Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асцит,жидкость в животе
1 ответЗдравствуйте! Бабушке 85 лет ,поставили диагноз асцит,живот увеличен, делали узи - сказали жидкость в животе .Стоит ли откачивать жидкость или можно вылечить медикаментозно?
Добрый вечер! Лучше проконсультироваться с хирургом по этому вопросу. В зависимости от количества жидкости и при отсутствии ответа на прием фуросемида и спиронолактона лучше выполнить лапароцентез.
Жидкость в плевральной области
9 ответовЗдравствуйте. Онкобольной с метостазами в легком, поднялась температура 38,5, сделали рентген грудной клетки, обнаружили жидкость в плевральной полости, жидкость откачали 1 л. Температура не упала, 38.6.
Саркома - агрессивный вид опухоли, по мере прогрессирования может быть температура просто так из-за опухоли. Обычно эта температура плохо сбивается
Повторная жидкость в легких
8 ответовНа протяжении 2 месяцев собирается жидкость в легких. Поставили 2 дренажа с обоих сторон. Лекарства перестали давать. Но жидкость появилась в третьем месте. Мама лежит в стационаре долгое время. Поменялось давление, стало 120/100. Пульс 100 вместо 60 до болезни. Изначально...
А как называется операция? Обьем?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Вчера появилась боль в коленном суставе, прихрамывала. Сегодня боль усилилась. В покое болей нет. Больно при ходьбе и выпрямлении ноги, при сгибании не больно. Мазь кетонал не помог. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и страшно ли это?
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Хруст в голеностопном суставе
12 ответовДобрый вечер! На правой ноге в голеностопном суставе бывает хруст, когда тянешь носочек. Никак не беспокоит, не болит, но хруст присутствует. К кому можно обратиться и что нужно сделать? Или в этом нет ничего страшного? Хруст давно заметила, несколько лет уже.
Здравствуйте, хруст в суставе может быть физиологическим или патологическим. Физиологический хруст связан с тем что в синовиальной жидкости в суставе растворенный газы и при сгибании они не выдерживают отрицательного давления и лопаются. Патологический хруст связан с заболеваниями, патологией менисков, уменьшения синовиальной жидкости, нарушением коэнгруентности суставных поверхностей. Начать можно с малого сделать УЗИ голеностопных суставов. Из препаратов можно принимать не будет лишним комплексы с хондроитин глюкоза ином типа Артра, и коллаген. Здоровья.
Жидкость в плевре.
1 ответЗдравствуйте. Маме в январе 2019г. сделали операцию по удалению опухоли в кишечнике. Месяц назад при проведении диспансеризации обнаружили жидкость в плевре. Откачали 2.2литра и направили жидкость на исследование. Обнаружили раковые клетки. Через 15дней повторно откачали...
Здравствуйте , какие-нибудь обследования проходили сейчас ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопном суставе
1 ответПоявилась незначительная боль в голеностопном суставе пол года назад, сейчас сустав отекший и сильная боль , аналогичная ситуация была 20 лет назад, был поставлен диагноз артрит, подлечились и прошло...также беспокоят лучезапястный сустав и кисти рук время от времени...
Добрый день. Сейчас болит только один голеностопный сустав? Он краснеет или только отёк и боль? В лучезапястных и кистевых суставах процесс симметричный? Там отёка нет? Утром есть скованность в суставах? Как давно в данное обострение жалобы появились? Не болеете ли псориазом? Нет ли боли в нижней части спины? Сдавали ли какие-либо анализы, лечение проходили? Снимки делали? Помогают ли противовоспалительные?
Жидкость в щиколотке
15 ответовЗдравствуйте, сняли аппарат Илизарова 7.11.1 неделя был сильный отек . пошла 2 неделя отек ушел и образовался пузырь жидкость возле щиколотки ,нога опухла и болит Из пузыря течет жидкость Желтого цвета . что делать ? Вскрывать пузырь или можно чем то помазать?
Проколоть пузырь можно , часть жидкости выйдет, но отверстие быстро закрывается и тканевая жидкость вновь накапливается если нет давления шарика.
Боль в коленном суставе.
4 ответаЗдравствуйте. Женщина 69 лет. Боли в коленном суставе в течение месяца, может чуть дольше. При спуске с лестницы появилась сильная боль. Передвигалась с трудом. В следующие три дня принимала НПВП боль уменьшилась. Сделала МРТ. Результаты прилагаю. Расшифруйте пожалуйста...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно (не обязательно) пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. По ступенькам ходить только в ортезе. Пока его нет бинтовать эластичным бинтом. П.С. Хотя облегчение уже какое-то есть, лучше пройти полный курс и долечиться, потому что МРТ делали вчера и воспаление в суставе (синовит, бурсит) - остаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице, в тазобедренном суставе
13 ответовЗдравствуйте, периодически беспокоит боль в пояснице и тазобедренном суставе. Подскажите пожалуйста согласно заключения рентгена какие мои дальнейшие действия? Серьёзные ли изменения? И какое рекомендуется лечение. Спасибо
В таком случае рекомендуют выполнить МРТ тазобедренного сустава для исключения патологии мышечно-связочного аппарата. Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор Подключить лфк https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.