируется. Грануляционная ткань достаточно нежная по своей структуре и при малейшей травматизации легко кровоточит,так как богата мелкими кровеносными сосудами. Поэтому считаю, что страшного у Вас ничего не случилось, если кровотечения сейчас не наблюдается. Продолжайте перевязки, старайтесь избегать травматизации данной области, после дефекации промывайте область раствором хлоргексидина или мирасистина, аккуратно просушивайте промокательными движениями. Запаситесь гемостатической губкой или флаконом с аминокапроновой кислотой 100 мл (данным раствором смачивается марлевая салфетка и прикладывается в область раны - оказывает хорошее кровоостанавливающее действие) - в случае повторения эпизода кровотечения можно воспользоваться данными средствами. Если же кровотечения повторяться не будет, продолжайте пепевязки с теми средствами, которые рекомендовал Вам доктор. В приемное отделение стоит обращаться, если эпизод кровотечения на фоне проводимых мероприятий не прекращается, и новая салфетка вновь напитывается кровянистыми выделениями. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалили свищ прямой кишки, на 16й день начались рези в области раны после похода в туалет. На 17й при жидком стуле из раны вытекает гной вместе с каловыми массами (при газах ощущение что это происходит из раны) , на 18й день при опорожнении боль как будто режет кишку, при...
Екатерина, свищ иссекался в просвет кишечника. Т. О п/о рана свободно сообщается с просветом прямой кишки. За 2недели вероятнее всего она не успела зарости, возможно сформировался слепой карман, в который попадали каловые массы., которые инфицировали. Страшного ничего нет, не переживайте. Вам необходимо обратиться к проктологу с целью уточнения источника нагноения, алекватной ревизии и санации. Рекомендую Вам начать ванночки солевые, на 1л тёплой воды 50гр соли и 50гр соды, далее обработайте мирамистином, мазь левомеколь. Энтерол 1к 2р.д 10дн для нормализации стула Будьте здоровы!