Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
5 ответовМне 71 год. Левый т/б сустав болит 6 лет. Текущее заключение МРТ от 10.05.24-остеоартроз левого т/б сустава III ст.по Kellgren. Синовит лев.т/б суст. Правый т/б сустава -I-II ст. Из лечения: в 2020 ревмопробы не подтвердились. Внутрисуставная инъекция дипроспана. 2021г....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Некоторое время при артрозе 3 ст можно оттягивать замену сустава, но избежать её нельзя. Поэтому я рекомендую обратиться к травматологу по месту жительства, чтобы начинал готовить документы на эндопротезирование. Дело это не быстрое + ещё очередь есть. Ждать не менее года. Отказаться всегда успеете. Чтобы дождаться операции или оттянуть её ещё на какое-то время рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов облегчит ходьбу.
Здравствуйте, в 3 месяца проходили ортопеда, она направила на узи, на узи поставили дисплазию легкой степени тип 2б, аплазия ядер окостенения, справа а 58 б 50. Слева а 59 б 51.Был назначен массаж и электрофорез,рекомендации были выполнены. в 6 месяцев повторный осмотр,на...
По узи описана норма, ядра окостенения в норме могут появится до 8 месяцев. Однако ортопеды часто при отсутствии ядер окостения в 6 месяцев назначают электрофорез и массаж. Поэтому можете пройти, вредя не будет, только польза. Контроль узи в 8 месяцев.
Здравствуйте. Матери 85 лет, заболевания: сахарный диабет, гипертония, коксартроз тазобедренного сустава, был панкреонекроз, слабые почки, давление скачет до 280 иногда и падает до 40 даже , был инсульт и микроинфарт- сейчас сильные боли тазобедренного сустава постоянные,...
Здравствуйте При сильных болях обычно назначается целекоксиб, атаракса, далее при отсутствии эффекта рекомендуется обратиться в поликлинику для выписки препаратов по рецепту По поводу отеков, по назначению лекарств вижу что есть признаки проблем с сердцем, при таких отёках рекомендуется сделать УЗИ сердца, сосудов нижних конечностей и на консультацию к кардиологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 3 степени
17 ответовДобрый день, уважаемые врачи. К сожалению нашим врачам дела нет до пенсионеров и отвечать они не хотят , ситуация такая, мне 68 лет, диагноз коксартроз 3 степени на одной ноге, на другой 2 степени, врач сказал что только замена сустава в моем случаи , поставили на очередь на...
? По поводу хондрогарда и генитрона: смысла от них большого нет, от них хуже не будет ? Вы живёте в Сочи. На Аренде есть хороший травмпункт Надежная помощь ? Там практикуют плазмотерапию, которая хорошо помогает в таких случаях
Здравствуйте! В саду во время болезни ребенка была поставлена манту, положительная, далее диаскин,но тоже были сопли, ( чесалось с первого дня сильно, но дочь говорит не расчесывала) положительный , анализы и кт хорошие, т-спот по антигену а 1 По антигену б - 12 Общий...
Здравствуйте. Учитывая, что Диаскин тест и t-SPOT положительные, а КТ ОГК без патологии, то данное состояния называется латентная туб. инфекция (лти)- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка/был с ней контакт ( это отразил имунный ответ) , а самого заболевания она не вызвала. В таких случаях рекомендуют профилактического лечение. Данный курс лечения направлен на подавления популяции бактерии,чтобы это состояние не вылилось в болезнь и укрепить противотуберкулёзный иммунитет. Профилактическое (превентивное) лечение состоит из 2х препаратов на 3 месяца. Обычно дополнительно назначают витамины группы В. Ежемесячно проводят анализ крови и мочи для оценки побочных действий, но, как правило, таблетки переносятся удовлетворительно.
Коксартроз 2 ст.
4 ответаВыбор стратегии лечения с учётом сопутствующих заболевания ( сердечная недостаточность, мерцательная аритмия сердца, гипотиреоз , коксартроз)
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На рентгенограммах и КТ -признаки коксартроза 2-3 стадии. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую) 2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
24 ответаздравствуйте. 2 года назад из-за работы мне пришлось проходить каждый день 15-20 тыс шагов каждый день и тогда в районе левого тазобедренного сустава начались неприятные ощущения. Никаких травм не было. я сходил на рентен и у меня там диагноз коксартроз левого сустава I...
Здравствуйте. Прикрепите все рентгенограммы.
Коксартроз 1ст
7 ответовЖенщина. 63 года. После перенесённого ковида болит нога. Дале в состоянии покоя. Сделали ренген. Диагноз коксартроз 1 степени. Хотелось бы узнать рекомендации по лечению. Можно ли продолжать занятия фитнесом.
Да один пакетик содержит 80 мг препарата, а общий объём 2 г. При сильной болезненности можно принимать 1 пакетик 2 раза в сутки в первые дни приема, затем уменьшить дозу до 1 пакетика 1 раз в сутки или только по требованию - ситуационно при болях.
Здравствуйте! Коксартроз 3-4 степени, мужчина возраст 67 лет. Прошу проконсультировать, можно ли сделать укол Флексотрона (или другого препарата) для снижения боли или не имеет смысла на таких стадиях заболевания?? Очень сильная боль, необходимо уменьшить на несколько месяцев...
Пользоваться можно костылями, если с ними легче. Если легче с тростью - то пользоваться тростью. Ориентироваться на боль. Насчёт атрофии не фантазируйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
9 ответовЗдравствуйте,у меня коксартроз обеих ТБС,и гонартроз 1 ст коленных суставов.Суставы таза подлежат замене,но сейчас так как есть маленький ребенок возможности на операцию нет.Какие методы лечения можно провести чтобы убрать боли в ТБС.При долгой ходьбе очень сильно болят...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть снимок ТБС или, хотя бы, заключение прочитать. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. Например, такая схема Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. Если нет возможности капать, начинайте сразу таблетки. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с эуфиллином, массаж , парафин, грязи на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это основное. Если есть остеонекроз или асептический некроз, то обязательно бисфосфонаты (препараты Золентроновой кислоты).