Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемый врачи. Очень нужно ваше мнение. Цикл всегда был четкий, но посление 3 года цикл прыгал, но оставался регулярным, принимала цикловиту. Но в этом году после сильного стресса,последняя менструация была в январе. Тогда и начались обследования. Сдала...
При ПНЯ ЗГТ применяется в циклическом режиме, чтобы создавать цикл искусственно, Анжелик в этом случае обычно не препарат выбора, он больше подходит для женщин с своевременной менопаузой. При выборе схемы и препаратов ЗГТ обычно должны учитываться риски, учитывая курение - я бы скорее всего рассматривала трансдермальные формы препаратов, а не пероральные. Риск рака - это как раз курение, ЗГТ же обладает значимо меньшим риском развития рака, нежели то же курение, а также польза от применения ЗГТ (когда она назначена безопасно) превышает риски от применения ЗГТ.
Девушка 21 год, нужна ли операция ReLEx SMILE (vis od = -1.25 d, vis os = -0.75 d) Хирург сказал, что операцию сделаем на один глаз, который хуже видит и общая картина улучшится, но разница между глазами все равно останется? Сейчас много работаю за компьютером - учусь на...
Здравствуйте. Лазерная коррекция зрения проводится по желанию, это не обязательная операция. Нужна ли она, решать только вам, насколько сильно вы хотите избавиться от необходимости носить очки/линзы, насколько сильно вам мешает плохое зрение. К сожалению операция не гарантирует, что зрение не упадёт опять, если будет высокая зрительная нагрузка. Но качество жизни конечно улучшится. Делать или нет, решать вам. Но нет смысла проводить её только на одном глазу, если делать - то на оба глаза и ходить с хорошим зрением. А иначе один глаз будет не чётко видеть, вся нагрузка ляжет на прооперированый и зрение на нем снизится опять.
Здравствуйте! По рекомендации кардиолога, ввиду повышенной наджелудочковой экстросистолии (более 20.000 по суточному мониторированию) сдал расширенный анализ гормонов щитовидной железы, ферритин и витамин D. Получил следующие результаты: ферритин 31.5 мог/л, ТТГ 4.567 мМЕ/л,...
Здравствуйте По анализам у вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз. Здесь терапия показана при ТТГ более 10,0 мЕд/л или при неоднократном стабильном повышении ТТГ в пределах 4,0-10,0 мЕд/л с выраженной клиникой Ферритин снижен. Норма минимум 45, а в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель Так же имеется дефицит витамина Д Витамин Д рекомендую восполнить вигантолом или аквадетримом по одной из схем: 1).8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (16 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Низкий ферритин и витамин Д тоже влияют на рост ТТГ Рекомендован контроль ТТГ, Т4 св., ферритина и витамина Д через 2 месяца Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не нужно. Их смотрят 1 раз. Если не делали узи щитовидной железы, то сделайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы крови
9 ответовСдали кровь, запрос был только на витамин D, но по чек-апу, сдали больше. Некоторые значения отклоняются от нормы, что это значит ? Ежедневно даю ребенку две капли витамина D, а по результатам он повышен, значит не следует? Информация о ребёнке: 8 месяцев, вес около 7 кг,...
Здравствуйте Норма показателей красной крови : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . При таких показателях патологию и дефицит железа исключают. По новым клиническим рекомендациям норма гемоглобина с 2 мес от 90 г/л до 6 мес. С 6 мес до1 года(включительно) от 113 г/ л. Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-700 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15. Обычно такие показатели говорят о норме. Норма вит Д от 30 Профилактические дозировки вит Д принимать стоит, это 1000 ме
ТТГ и паратгормон
17 ответовДобрый день. Помогите как быть. Узлы в щитовидной железе - правая доля - обьем 8.2см*2 / левая доля 6.6 см*2. толщина перешейка 4.6мм. мне 39 лет,рост 175см, вес 81кг анализы крови: Холестерин 5,65.Гликированный гемоглобин % (HbA1c%) 6,4. ТТГ (тиреотропный гормон) 3,790....
Здравствуйте.щитовидная железа нормальных размеров-не увеличена в обьеме .норма у женщин до 18 см3 Есть узловые образования до 1 см -требуют только наблюдения -сделайте узи щитовидной железы через 6 месяцев Сдайте кровь на кальцитонин -это скрининг при впервые обнаруженных узлах Гормоны щитовидной железы в пределах нормы Употребляйте в пищу йодированную соль Есть увеличение паратгормона -дополнительно сдайте ионизированный кальций Пролактин нужно сдать на 3-5 д цикла с макропролактином Гликированный гемаглобин увеличен -нужно проведение глюкозотолерантного теста с 75 г глюкозы для исключения преддиабета или сахарного диабета Исключите из рациона легкоусвоемые углеводы Старайтесь соблюдать дозированную физическую активность
Повышен ТТГ, что делать
1 ответТТГ 6,77, Т4 св 15,72, Т3 св. 4,78, общий витамин D (25-ОН витамин D) 19.57 (дефицит). Если необходим прием эутирокса, распишите пожалуйста схему приема. Ранее (лет 15 назад) принимала по схеме 1-я неделя 0,5 табл. 25 мг; 2-я неделя 25 мг через день. Потом по 1 табл. 25 мг 3...
Здравствуйте. По поводу дефицита витамина д принимайте аквадетрим 7000ме в день 2 месяца затем 2000 ме в день длительно. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, необходимо дополнительно сдать кровь на антитела к ТПО, ферритин, узи щитовидной железы чтобы понять причину повышения ттг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом плече
5 ответовЗдравствуйте! 2 года назад было ДТП. Обращалась к доктору. Лечение проходила. Помогает, но кратковременно. Обращалась летом 2025 к травмотологу, он сказал МРТ не правильно сделали, нужно переделывать+ МРТ шейного отдела позвоночника. Консультация невролога, травмотолога....
Здравствуйте Наталья! На мрт -сужение субакромиального пространства , тендинит сухожилия надостной мышцы+ остеохондроз шейного отдела позвоночника. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH - лфк шейного отдела по Шишонину -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Боли в плече после дтп
11 ответовЗдравствуйте! 2 года назад было ДТП. Обращалась к доктору. Лечение проходила. Помогает, но кратковременно. Обращалась летом 2025 к травмотологу, он сказал МРТ не правильно сделали, нужно переделывать+ МРТ шейного отдела позвоночника. Консультация невролога, травмотолога....
поняла вас, лечение, что вы принимаете, оно направленно именно на снятие симптомов - боли, основной момент который есть в области плечевого сустава он как есть так и остается, по описанию, если там ест физическая проблема в виде сужения подакромиального пространства- на нее эти препараты никак не действуют, при сохраненнии длительного болевого синдрома формируется хронический болевой синдром, для облегчения состояния назначаются препараты рецептурные против хронического болевого синдрома, к ним относится габапентин, прегабалин, дулоксетин, амитриптилин, венлафаксин. Рецепт может выписать невролог, например можно рассмотреть прием венлафаксина со своим лечащим врачом, он назначается по такой схеме: Таб. Венлафаксин 37,5 мг с 1 по 4 день по ¼ утром и вечером (2 раза в день) с 5 по 8 день по ½ таб 2 раза в день с 8 по 15 день по 1 таб 2 раза в день (итого 75 мг в сутки), либо перейти на капсулы 75 мг (в таком случае прием 1 раз в день) данный препарат пьем 12 мес. Что касаемо проблемы на уровне сустава с учетом длительности жалоб, отсуствия эфекта от консервативной терапии - чатсо оперативное вмешательство является лишь вопросом времени, обратиться стоит к ортопеду оперирующему по возможности в федеральном центре, чтоб посомтрели ваши диски с МРТ. Основная пробелма и причина жалоб несомненно именно проблема с суставом и сухожилием
Coxa valga слева
6 ответовУ дочки 1.8г искривилась нога, сделали рентген диагноз coxa valga слева, дисплазии не выявлено, централизация сохранена. D=29 ГРАДУСОВ, S=25 градусов. ШДУ D =133 градуса, S =143 градуса. Врач говорит, что всё из-за большого веса, худейте, плавайте и всё пройдёт, но я...
Приложите рентгенограмму и описание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пиелоэктазия обеих почек
1 ответЗдравствуйте, ребёнку 1,9 года, прошли узи в государственной детской поликлинике, поставили пиелоэктазию обеих почек, сдали анализ мочи, результат сказали хороший , лейкоциты в норме. Насколько это опасно и что предпринять? Левая почка: 6,6*3,0.; правая...
Добрый день , ознакомилась с представленными результатами УЗИ . Расширение лоханок у ребенка незначительное , лечения не требует, чаще всего проходит самостоятельно с ростом размеров почек . Нужно только динамическое наблюдение УЗИ контроль 1 разв 6 мес , ОАМ с микроскопией осадка 1 разв 3 мес. о поводу взвеси в мочевом пузыре - достаточно активного питьевого режима 30 мл на кг веса в с сутки .