Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена Гозерелин 3.75
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, мне из-за отсутствия Гозерелин Лонг 3.75 выписали Бусерелин Лонг3,75. Возможно ли замена Гозерелин Бусерелином, это одно и тоже?
Здравствуйте, препараты относятся к одной группе. Согласно клиническим рекомендациям могут быть заменены при отсутствии одного на другой. Побочные эффекты и переносимость препаратов примерно одинаково.
Повышенное АД
1 ответПри обследовании выявлена киста почки, нефролог назначил прием аллапуринол утром 100мг с большим количеством воды. Через несколько дней стало повышаться к вечеру АД (150-160мм/рт). У меня также ИБС + порог митрального клапана. Как быть?
Здравствуйте! Много воды вам употреблять не стоит, учитывая сердечную патологию. Это лишняя нагрузка объёмом на сердце. Аллопуринол назначают при высокой мочевой кислоте. К кистам он не имеет отношения. Запивать препарат можно небольшим количеством воды. По поводу кист-наблюдение уролога.
Повышенное ад
24 ответаБыли приступы повышенного ад до 180/100! После обратился к терапевту по месту жительства, прописали индапамид, метопролол, мексидол, лизиноприл, давление стало 103/64 временами, убрал индапамид сейчас ровно 120/80 при этом началось головокружение, при просьбе скорректировать...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Проверьте пожалуйста пдф файл, не прогружается, можно попробовать в виде скриншота прикрепить Относительно терапии- в таких случаях я бы рекомендовала отменить Мексидол, это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что он чем-то полезен, при этом есть лекарственная нагрузка на печень Такие цифры мы можем интерпретировать как целевые, но, конечно же, важное значение имеет индивидуальная переносимость Головокружение беспокоит по типу потемнения в глазах или все кружится? Ознакомилась с результатами анализов 1. При таких изменениях эритроцитарных индексов мы можем видеть признаки дефицита железа в организме. В таких случаях я рекомендую проверить ферритин, ОЖСС, НТЖ 2. Такие цифры глюкозы, если сдавали натощак, могут соответствовать предиабету. В таких случаях оптимально сдать повторный контроль глюкозы венозной крови натощак, гликированный гемоглобин и проконсультироваться с эндокринологом 3. Такие цифры холестерина это серьезная дислипидемия. В таких случаях оптимально выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы. Это может вызывать головокружения При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бисопролол при низком АД
2 ответаЗдравствуйте, у меня WPW феномен, страдаю от приступов учащённого сердцебиения, назначили бисопролол 2.5 1 раз в сутки, пульс снижал, но не надолго, приступы в течении дня всё равно мучали, начала принимать по 2 таблетки в день, всё равно приступы были, принимала, повысила...
Если у вас есть приступы учащенного сердцебиения, то это уже не феномен, а синдром wpw. Бисопролол, как и другие б-блокаторы, в т ч анаприлин, не блокирует проведение импульса по дополнительным проводящим путям, например при синдроме Вольфа – Паркинсона и поэтому не рекомендован для лечения пациентов с синдромами предвозбуждения желудочков, так как может вызвать тяжелые тахиаритмии. В данной ситуации рекомкндована консультация аритмолога, вероятно назначение процедуры РЧА, т к антиаритмики (алоапинин, этацизин, корданон, пропанорм, сотагексал) могут быть неэффективны. Плюс молодой возраст
Замена гипотензивных препаратов
17 ответовЗдравствуйте!Гипертония 2ст . Мне 40 лет, вес 96 кг (такой вес около 6 лет). С 2014г, после 3-их родов, постоянно на терапии. (АД начало подниматься в 3-ю беременность, роды в 36 н., по причине высокого АД 170/120). В настоящее время принимаю: 5 мг небилет, и 10мг леркамен....
На самом деле это не сложно, просто требует действительно индивидуального подхода. Основной причиной, на мой взгляд, почему перестали действовать препараты контроля АД - это нарушение обмена липидов (в частности - ЛПНП это для Вас очень высокий уровень) Для того, чтобы понять, что Вам нужно, и какие дополнительные факторы влияют на АД, необходимы уточнения: - когда выполнялось УЗДГ сосудов шеи и УЗИ почек(как давно)? - при контроле УЗИ почек выполнялось ли УЗ почечных артерий? - когда выполнялся СМАД? (если да, то это был только СМАД или СМАД+Холтер) - Вам ведь не зря был назначен б-блокатор, по всей видимости была склонность к учащенному сердцебиению И в Вашем случае, конечно, оптимально выбрать такого врача, чьим бы указаниям и рекомендациям Вы могли бы следовать и доверять
Замена лекарства
3 ответаЗдравствуйте!Назначили ксефокам,но в связи с тем что лечусь уже давно,и не работаю соответственно тоже давно,есть финансовые трудности.Возможно ли замена ксефокама на лорноксикам.действующее вещество одно и тоже,но почему то назначают именно ксефокам.
Здравствуйте Татьяна! Никаких волнений по приему Лорноксикама быть не должно. Препарат прекрасно работает. Лорноксика́м — лекарственное средство, нестероидный противовоспалительный препарат из группы оксикамов, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. У данного препарата есть коммерческий аналог - ксефокам. Но он содержит в своей основе именно лорноксикам. Поэтому Вы смело можете его применять. Для своих пациентов я его активно использую. И цена сейчас играет немаловажную роль. Доброй Вам ночи и Всех благ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена метфармина
1 ответМать 79 лет диабет 2 типа принимала метфармин 2 раза в сутки по 500. Сейчас ей выдали галвус 50 мг. Возможна ли такая замена и как тогда его принимать? Возможность измерения уровня сахара в крови есть.
Здравствуйте. Вероятно смена препарата в связи с ухудшением работы почек. Какие уровни гликемии натощак и в течение дня?
Повышение ад
1 ответНа фоне чего повышается ад и пульс становится 85, при этом слева в груди не значительно жжет, что это может быть? Что в этом случае можно принять, возможность посетить врача не раньше чем в начале марта.
Здравствуйте! Примите любые успокоительные (корвалол, валокордин, тенотен и тд). Подъёмы АД и пульса могут быть на фоне эмоционального напряжения.
посоветуйте какой выбрать препарат от высокого АД 170/110 чсс 110 при СД 2типа. глик.сахар 5,7-6,5 возраст 43, рост 185, вес 140кг п.муж.
Здравствуйте. Необходимо пройти обследования, для исключения противопоказаний к препаратам: Общий анализ крови и мочи Биохимия крови (липидограмма, креатинин, алт, Аст, билирубин, белок) Экг Узи сердца и почек Начните вести дневник ад, чсс 2 раза в день Т.амлодипин 10 мг в обед Т.телмисартан 80 мг утром Т.индапамид 1.5 мг утром
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препаратов
2 ответаПринимаю долгое время нолипрел а форте и Конкор 2.5. Гемоглобин 152. Может ли эти показатели спровоцировать нолипрел, обладающий мочегонным эффектом? Заменили на Леркамен 10 и. Толзап 40. Оставили Конкор. Оправданна ли такая замена? Не рухнет ли давление?
Здравствуйте, нолипрел имея в составе индапамид не влияет на выведение жидкости, и на уровень гемоглобина повлиять не может. Как правило уровень гемоглобина повышается при нормальном количественном показателе самих клеток крови и эритроцитов, по анализу крови ведь количество эритроцитов у Вас укладывается в референсное значение, правда? Чаще всего такая картина наблюдается у курящих пациентов, и когда человек пьет воды менее 20 мг на килограмм нормально веса. Это как правило не менее1,5-2 литра в сутки, именно воды, чай, кофе, кефир и т д это жидкая пища, питье только вода и она способствует нормальной реологии крови. Гипотензивные препараты меняются как правило когда становятся не эффективными.