Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительное время беспокоит плечевой сустав. Движения под нагрузкой ограничиваются болевым синдромом . Занимаюсь спортом в трен зале, бокс. МРТ показал повреждения сухожилий ротаторный манжеты плеча, ключичной связки 1 типа, синовит. Какие методы лечения приоритетней?
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый день! Примерно 7 месяцев назад растянула правую руку, появилась боль и скованность в плече и в области бицепса при определенных движениях: поднять руку вверх вперед/вбок и завести руку за спину в согнутом состоянии. Обезболивающие гели не помогали. Была на приеме у...
Здравствуйте
По результатам описания исследования и местного статуса можно предположить, что боли и ограничение движений связаны с изменениями сухожилий плечевого сустава. Чаще всего такая картина характерна для тендинопатии сухожилий ротаторной манжеты и сухожилия длинной головки бицепса. Это состояние сопровождается утолщением и неоднородностью сухожилий, появлением жидкости вокруг них и болью при определённых движениях. Иногда присоединяется раздражение нервных волокон, что может объяснять покалывание и ощущение мурашек под лопаткой
Использование только обезболивающих таблеток и гелей часто не даёт стойкого эффекта. В таких случаях обычно рекомендуют комплексный подход - лечебную гимнастику для плечевого сустава, направленную на восстановление подвижности и укрепление мышц, курсы физиотерапии , иногда локальные инъекции препаратов в область воспалённого сухожилия. Блокады кортикостероидами обычно обсуждают при выраженной боли, если другие методы мало помогают
Для уточнения степени повреждения наиболее информативно мрт плечевого сустава, оно позволяет увидеть микроповреждения сухожилий и исключить их частичный разрыв. При сохранении жалоб также может оказаться полезной консультация ортопеда или травматолога, специализирующегося на патологии плеча
Добрый день! Переодически беспокоит легкое онемение в руках и слабость. На кануне вечером были такие же симптомы,а ночью боль усилилась,появилось онемение во всей руке и сильная тянущая вяжущая боль преимущественно ниже плеча (В обоих руках). Всё это происходило как...
Здравствуйте!
При таких жалобах рекомендуется консультация невролога, он может оценить неврологический статус, возможно потребуется проведение энмг для оценки нервов и мышц 🙌
Работа не связана с большой нагрузкой на мышцы рук?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около 9 месяцев беспокоит боль в плече, последние 2 месяца стала очень мучительной, особенно ночью и сильно ограничились движения руки - не могу завести за спину, поднять над головой, даже одевание одежды вызывает затруднения и боль. Также давно болит под левой...
доброй ночи!Ознакомилась с результатами МРТ.Главная причина Вашего недуга и всех тяжелых клинических проявлений-это так называемый субакромиальный импинджмент-синдром.Это патологическое состояние,при котором из-за сужения подкостного пространства(до7 мм) элементы вращательной манжеты плеча (в частности,сухожилие надостной мышцы) и воспаленная слизистая сумка постоянно ущемляются костными структурами при попытке движения.На фоне этого хронического защемления развился вторичный адгезивный капсулит(синдром замороженного плеча),который как раз и блокирует движения во всех плоскостях,вызывая мучительные ночные боли.также имеются и другие изменения по данным МРТ:
_деформир артроз-это возрастные дегенеративные изменеия сустава,2ст-это еще в пределах возрастной нормы,сам по себе он не болит.
_дегенеративные (или застраелые)изменения самой губы гленоида сустава-говорит о том,что когда эти повреждения зажили через "рубцы"и сейчас на фоне общего воспалительно процесса в плече,они также дают боли и определенные нарушения в биомеханики сустава.
В данном случае лечение консервативное,и толко при неэффективности которого выполняется опертивное-артроскопия.В данном случае еркомендовано:
1)коротким курсом НПВС,что бы снять воспаление и боль-напрмиер,Найзилайт 600,курс миорелаксантов-Толизор+гастропротекторы.Местно,гели-НПВСнапример 5%Дикофенак-гель,Артоксан и др.
а в случае выраженного болевого с-ма -производится блокада субакромиального пр-ва,это врачебная манипуляция.
2)Ограничение по нагрузкам в поясе верхней конечности,исключить резкие двиения,махи,тяжелую физ.нагрузку,и др.факторы,провоцирующие боль!
В течение дня на несколько часов,в случае выраженных болей доспускается ипользоввние мягкого ортеза
3)Физиотерапия-курсы ударно-волновой терапии (самая эффетианая методика)или высокоинтенсивная лазеротерапия (HILT) для борьбы с синовитом и мягкий медицинский массаж для расслабления зажатых мышц под лопаткой.
4)После того как боли снизятся или гуппируются,приступают к "правильно
Боль в мышцах плеча или сухожилие.
Года 4 назад на рыбалке сорвала руку в районе плеча. Отводить в течение недели ее не могла.
А сейчас по утрам острая боль в некоторых движениях. Но в течения дня легче становится. Сегодня боль стала утром сильнее. Фото где больно прилагаю....
Здравствуйте. ПРо симптомам очень похоже на плечелопаточный периартрит. Современное название этой патологии импиджмент синдром. Для подтверждения этой патологии показана МРТ плечевого сустава. Сделайте, результат пришлите. Поможем.
Добрый день! Сильная боль в левом плече, после поднятия резко тяжести. Рука вообще не поднимается, боль постоянная, сильная, даже дотронуться больно, чем можно снять боль?
Здравствуйте, Лика.
Без дообследования возможен лишь прием НПВП с целью уменьшения болевого синдрома (если нет противопоказаний к препаратам данной группы). И рекомендуется выполнить МРТ плечевого сустава с целью уточнения причины такого состояния и коррекции тактики ведения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около трёх месяцев болит мышца от плеча и само плечо. Боль возникает только при определённой нагрузке и при определённом отклонении плеча. Неприятно, что это не проходит уже три месяца, но, возможно, я сам виноват, поскольку даю на руку и плечо такую же нагрузку, как и на...
Здравствуйте,Валерий! к сожалению по УЗИ нет визуализаций гленоида ,суставной губы и др структор,которые не могут быть визуализированы.Поэтому необходимо до визита к врачу сделать МРТ плечевого сустава на аппарате МРТ мощностью не менее 1,5 Тл,без контраста-это даст информацию обо всех проблемах в суставе и врач подберет для ВАс эффективное лечение.
также очень важно не только сами результаты МРТ,а то,как врач во время очного приёма посморит кое -какие определенные функ. тесты-это тоже поможет сориентировать по лечению.
На данный момент ,в таких случаях,рекомендовано:
1)Максимальное ограничение нагрузок на сустав.Исключить факторы,провоцирующие боль!
2)При болях можно использовать ортез,например,такой-Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав или аналоги.
3)В/м или таб- НПВС ,курсом при болях+местно геди/мази НПВС 2-3р/сутки тонким слоем в место болей.как вариант,также можно использовать обезболивающие пластыри,например-Вольтарен или Салонпас -до 8ч/сутки
4)Физиотерапия-самое оптимальное,это по рез-м МРТ,можно рекомендоать что-то конкретное
Не исключено,что также можно будет использовать курс ударно-волновой терарии и др.
5)Очень выраженным противовспалительный эффектом,является аутоплазма ,или PrP_терапия.Этотметод позволят регенерировать поврежденные ткани,за счет противовспалительного эффекта-боль в плече проходит и объём движений увеличивается,рекомендовано выполнять курсом №3 или №5 инъекций внутрисуставно.
Дальнейшие рекомендации-по рез-м МРТ
Добрый день! Принимала статичны по назначению врача, около полугода. Левазо сначала по 1 мг на ночь, потом 2 мг. Начала замечать крутящую боль в руке ниже плеча. Прочитала, что препарат может вызывать миалгию, связала возникновение боли с приёмом препарата, прием прекратила....
Здравствуйте
Вероятнее всего это плечелопаточный периартрит
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимают омез
Сирдалуд 2-4мг/сут . - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Компресс на плечевой сустав при отсутствии противопоказаний
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Сдать рекомендуется оак и выполнить рекомендуется в таких случаях мрт плечевого сустава.
Добрый день. Где-то 2 недели назад на плече под кожей появилось плотное образование, болезненное, без покраснение (приложил фото плеча), кроме этого беспокоили головные боли, боли в суставах, тошнота, снижение аппетита и была температура до 38°с. За неделю-полторы до...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Я увидел повреждение суставной губы по типу Банкарта + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса).
Повреждения, скорее всего, не очень свежие, всё остальное не критично. Синовит бурсит.
Возможности обойтись без операции не нахожу. Показана артроскопия. Скорейшего восстановления.