Здравствуйте! Сдал анализ крови на биохимию, повышение общего билирубина до 38 и прямого билирубина до 6,1, а так же мочевая кислота до 457,71. Посоветуйте, как привести показатели в норму. И каковы могут быть причины?

Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте, Сергей. Повышение билирубина может быть связано как с особенностями обмена, так и с состояниями, при которых нарушается отток желчи или работа печени. Если общий билирубин растёт в основном за счёт непрямой фракции, это нередко встречается при доброкачественных наследственных особенностях, например, синдроме Жильбера, и проявляется после стресса, инфекций, голода. При повышении прямого билирубина чаще думают о застое желчи или воспалении, и в таких случаях обычно проводят УЗИ печени и желчных путей, проверяют печёночные ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ). Повышение мочевой кислоты бывает при питании с избытком мяса, субпродуктов, бобовых, крепких бульонов, алкоголя, при недостаточном питье или нарушениях обмена пуринов. В таких ситуациях обычно рекомендуют увеличить потребление воды до 1,5–2 литров в день, скорректировать рацион, а при высоких значениях и риске подагры — использовать препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, например аллопуринол 100–300 мг в сутки курсом под контролем анализа. Вы проходили УЗИ печени и желчных путей и проверяли показатели печёночных ферментов?