Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице с онемением
11 ответовДоброго вечера. Мужчина 43 года, боль в пояснице, онемение пальцев пальцев, верхней части стопы. сделано мрт, назначение невролога актовегин 10 дней, нейромидин 10 дней, тексоред 5 дней и мидокалм 150 3 раза на 14 дней. нужно ли настаивать на операции, возможно ли жить в...
Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, МРТ в формате dicom. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н) P.S. Если врач-невролог / нейрохирург не умеет разбираться в самих снимках -- это свидетельствует о его низкой компетенции. Благоразумно обратиться к более квалифицированному врачу, который умеет самостоятельно разбираться в рентгенограммах, МРТ и КТ сканах в пределах своей специальности.
Покраснение глаза
23 ответаДоброго вечера. Просьба проконсультировать. Сегодня днем покраснел один - левый глаз и чувствуется боль только когда закрываю веки. Двигать глазным яблоком не больно. Внешний угол глаза влажный. Отработала так целый день за компьютером. Что можно предпринять дома. Давление...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим описанием ситуации. Чтобы дать вам более подробные рекомендации, необходимо видеть визуально состояние глаза на данный момент. Прикрепите пожалуйста фото глаза к вопросу.
Доброго вечера, у бабушки (77 лет) сахарный диабет 2 - ого типа. Уже месяц текут ноги, за неделю нога стала сливового цвета , а пальчики чернеют! У бабушки слабое сердце, астма, диабет и лишний вес. Чем я могу ей помочь , помимо ухода. Как - то можно облегчить её состояние!?
Здравствуйте. Описанная картина очень похожа на развитие критического нарушения кровоснабжения ног при диабете. Потемнение кожи и почернение пальцев указывают на возможное начало гангрены, которая может быстро распространяться. При таком состоянии обычно требуется срочная помощь сосудистого хирурга, так как без восстановления кровотока ткани погибают. В домашних условиях облегчить положение возможно лишь частично, но это не заменяет лечение. Обычно рекомендуют немедленно доставить пациента в стационар, желательно в отделение сосудистой хирургии или гнойной хирургии. До осмотра нельзя греть ногу, накладывать мази или плотные повязки, категорически не допускается самостоятельное вскрытие пузырей или ран. Конечность следует держать в приподнятом положении, чтобы уменьшить отек, и избегать нагрузок при ходьбе. Для уменьшения боли и воспаления обычно назначают препараты из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств, но под контролем врача, так как у пожилых людей с сердечной недостаточностью и диабетом многие из них противопоказаны. Для улучшения микроциркуляции и профилактики тромбоза часто применяются антиагреганты и сосудорасширяющие препараты, например ацетилсалициловая кислота в низких дозах или пентоксифиллин, однако их подбор должен быть индивидуальным. Контроль уровня сахара и давления обязателен, так как нарушение обмена глюкозы усугубляет ишемию. Помочь дома можно только уходом — поддерживать чистоту кожи, избегать травмирования, следить, чтобы не было сдавления обувью или бинтами, и не допускать переохлаждения. Срочная госпитализация необходима, потому что при распространении почернения возрастает риск заражения крови, а без операции ситуация становится необратимой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расшифровать анализы
13 ответовДоброго вечера, несколько недель назад переболела ковид подтверждён , пила эликвис, врач сказала сдать анализы после прекращения принятия эликвиса и если все в норме то можно к ней не приходить, получила результаты но не понимаю полностью ли они нормальные, т.к. повышены...
Доброе утро.У вас грамотный врач.Она не отменила вам Эликвис до анализа.Имелся ввиду только Д-димер.Он в норме.И Эликвис можно спокойно отменять. В крови остаточные явления.Нейтрофилы можно сказать на верхней границе нормы. Пить больше ничего не надо.Все самостоятельно придёт в норму
Расшифровать Велоэргометрию
55 ответовдоброго вечера, уважаемые доктора! проходила можно сказать плановое обследование ( постоянная слабость) и делала Велоэргометрию. Хочу понять - нужно ли мне делать коронарографию? хочу получить альтернативное мнение ! показатели крови тоже прикрепляю с акцентом на...
Кт коронарографию можно выполнять, она так же выполняется с контрастированием
Покраснение на половом органе
6 ответовДоброго вечера. Спал с одной и тоже партнершей, Вышло на следующий день покраснение. Фото во вложении. До этого год назад был кандидозный балонопостит. Фото прошлого раза - Номер 3 Номер 1 и 2 - сейчас Андофлор от июля 23г Присуцтвует сухоть при мастурбации. Белым...
Если были сомнительные связи, то нужно пересдавать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок
18 ответовДоброго вечера, болит желудок, прохожу лечение, но не помогает( 12 дней, уже лечусь, на Хилари сдавала когда делала фгдс, обнаружили, на днях пойду сдавать калл, малейшее чувство голода, и все начинает резать прям, вверху, подскажите пожалуйста, может ли это быть из за...
дообследование. ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). от боли можете попробовать дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц. на желудок может влиять урсофальк и одестон. можно попробовать убрать сначала урсофальк, понаблюдать за состоянием, если состояние не изменится, то убрать одестон. Обсудите это со своим врачом
Аллергия и беременность
1 ответДоброго вечера! Недавно узнала о своей беременности (1 триместр, предположительно 4-5недели), на постоянной основе принимаю таблетки от аллергии (Кларитин, чередую с цетрином) и в нос брызгаю нозефрин. Я переживаю, тк без этого лечения не смогу, моя работа связана с пением,...
Здравствуйте. В период беременности, если у вас есть реакция на цветение, в первую очередь рекомендуется соблюдать профилактические меры в сезон и использовать не медикаментозные средства - солевые растворы в нос (долфин / линаква / аквалор до 5 раз в день), барьерные спреи в нос (превалин / назаваль) за 10-15 минут до выхода на улицу -не гулять в парках, садах, полях, где высокая концентрация пыльцы -самый лучший вариант для прогулок- дождливые, безветренные дни, вечернее время (раннее утро - пик пыления) -ориентироваться на карты и прогнозы пыления (яндекс карты, приложение /сайт пыльца клаб) -рекомендуется использовать маски/ респираторы/фильтры для носа/ специальные очки для глаз или солнцезащитные очки при выходе на улицу -при поездках в машине включать кондиционер с рециркуляцией -орошать нос барьерными спреями (назаваль/аква марис эктоин) : за 10-15 минут до выхода на улицу, на чистую слизистую, предварительно промыв нос солевыми растворами или физ раствором -после улицы умыть лицо, принять душ, помыть волосы ,снять уличную одежду, промыть нос солевым раствором:Аквалор/ Долфин / Линаква -закрывать окна (особенно в ночное время - пик раннее утро), установить сетки антипыльца -ежедневно проводить влажную уборку При отсутствии эффекта от профилактических мер и солевых /барьерных спреев и при этом ваше качество жизни ухудшается (невозможно спать, головная боль), то в таких случаях рекомендуется обсудить на очном приёме приём лекарственных средств. В период беременности согласно клиническим рекомендациям можно использовать цетрин / лоратадин (при выраженных симптомах и нарушении качества жизни) и назальные противовоспалительные спреи на основе мометазона (назонекс) - они работают на слизистой в системный кровоток попадают минимальные концентрации.
Боровая матка и планирование!
23 ответаВсем доброго вечера, и с новым годом! Вопрос такой, я понимаю что это не относится к лечению, просто может посоветуете как попить боковую матку, планируем беременность, хроническое болезнь Бехтерева, планируем 5 мес. Цикл постоянный, 28-32 дня, сегодня первый день КД....
От апреля и ноября у вас нормальный эндометрий. Но фигурирует эндометриоз. Боли обусловлены им. Так как сейчас вы планируете беременность, лечения эндометриоз не требует. Рекомендации прежние
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго вечера подскажите пожалуйста получил осколочное ранение в предплечье 09.01.25 с дырчатым переломом с повреждением нервов много осколков в предплечье не работают 4 пальца просто висят и висит кисть операцию делать не хотят врачи подскажите что мне и как быть в данной...
Добрый вечер, Иван! Конечно, желательно прооперировать (сшить нерв или освободить его от рубцов, так как по результатам ЭНМГ нерва выявлено грубое поражение моторных волокон левого лучевого нерва), поэтому и кисть висит и не работают пальцы. Пока будете решать вопрос с оперативным вмешательством можно начать принимать следующую схему препаратов: 1. Нейромидин по 1 таб 2 раза/сут - 2 мес 2. Мильгамма Композитум или Комбилипен табс по 1 таб 3 раза/сут - 1 мес 3. Тиоктацид БВ 600 мг по 1 таб за 30 мин до еды - 2 мес Можно после стабилизации процесса (после оперативного вмешательства) добавить физиопроцедуры на область поражения (предплечье). Сама по себе лекарственная терапия без операции скорее всего не будет иметь должного эффекта, посколько необходимо устранить причину, а затем пытаться восстановать функцию нерва. Также параллельно с физиопроцедурами после оперативного вмешательства нужно проводить лечебную физкультуру для руки. Необходимо заставлять работать пальцы, чтобы мышцы не атрофировались. Пусть хоть и практически ничего не будет получаться, но заниматься пальцами надо, с каждым днем прибавляя амплитуду движений хотя бы по минимуму. Желаю скорейшего выздоровления!