Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 22 недели. Вчера резко встала с сумками из такси и началась острая боль в правом боку, еле дошла до двери. За ночь боль не прошла. Ночью, если лежу на левом боку, то боль почти не чувствую. Не острая боль, когда лежу на правом, хожу, сижу. Резко...
Добрый день. Около месяца мучают болит в правом подреберье. Боль тянущего и ноющего характера. Постоянная. После еды немного успокоится, дальше опять нарастает. В положении лежа, без нагрузок тоже все спокойно,боль утихает. По результатам Узи все нормально. Биохимия -...
Здравствуйте, Никита! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ночные боли присутствуют? Проблемы со стулом есть? Когда последний раз выполняли ФГДС? Какие результаты биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза? Какие-то лекарства принимаете сейчас ? Какой у Вас вес тела?
Добрый день.
Обратилась к терапевту с болью в правом подреберье( боль тянущая, не стреляет), 20.02.2025, сделано узи органов брюшной полости(прилагаю фото),сделаны анализы(фото прилагаю), антитела на хеликобактер отрицательные, по результатам терапевт назначила лечение...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Я хотела бы задать уточняющий вопрос: выполняли ли ФГДС?
Также хотелось бы отметить, что для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена. Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Простудился месяц назад. Сначала горло и нос 3 дня. потом ночью проснулся от боли в правом ухе, даже пришлось выпить анальгин. На утро проснулся ухо не болит, но слышен ультразвук, когда зевал или чихал будто закладывало и сразу откладывало ухо.
Сходил к лору...
С февраля месяца эпизодически, я сегодня уже 2 недели у меня сильные постоянные боли в правом подреберье, а так же в правом паху. По узи есть камень подвижный в желчном пузыре, стенка не утолщена Кишечник вдут, есть плохое отхождение газов. Анализы крови норма, амилаза,...
Наталия, здравствуйте!
Да, даже при нормальных показателях камень может давать боль, если он подвижный.
Но боль также может быть связана и с кишечником, учитывая вздутие и плохое отхождение газов.
Поэтому дополнительно важно оценить уровень кальпротектина, чтобы исключить воспаление в кишечнике, а также выполнить тест на СИБР, он может давать такие симптомы.
Симптоматически может использоваться мебеверин 200 мг два раза в сутки, для снятия боли. Не использовали данный препарат ?
Здравствуйте,полторы недели боли в правом подреберье в движении и при надаваливании на ребро, в положении лежа все нормально ,особенно на спине, это поджелудочная или невралгия ?
Здравствуйте.
Учитывая что боль проходит в покое - это невралгия. Так как если были внутренние органы боль не прекращалась бы ни в каком положении
Рекомендую начать прием порошков Дексалгин 2 раза в день и таб Ксефокам 8 мг 1р/д 10 дн.+ Омез 2 раза в день 10 дн.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вторую неделю болит в правом подреберье, ни какие обезболивающие не помогают. Боль отдает в желудок, уже болит весь живот. Аппетита нет , тошнота .Делала узи- холецистит.
Здравствуйте.
Состояние характерно для обострения хронического бескаменного холецистита.
В таком случае рекомендуется соблюдение диеты, прием пищи маленькими порциями 4-5 раз в сутки. Еда приготовлена на пару или вареная. Жирное, дареное, копчёное, острое исключить!
В отсутствии аппетита пищу не принимать.
Для купирования симптомов:
- таб. Дюспаталин 200 мг по 1 таб. за 29 мин до еды 2 раза в сутки 7-10 суток
- таб. Урсосан 250 мг по 3 капс вечером после еды или на ночь 3 месяца
- таб. Рабепразол 20 мг 2 раза в сутки за 1 час до еды 2 недели
- таб. Итоприд 50 мг 3 раза в сутки за 30 мин до еды 7-10 суток
- капс. Креон 25000 ел по 2 капс 3 раза в сутки во время еды 2 недели
Добрый вечер! Появилась боль в правом колене. Скованность. Давно было травмировано. Имеется МРТ от января 2025. Чем можно пролечить? Нужен ли ортез? Показана ли операция? Спасибо!
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Постоянно мучают боли в правом боку, так же тяжесть. По УЗИ был поставлен диагноз холепатия, диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Помогите пожалуйста с назначением лечения.