Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Беременность 13 недель. Гиперкоагуляционный синдром. В 4 недели коагул.была хорошей, гинекологт назначили Утрожестан, ачтв с 32 снизился до 18, С 5ой недели принимала Клексан 0.4 до 13 недели. Показатели 5.06.25 ачтв 30.3(25.1-36.5), тромбиновое время 17.4...
Здравствуйте, Алёна. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, повышается фибриноген, снижается АЧТВ, организм таким образом готовится к возможной кровопотере в родах. При беременности не нужно контролировать коагулограмму при отсутствии кровоточивости.
Клексан назначают не по показателям коагулограммы, а по наличию совокупности факторов риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- много многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности.
Что есть у Вас из этих факторов?
Здравствуйте. Прошу посмотреть результаты по Ачтв и сказать, нормально ли это для 23 недель беременности? Гематолог говорит, что тенденция идёт к сгущению крови и через две недели, если будет снижать я Ачтв, то надо колоть клексан в живот. Я почитала, что в беременность нормы...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности .
Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Сдала анализы ТТГ выше нормы. Пила всегда 100 ед, периодически сдавала, при весе в 93 кг, все было в норме. сейчас 97 кг (рост 162). Выявили аритмию 2х видов, нужна операция.
ТТГ 4,63 при норме 0,27-4.2 - пишет выше нормы. Одновременно с л-тироксином (100, берлин хеми) пью...
Здравствуйте
Если принимаете 100, то нужно увеличить до 125 мкг, принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
После приёма тироксина через 2 часа можно все остальные препараты
Проверьте ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! АЧТВ как правило оценивается в комплексе с ПТИ, МНО, показателями тромбоцитов и фибриногена. Если они в пределах нормы - это допуск на операцию.
В целом, показатель 40,7 - удлинен, но не очень сильно. Учитывая то, что удаление полипа это малоинвазивная процедура, допуск будет выдан. К тому же, АЧТВ чувствительный показатель, сильно зависит от того как взяли кровь, как перемешали кровь и т.д.
Здравствуйте! Мужчина 40 лет!
Анализы крови не очень.
Высокий гематокрит и ачтв
Знаю что нужно повторить АЧТВ.
Но завтра мероприятия,можно ли позволить алкоголь?
На сколько все плохо?
И да,что касаемо кровопускания,с таким ачтв, это возможно?
Нет, естественное успщенное мосеиспускание не поднимает гематокрит.
От алкоголя оптимально было бы воздержаться до выяснения всех причин.
Антиагреганты (аспирин, клопидогрел) назначаются при эритроцитозе, связанном с заболеванием крови
Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,20 недель беременности,УЗИ в норме,результаты анализов коагулограммы:
АЧТВ-225,8 норма 24-34
плазминоген-249,9 норма 80-140%.
Остальные показатели в норме.Может быть с АЧТВ опечатка? И стоит ли переживать из-за плазминогена?
Добрый день! Скорее всего опечатка, так как все приборы дольше 180 сек обычно не измеряют АЧТВ. Позвоните прямо сейчас в эту лабораторию и спросите, у них должна быть архивная запись. Насчет плазминогена также уточните. Гепарин, клексан, фраксипарин не делаете уколы?
Здравствуйте, лимфоциты выше нормы, в чем причина ?
Прикрепляю общий анализ крови, завышены лимфоциты, не знаю уж сильно завышены или нет.. но дня три назад до сдачи у меня пару дней очень сильно болело горло.. а 15 дней я пил канефром.
С чем связано повышенное значение,...
Обычный вирус ОРВИ, так как у Вас до сдачи болело горло.
Если через 14 дней кровь не улучшится , то нужно будет пройти дообследование и сдать кровь на антитела IgM к персистирующим инфекциям(цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барра, герпес вирусы, токсоплазмы, хламидии, микоплазмы).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.